Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия подросток
3 ответаПо результатам анализов 20.07 ферритин у подростка 14 лет меньше 10, пропили феррум лек с фолиевой 1 месяц 1 табл, мальтофер 1 месяц 1 табл, сдали 6.10 анализы Железо в сыворотке 12.32 мкмоль/л, ЛЖСС 58.42 мкмоль/л, Железосвязывающая способность сыворотки 70.74 мкмоль/л,...
Здравствуйте. Да, у подростка железодефицитная анемия: ферритин ниже 8 мкг/л, насыщение трансферрина 14,6%, низкие MCH/MCHC при высоком RBC. Пероральный прием (Феррум Лек, Мальтофер) неэффективен - ферритин упал. Железо: учитывая отсутствие динамики за 2 месяца и крайне низкий ферритин, рекомендую обсудить с очным врачом внутривенные препараты железа (например, Венофер ). Капельницы позволяют быстро поднять ферритин минимум до 20-30 мкг/л. При наличии жалоб (головокружение, слабость) это приоритет. После достижения целевого уровня переход на пероральные формы для закрепления результата до 40-50. Высокие эритроциты при дефиците могут указывать на сопутствующую талассемию - стоит сдать электрофорез гемоглобина. Витамин D: Уровень 25 нг/мл это недостаточность. Лечебная доза: 2000 МЕ/сут в течение 8 недель, затем профилактическая 1000–1500 МЕ/сут. Контроль через 3 месяца. Дефицит Д ухудшает усвоение железа. Также важно проверить медь и цинк кофакторы гемопоэза. На очном приеме рекомендовал бы заняться поиском причин потери железа или нарушения всасывания. У мальчиков это чаще целиакия, Хеликобактер, атрофический гастрит, ВЗК или паразитозы. Обязательно: anti-tTG IgA на фоне глютена, кал на скрытую кровь и кальпротектин, ФГДС с биопсией. Параллельно - в/в железо для быстрого восполнения дефицита. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .
Расшифруйте анализ, пожалуйста.
23 ответаanti-Chlamydia trachomatis IgA ОТРИЦАТ. anti-Chlamydia trachomatis IgG ПОЛОЖИТ. Коэффициент позитивности (КП) = 2,42 anti-Ureaplasma urealyticum IgG ОТРИЦАТ. anti-Ureaplasma urealyticum IgA ОТРИЦАТ. anti-Mycoplasma hominis IgG ПОЛОЖИТ. Коэффициент позитивности (КП) =...
Если ПЦР будет отрицательным, то лечения не требуется
Почему завышено железо?
11 ответовЗдравствуйте! Все показатели крови-норма,кроме! Как это понимать? Ферритин 16,53 (реф. 10-120) Биохимия: Железо 43.10 (реф. 9-30) Процент насыщения трансферрина железом 58,1 (реф. 15-45)
Подскажите, а выясняли причину анемии? Проходили обследование?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатели железа
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, о чем говорят показатели лжсс и ожсс по верхней границе нормы, при низком ферритине и насыщенности трансферрина? Что проверить и можно ли принимать препараты железа?
Анастасия, добрый день. По комплексу показателей обмена железа(ферритин, сывороточное железо, ОЖСС, НТЖ) мы судим о наличии дефицита железа. И по предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Низкий уровень железа
9 ответовДевочка 15 лет Головокружения Анализы 28 декабря : Железо 2.4; латентная железосвязывающая способность 67; общая железосвязывающая способность 69.4; трансферрин 3.64; % насыщенности трансферрина 2.6; ферритин 2.3. Чем поднимать и чем чревато?
Тогда скорее всего несбалансированное питание было долгое время. Не было достаточно пищи, богатой железом, развивался железодефицит.
Токсокара IgG положительный Коэффициент позитивности 14.8 IgE <3.5
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача". По анализам выявлены IgG к токсокарам с довольно высоким КП. что может указывать на наличие активного токсокароза в данный момент. Для уточнения ситуации с токсокарозом рекомендуется провести количественное исследование уровня IgG. с титрами (например. 1:800). Если уровень IgG 1:800 и выше, то при наличии симптоматики это является показанием к противопаразитарной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышено железо
1 ответЗдравствуйте. Ребёнку 12 лет, все анализы в норме, но превышает норму железо 25,7 Трансферрин 3.03 %насыщения трансферрина 33.8 Ферритин 85 Есть причины впадать в панику? Подскажите , пожалуйста, что нужно делать ?
Здравствуйте, Юлия. Нет повода для беспокойства. Запасы железа оцениваем именно по уровню ферритина, он в норме. % насыщения трансферрина железом тоже в норме, перегрузки железом нет. Сывороточное железо нестабильный показатель, часто меняется даже в течение суток. На железо ориентируемся только для подсчёта % насыщения трансферрина железом.
Дефицит железа?
1 ответпо рез-там анализа Железо 8,30, ОЖСС 64,4, процент насыщенности трансферрина железом 10,9, Трансферритин 3,03, В12 661, Фолиевая 4,1, Гемоглобин в эритроцитах 314, RDW CV 11.8 надо ли повышать железо?
Здравствуйте. По данным анализов есть скрытый дефицит железа. Который еще явно не виден ( гемоглобин нормальный), но запасов железа в организме уже нет. Рекомендую принимать препараты железа в профилактической дозе 4-6 месяцев. Например, сорбифер по 1 таб. 1 раз в день. Можно, конечно, использовать более интенсивную схему: первый месяц по 1 таб 2 раза в день, затем 2-3 месяца по 1 таб в сутки. Но у препаратов железа есть побочные эффекты в виде горечи во рту, запоров, тошноты. И в лечебных дозировках они более выражены.
Повышено железо
1 ответЗдравствуйте. Ребёнку 12 лет, все анализы в норме, но превышает норму железо 25,7 Трансферрин 3.03 %насыщения трансферрина 33.8 Ферритин 85 Есть причины впадать в панику? Подскажите , пожалуйста, что нужно делать ?
Здравствуйте, уровень сывороточного не отражает истинную ситуацию с обменом железа и не рекомендовано к рутинному исследованию, динамически отслеживать только этот показатель также смысла нет. Хронические воспаления в ЖКТ, усиленное употребление железосодержащих продуктов, препаратов, поливитаминов, воспаления, особенности при взятии крови могут повышать этот показатель. Для здоровья опасности нет никакой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий показатель железа
1 ответСдала анализы: железо 48,06, трансферрин 2,64, % насыщения трансферрина 72,3, ферритин 15. на УЗИ показало густая желчь и камень в желчном. Женщина 40 лет. Какие дополнительно сдать анализы? Как снизить железо?
Добрый день. Нужно сдавать в динамике ОАК, сывороточное железо, тканевой ферритин. По поводу густой желчи нужно попробовать вариант терапии (одестон, препараты УДХК, спазмолитики и так далее). Обязательно по результатам проконсультироваться с гематологом. Обильно пить воду, дома проветривать и увлажнять воздух.