Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Подскажите, пожалуйста, 6 мая дочь 12 лет (менструального цикла нет еще) сдавала анализы на гормоны ЩЖ. По результатам ТТГ 3,100 (0,510-4300); Т4 св 11,49 (12,60-21,00); АТ-ТПО 10,89 (0,00-34,00); кортизол 235,7 (171-536); кальций ионизированный 1,19 (1,16-1,32)....
Добрый день. Необходимо пересмотреть питание, чтоб в рацион входила белковая пища и йод. И необходимо дообследование узи щитовидной железы с последующей консультацией у эндокринолога.
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелки средних размеров. По описанию доброкачественные. В заключении доктор указал низкий риск злокачественности - Тирадс 2.
В этом случае показан только контроль узи 1 раз в год
Но по результату пункции у вас в заключении Бетесда 4. Это означает, что достоверно сказать о характере узла нельзя. Это может быть фолликулярная аденома или фолликулярный рак. Клеточный состав один, отличие в том, что рак прорастает в капсулу образования
Здесь обычно показано оперативное лечение. Или же провести молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы
Тиреоглобулин смотрим только после полного удаления железы. Этот показатель говорит о том, что у вас есть ткань щитовидной железы
Гормоны по данным референсам в норме. Железа хорошо функционирует
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
После пункции дополнительных обследований не проводили?
Правая доля TI-RADS: 3. Левая доля TI-RADS: 4 (узел более 1 см). УЗ-признаки диффузных изменений щитовидной железы, узловых образований обеих долей щитовидной железы.
Здравствуйте
По узи объем железы увеличен (не критично). Описаны маленькие узелки и узелок средних размеров. Маленькие узелки по описанию низкого риска злокачественности. Пор тирад 3 он составляет 2-4%, такие узлы пунктируют при размере от 20 мм. Средний узелок по описанию среднего риска. При тирад 4 он составляет 6-17%, такие узлы пунктируют при размере от 15 мм. Пока за ним понаблюдать
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ повышен. В этом случае рекомендуют увеличить дозировку на 25 мкг. То есть дозировка эутирокса будет 75 мкг
Контроль ттг через 6-8 недель после смены дозировки
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Железо снижено в анализах. Но на него не ориентируемся, так как показатель достаточно вариабельный. Ориентируемся на ферритин. Он отображает истинный запас железа в организме
Повышены триглицериды и «плохой» холестерин. Рекомендуют провести коррекцию гиполипидемической терапии. + Рекомендуют начать прием Омеги 3 1000 мг (Омакор) по 1 таблетке в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать анализ на липидный профиль
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сегодня сделал УЗИ щит.железы и сдал анализы ТТГ, Т4СВ, кальцитонин. Результаты анализов будут готовы только через неск-ко дней. Можно ли по описанию узи уже сегодня что-то сказать о статусе этих новообразований (добро или ...). Спасибо
Здравствуйте! Делали склерозирование узла щж, после процедуры был отек шеи, который за несколько дней уменьшился. Сейчас в области узла пальпируется уплотнение, которое по размеру стало больше чем было до процедуры. Скажите ,пожалуйста, норма ли это? Через какое время нужно...
добрый день! это нормальное явление, что образование стало больше, так как отреагировали также рядом расположенные метсные ткани. УЗИ контроль можно будет сделать через 3-4 недели, не раньше.
Здравствуйте, выявили Первичный гипотиреоз 2 года назад. Врач назначил L-тироксин дозировкой 150 мкг. Проблемы после этого лишь усугубились: недостаток витамина D, который не восполняется лекарствами; интенсивно развивающийся остеопороз; повышение уровня кальция в крови,...
Здравствуйте. В принципе сказали правильно, у вас згт левотироксином натрия так как функция щ железы полностью угасла, скорей всего на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита. Что касается первичного гиперпаратиреоза, возможно он вторичный на фоне дефицита витамина д. Не стоит все проблемы связывать именно с гипотиреозом Тут возможно играет роль еще и менопауза? Перименопауза?. Отсюда остеопороз, гиперхолестеринемия и т.д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Ранее никогда не делала узи ЩЖ.
Никаких болей и симптоматики нет.
Обнаружили узел, рекомендовано,повторное узи спустя 3 месяца.И уже решение, брать или нет пункцию.
Гормоны и результат узи прикрепила.
Какие мои действия дальше?
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мне 53 года, женщина. Гормональных препаратов сейчас не принимаю. Менструации присутствуют, нерегулярные, обильные. Очень часто сильные приливы (жар, пот и т.д). В сентябре 2022 года заметила, что Щитовидная железа вроде как припухла. Усилилась...
Здравствуйте!
У вас аутоиммунный тиреоидит, смысла контролировать ат-тпо и ат-тг нет, они будут присутствовать и всегда будут разные значения. Просто мы знаем, что они есть. Лечение вы получаете-тироксин.
ТТГ немного повышен, это могло быть связано с тем, что у вас имеется дефицит железа и витамина д3.
Необходим прием препарата тардифе по 1 таб вечером два месяца.далее контроль ферритина, он должен быть более 45.
Также витамин д3 в форме аквадетрима или вигантола по 14 капель после завтрака два месяца, с последующим контролем , он должен быть более 30, далее начинаете принимать поддерживающую дозу-4капли.
Ттг повторите через 2 месяца( вам достаточно смотреть только его) если не снизится или будет выше, то увеличить дозу тироксина до 75 мкг, принимать строго натощак за 30-60 минут до еды и ща час до других препаратов.
По узи: имеются узлы, но все они по своей структуре доброкачественные, кальцитонин у вас в норме. Не мешал ли она при глотании, во время сна нет ли нехватки воздуха?
Здравствуйте, мама резко похудела, за месяц, нечего не болит, очень сильно, 60 лет, стали проверять, обнаружили непонятные образования в печени, общие анализы нормальные, другие плохие, alt 84, ast 124, Диас 17.7, инсулин 1.9, гамма гт 325, УЗИ во всех сигментах выявление...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обращалась к терапевту с жалобами на тахикардию. Было назначено УЗИ щитовидной и паращитовидной желез. По результатам узи обнаружены образования. Прошу прокомментировать результаты. Нужна ли биопсия? Какие рекомендации по питанию, спорту, можно ли находиться на...
Здравствуйте!
По результатам УЗИ щитовидной железы объем в норме (у женщин норма до 18см3).Имеются маленькие образования ,которые не имеют кровоснабжения ,по классификации TIRADS2,что означает доброкачественность образования и пункция не требуется .
По описанию анэхогенные и больше похожи на кисты,зачастую они сами по себе рассасываются ,но могут оставаться в том же размере или немного расти,все индивидуально .
При обнаружении любых образований в щитовидной железе рекомендуется сдать кровь на кальцитонин,а так же гормоны щитовидной железы -ТТГ,свТ4,ат к ТПО.
Каких либо ограничений в питании ,в спорте нет.