Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом шейных позвонков
1 ответЗдраствуйте! Мой брат попал в ДТП... Месяц находиться в реанимации, Наши врачи операцию не делают сказала что нет смысла!подскажите пожалуйста что делать, в какую клинику его перевезти, мы сами из Шахтёрска донецкая область (ДНР)...по заключению МРТ у него признаки...
Добрый день. Вам необходимо у своего лечащего врача взять этапный эпикриз, все рентген снимки и мрт диск с заключением и отправить документы на заочную консультацию в нмиц им турнера и в нии им. Бурденко. Если они согласяться вас взять, нужно будет соглосовать с вашей больницей транспортировку до места назначения
22 сентября 2023 г. Несколько раз подпрыгнула на плитке и почувствовала сильнейшую боль в пояснице. Опоясывающая, спазмирующая. На тот момент у меня был малыш 3,5 месяца. Долго разбиралась в бесплатной поликлинике, ничего не назначали, кроме парацетамола, пошла на платное...
Чтобы ответить на ваши вопросы, нужно смотреть снимки.
Гемангиома тела позвонка
1 ответДобрый день,подскажите пожалуйста, у меня гемангиома тела позвонка в D3 размером 5см х 1,3см И ещё одна гемангиома в D11 Так же 2грыжи в поясничном отделе При таком заболевании можно ли делать блокаду? И при каком размере делают операцию?
это доброкачественная ,сосудистая опухоль.У вас она очень большая, поэтому надо убирать.Методики разные, это решается очно.Блокады паравертебральные можно делать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аналистез L5 позвонка
4 ответаНа ренгене видно аналистез L5 позвонка по отношению к S 1 9мм в состояние стоя. При сгибание 11 мм, при разгибание 12 мм. МРТ заболевание подтверждает. Вопрос : означает ли результат рентгена, что L5 позвонок не прирос, и подлежит хирургическому вмешательству?
Здравствуйте! Антелистез- смещение позвонка. Хотелось бы полностью увидеть описание МРТ.
Добрый день, родственница сломала позвоночник, упав с высоты 4 метра на копчик, в результате компрессионный перелом второй степени поясничного отдела, 2 позвонка, врачи настаивают на операции с металлоконструкцией, есть ли альтернативные методы лечения
Здравствуйте! Для определения тактики по перелому позвоночника необходимо оценивать снимки КТ позвоночника. Нестабильный перелом позвонка, когда ломаются две опорные колонны из трех (это можно оценить только по КТ), является показанием к оперативному лечению. Если не выполнить операцию в таком случае, возможно в последствии нарастание деформации оси позвоночника, формирование стеноза позвоночного канала, где пороходят нервные структуры, и развитие неврологического дефицита в отдаленном периоде. На фоне таких изменений в последующем может сформироваться хронический болевой синдром в спине, т.к. позвоночник будет хуже справляются с нагрузкой. При выполнении операции возможна ранняя активизация, сразу после операции возможна вертикализация в полужестком ортопедическом корсете. В случае консервативного лечения требуется строгий постельный режим в течение месяца и в дальнейшем применение жесткого ортопедического корсета на поясницу до момента заращения позвонков по контрольным снимкам (от 3 до 6 месяцев). Также требуется ограничение по сидячему положению и физической нагрузке. Если пациент возрастной, самостоятельное заращение позвонков может и не произойти. И при вертикализации или при нарушении ортопедического режима позвонки могут сломаться и "просесть" еще больше. Поэтому в случае нестабильного перелома позвонков предложение оперативного лечения оправдано. Консервативное лечение возможно только при компрессионном стабильном переломе 1-2 степени.
Перелом s3 у ребёнка
3 ответаЗдравствуйте у ребёнка 11 лет травма была 16.11., МРТ от 26.11: компрессионный перелом s3, трабекулярный отёк пульпы позвонка. МРТ от 14.01.: перелом s3 в динамике с уменьшением отёка. Травматолог спустя 2 месяца от травмы сказал ходить, сидеть через боль и выписываться в...
МРТ не тот способ исследования, который оценивает степень срастания перелома. По МРТ не понятно, сросся перелом или нет. Для этого есть КТ. Поэтому, если хотите точно оценить как идет сращение, нужно КТ. По срокам после травмы пора ходить и можно присаживаться не на долго. Если больно, можно купить специальный круг. Рекомендовано: физиотерапия электрофорез с кальцием №10, магнитотерапия №10. Долгит смазывать 2р в день. Показана консультация невролога на предмет исключения развития посттравматической кокцигодинии или ишеалгии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Компрессионный перелом th11
5 ответовПациент женщина 71 год. Падение с высоты собственного тела на спину. Травма получена 2 дня назад. Проведено КТ, рентген, выявлен закрытый компрессионный перелом тела th11 позвонка. В госпитализации отказано. Рекомендации: грудо-поясничный корсет 3 месяца, избегать положения...
Здравствуйте. При 1-2 степени компрессионного перелома обычно дают такие рекомендации: Постельный режим не менее 4-х недель. Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом. Лежать в основном на спине, на бока переворачиваться осторожно и не на долго. В противопролежневом матрасе нет необходимости. Под поясницу небольшая реклинирующая подушка. ЛФК для ступней, рук, противопролежневые мероприятия. Можно вставать в туалет в корсете. Гулять по квартире нельзя. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Необходим грудопоясничный корсет. Например, Т.56.23 (Т-1553) Trives Через месяц можно в корсете начинать расхаживаться по квартире. Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно. Боли избегать, не преодолевать. Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать. Физиотерапия из-за наличия металла не проводится. Лечение на 10 дней: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. 3 месяца КТ контроль через 2 мес. ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k От корсета полностью отказываются через 3-4 мес после перелома. П.С. Рекомендуют сдать ОАК и анализ мочи, вызвать на дом терапевта по поводу болей в животе и почках.
Добрый день. Пациент - 71 год. Упала 30 апреля с высоты собственного роста, испытала сильную боль в поясничном отделе, лежала до приезда скорой. Врачи скорой сказали что перелома нет, вкололи обезболивающее, сказали соблюдать постельный режим, предположили защемление нерва....
Здравствуйте! Мое мнение, что нет смысла в данный момент в оперативном лечении. Смещения позвонков нет, позвоночный канал не сужен. Судя по МРТ пострадала только верхняя замыкательная пластинка. Учитывая состояние позвоночного столба и нижней замыкательной пластинке( не пострадала по МРТ) изначально высота позвонка была снижена и то что сейчас выглядит как «выраженный» перелом, на самом деле не такой уж и сильный т.е. сильно высоты позвонка не снизилась от изначальной. Рекомендации нейрохирурга которые Вы прикрепили, абсолютно с ними согласен, соблюдайте их
Деструеция позвонка
20 ответовЗдравствуйте, проходили кт при поступлении в стационар.. проверяют всех. Сегодня мама ушла по подписке. Я посмотрела кт и очень испугалась, увидев деструкцию позвонка. Что это может быть? О чем думать ? Что делать дальше? Помогите пожалуйста!! Везде пишут и про онкологию в...
Здравствуйте, Лилия. Трудно предугадать, что конкретно имел ввиду врач-рентгенолог, описывая данные изменения в позвонке, но вариантов может быть достаточно много и далеко не всегда это злокачественная опухоль. Возможны такие распространенные варианты, как: • Перелом тела позвонка на фоне факта травмы • Перелом тела позвонка на фоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, остеопороза. • Поствоспалительные изменения тела позвонка с последующим его разрушением (спондилиты) Также для справки: • Изолированные («одиночные») опухоли позвонка встречаются крайне редко и скорее являются казуистической историей. • Чаще позвонки поражаются при вторичных изменениях, а именно метастазировании первичной опухоли, также обычно к этому времени изменения костной ткани уже будет наблюдаться не в одном месте. • Данные изменения в позвонках обычно описывают не как деструкцию, а как остеолитические изменения. Надеюсь, немного Вас успокоила. В любом случае, лучше было бы просмотреть само исследование. По закону Вы имеете право получить все интересующие вас документы, в том числе и исследование на пленке, диске (если такой возможности нет, можно попросить записать исследование на принесенный собственный чистый диск) Федеральный закон N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес при ГВ
5 ответовКормлю месячного ребенка грудью. Появился герпес на бедре (ранее появлялся многократно, постоянные рецедивы). Как лечиться при ГВ? Можно ли принимать валацикловир и в какой дозе? Опасны ли высыпания при ГВ для ребенка? Нужно ли прекращать ГВ?
Здравствуйте. Герпетические высыпания на бедре при грудном вскармливании не представляют опасности для ребёнка, так как вирус передаётся только при прямом контакте с содержимым пузырьков, а не через грудное молоко. Поэтому прекращать ГВ не требуется. Важно лишь не допускать соприкосновения малыша с высыпаниями, закрывать очаг чистой сухой тканью и тщательно мыть руки после обработки кожи. Ацикловир и его аналоги (валацикловир) во время ГВ использовать можно. Его концентрация в молоке минимальна и не оказывает клинического влияния на ребёнка. Стандартная схема терапии - для валацикловира 500 мг два раза в сутки в течение 7 дней. - для ацикловира 400 мг 3 раза в день в течение 7 дней