Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Шинца
8 ответовЗдравствуйте. У ребёнка 9 лет болезнь Шинца пяточной области подскажите правильное лечение ? Назначили лечение : Физио, Траумель гель,Нурофен, Димексид+новокаин. Заранее благодарю
Здравствуйте. Желательно увидеть фото рентгенограмм чтобы понять стадию процесса. Болезнь Шинца относится к остеохондропатиям. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов и поражают кости нижних конечностей. Более 98% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. В таких случаях обычно рекомендуют: - Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. - Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 3 недели. - Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней. - Диклак гель 2р в день (можно с 6-ти лет) 2 недели, потом Траумель гель. - Фонофорез с гидрокортизоном на пятки по 10 процедур. - СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур. - Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии. - Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10. - СаД3 в возрастной дозировке. - Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться. Прогнозы будут возможны после просмотра рентгенограмм. П.С. Димексид лучше в 9 лет не использовать.
Что делать не понятно
3 ответаЗдравствуйте у отца Правостороний гонаартроз.Гигрома коленного сустава справа.Лимфостаз голени справа.Выкачивали жидкость месяц назад.Болит,нога маленько отекает.Назначили физио с гидрокартизоном.Можно лечение которое помогло.
Здравствуйте. В таких случаях обычно рекомендуют Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. После блокады с Дипроспаном повысится сахар крови на 5-7 ед примерно на неделю. Сделать этот укол в сустав очень желательно. Но разрешение Ваш эндокринолог должен дать. Все рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом.
Электрофорез и массаж
2 ответаРебёнку 3 месяца, невролог назначил электрофорез с Эуфиллином и массаж. Можно ли в один день делать, если физио утром, а массаж вечером?
Екатерина здравствуйте, в один день эти процедуры можно делать, они совместимы, однако лучший эффект будет, если сначала сделать массаж, и после него сразу электрофорез. Все подобные манипуляции детям рекомендуют проводить в первой половине дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце мая получил травму икры , повреждения медиальной головки. Сейчас беспокоит место Ахилла, особенно по утрам. Появляются крапинки. Что делать ? Может физио?
Ситуация в следующем. В результате травмы произошел частичный разрыв медиальной головки икры. Она срослась посредством рубцовой ткани. В процессе сращения так же произошла ретракция (укорочение) сухожилия. По другому не бывает. Теперь при физ нагрузке рубцы постоянно надрываются, ибо не выносят той нагрузки, что выносит здоровое сухожилие. Плюс из-за укорочения сила натяжения возрастает. В результате надрывов появляются кровоизлияния, которые Вы наблюдаете. Вполне естественно, что постоянные микротравмы поддерживают воспаление. А усиление боли по утрам или после продолжительного отдыха - это вполне естественно, потому что за ночь накапливаются продукты воспаления, которые Вы ходьбой разгоняете из очага. По идее, в процессе реорганизации рубцов, их воспитания ситуация рано или поздно должна нормализоваться, хотя бывает, что и пластика сухожилия требуется при значительном укорочении. Рекомендовано при обострении на неделю Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Я не против Траумеля и Цель Т, но большого эффекта от них не ждите. Гомеопатия, все-таки. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны комнатной температуры №10 Не парить! Тепловые процедуры противопоказаны. Ситуацию должен облегчить мягкий бандаж на г\с сустав. Так же можно под эту стопу купить подпяточник, что уменьшит объем движений в г\с суставе и соответственно предохранит от травмирования.
Подросток 13 лет, сколиоз. 2 степени
26 ответовДевочка 12 лет сколиоз, 2 степени. Диагноз с января 2024 г. Массаж, ЛФК, физио, бассейн. По снимках есть ухудшение. Что делать дальше?
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика погрессирования данного заболевания -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК по методике Шрот и SEAS -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Всего самого наилучшего!
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, к какой точке зрения мне прислушаться. Анамнез: в 16 лет (мне26) была обнаружена и удалена микрокарцинома щитовидной железы. Осталась правая доля. Состою на учете у онколога и эндокринолога. L-тироксин 125 ежедневно. Сейчас ТТГ -1,02,...
самый адекватный ответ от эндокринолога из москвы. все вам можно и спорт и витамины в добавках, и физио на лодыжку, если она растянулась. много женщин с гипотиреозом того или иного происхождения принимают левотироксин. если доза подобрана правильно, то качество жизни не меняется. хотя, если уж быть такой мнительной, то можно лодыжку полечить и без физио а просто каким нибудь физическим способом, например, сухим теплом. витамины обладают не все мутагенными свойствами. лучше избегать синтетической фолиевой кислоты, да и все. остальные не мутагенные витамины. пиридоксин и тиамин никому не вредили, их назначают даже в онкодиспансерах тяжелым больным в качестве метаболической терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализы
5 ответовДобрый день, получил результаты анализа крови, прошу консультации, есть ли повод беспокоиться (СОЭ)
Здравствуйте! По анализу определяется значительное превышение СОЭ, при этом нет повышения с реактивного и бклуа и лейкоцитов, что говорит скорее либо о неинфекционных причинах этого повышения либо об ошибке лаборатории Такое повышение может встречаться при миеломной болезни, ревматических болезнях Но также нельзя исключить и лабораторную ошибку В первую очередь рекомендуют пересмотреть анализ в другой лаборатории Если все же повышение СОЭ сохраняется - необходимо исключить множественную миелому - для этого рекомендуют сдать электрофорез белков крови и анализ на парапротеин, обязательно консультация гематолога Так же сразу рекомендуют выполнить: - рентген грудной клетки - УЗИ органов брюшной полости - ЭКГ - кал на скрытую кровь - ПСА -ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела 🔸В представленной липидограмме - повышение так называемого «плохого» холестерина ЛПНП Повышенные ЛПНП могут откладываться на стенках сосудов и со временем формировать атеросклеротические бляшки, которые повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний Чтобы оценить состояние сосудов, при повышенном ЛПНП обычно рекомендуют УЗДГ БЦА В таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморского типа питания - он помогает уменьшить ЛПНП и повысить ЛПВП, который защищает сосуды от повреждений 🔸Часто повышение калия не связано с реальным увеличением его концентрации в крови, а возникает из-за разрушения клеток во время забора крови, длительного стояния пробирки, слишком тугой жгут или сильного сжатия кулака при заборе, либо неправильного хранения - в этом случае уровень калия повышается в пробирке, а не в организме В подобных случаях обычно рекомендуют пересдать его, строго соблюдая правила, чтобы исключить ошибку Имеются ли жалобы на боли в суставах, усталость или другие симптомы?
УЗИ новорожденного
19 ответовДобрый день! Сыну 28 дней, прошли плановые УЗИ. Подскажите есть ли повод переживать?
Здравствуйте, Ольга! Все в порядке. Изменения на НСГ встречаются часто и лечения не требуют, главное, наблюдать в динамике. В 3 мес повторите
Зеленый стул у ребёнка 1.8
7 ответовУ дочки стул с небольшой слизню Чувствует себя нормально Есть повод для беспокойства?
Здравствуйте! Цвет стула на фото в норме Ребенок не беспокоится при дефекации ? У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки . Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Жалоб нет, есть ли повод переживать? Не знаю, как прикрепить анализ(
Екатерина, здравствуйте Мазок хороший, не воспалительный. Флора нормальная палочковая. Если жалоб нет, дообследование и лечение не требуется, все в порядке