Здравствуйте.
Начну сразу с небольшой предыстории.
Месячные начались с 12 лет. Всю жизнь был не регулярный цикл от 33 до 47 дней. Переодически пила КОК и ставила кольцо "Новаринг",клеила пластырь "Евра",но мне ничего подходило.
В браке 10 лет.
2 родов,в 2014г естественные и...

Здравствуйте!
По поводу выраженного ПМС.
Такие симптомы, как головокружение, тошнота, выраженная слабость, потливость, ухудшение самочувствия перед менструацией могут быть связаны с повышенной индивидуальной чувствительностью организма к нормальным циклическим колебаниям половых гормонов.
При ПМС проблема обычно заключается не в том, что гормонов обязательно «слишком много» или «слишком мало», а именно в повышенной чувствительности нервной системы к их изменениям в течение цикла.
При выраженном ПМС одним из вариантов лечения являются комбинированные гормональные контрацептивы, преимущественно препараты с дроспиреноном.
Их используют в непрерывном режиме, без обычного безгормонального интервала, чтобы уменьшить гормональные колебания. Поддерживая стабильный уровень гормонов, без скачков, мы убираем симптомы ПМС.
Однако при наличии противопоказаний к эстрогенсодержащим препаратам такой вариант не подходит.
Еще одной из основных групп препаратов при выраженном ПМС, особенно когда симптомы существенно нарушают качество жизни, являются СИОЗС - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина.
Это антидепрессанты, но при ПМС они назначаются именно для контроля предменструальных симптомов. Поэтому, если гормональная терапия вам противопоказана, данный вариант имеет смысл обсудить с лечащим врачом.
Теперь по поводу кровотечения.
По УЗИ эндометрий очень тонкий -3,5 мм. Обычно при таком тонком эндометрии одним из вариантов лечения является гормональный гемостаз- монофазными КОК. Их действие связано со стабилизацией эндометрия и остановкой кровотечения, но тут опять же плохая переносимость данной группы.
В таком случае можно рассмотреть использование транексамовой кислоты (если нет противопоказаний).
Плюс дообследование:
- гормональный профиль ( ФСГ, ЛГ, эстрогены, пролактин, ТТГ)
- на инфекции ( Фемофлор СКРИН, посев из цервикального канала с чувствительностью к АБ)
По результатам определять тактику лечения.