Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена терапии при гипертонии
1 ответДобрый день. Женщина, 53 года. Принимаю эгилок 50 мг два раза в сутки с целью коррекции пульса (тахикардия), регулярный пульс на терапии 50-55. Начались повышения давления до 160 на 90 в вечернее время, пару дней назад было 190 на 90, сбилось только уколом магнезии от скорой....
Здравствуйте! Для лечения гипертонической болезни препараты первой линии - ингибиторы апф (то, что заканчивается на -прил, например лизиноприл, Периндоприл, рамиприл и др.) или блокаторы рецептора ангиотензина - сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и др.). Обычно рекомендуют при давлении выше 160 мм.рт.ст стартовать с комбинации препаратов, и лучше фиксированной комбинации в одной таблетке - которым и является лориста н (содержит лозартан и мочегонное гидрохлортиазид). Если вы ранее ничего не принимали, то в первую очередь, рекомендуется начинать именно с ингибиторов апф, так как у них доказанный положительный эффект на сердце, почки, сосуды. Рекомендую препарат Престанс 5+10 мг 1 таб утро. Далее вести дневник измерения артериального давления 2 р/д. Эффективность препарата оцениваем как минимум через 10 дней, пока он накапливается в организме. При повышении давления, как скорая помощь капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг. Препарат совместим с эгилоком. ✅Также пройти базовые обследования при гипертонической болезни: -общий анализ крови + железо, ферритин (т.к. склонность к тахикардии) -общий анализ мочи -биохимический анализ крови + развернутый липидный спектр -осмотр глазного дна -ЭКГ -узи почек -узи сердца -узи сосудов головы и шеи -гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) т.к. склонность к тахикардии
Перерыв в лучевой терапии
8 ответовЗдравствуйте. В анамнезе мелкоклеточный рак легкого от 2018 года. Состояние после химио-лучевой терапии. Головной мозг не облучали. На данный момент обнаружен метастаз в головной мозг. Планируется лучевая терапия с 03.05.24. Подскажите, получится перерыв на майские праздники...
Здравствуйте! Вы консультировались с радиохирургом, нейрохирургом?? Так как очаги единичные и размеры небольшие можно было бы попробовать его удалить или использовать радиохирургическое лечение и уже после проходить лучевую терапию на головной мозг.
Добрый день! Нахожусь на заместительной терапии после удаления щитовидной железы ( 100 мг эутирокса). Беременность 6 недель предварительно, мне 44 гола, , первый визит к врачу планирую на следующей неделе. Т.к. нахожусь за пределами России, волнуюсь. Есть последний анализ на...
Рада если смогла помочь, с праздником Вас!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2015 г. была операция по удалению щитовидной железы (многоузловой токсический зоб). С тех пор принимаю L-тироксин 100. Все это время ТТГ был в норме. А последний анализ показал 0,011. Полгода назад мне назначили лечение семаглутидом из-за высокого сахара в...
Здравствуйте. На фоне снижения веса, снизилась и потребность организма в тироксине. При таких показателях ТТГ рекомендовано снизить дозировку тироксина до 75мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Здравствуйте Ф 4 3 ГЕНОТИП Гепатит С.Коинфекции Нет. Асцита Нет...до терапии чем поддержать печень?капельницы или что то еще?Я Понимаю что надо снизить ферменты...хотя бы на 10 ти дневный курс до прибытия ПППД
Здравствуйте! помимо Гепатита есть еще жировой гепатоз, он тоже негативно влияет на печень. Какие показатели алт и аст? По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Отложили ревакцинацию на полгода
7 ответовЗдравствуйте. Сейчас ребенку 1 год и почти 9 месяцев. В 1,3 не поставили Превенар. Дочка два раза болела с температурой, поэтому ревакцинацию не проводили. Соответственно, не поставили в 1,6 Пентаксим, а в 1,8 от полиомиелита. Только сейчас будем ставить Превенар и далее по...
Здравствуйте, не переживайте, вакцины не пропадают, делайте далее по графику. Иммунитет сформируется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приравнивается радиойодтерапия при папиллярном раке щитовидной железы к лучевой терапии? После операции по удалению щитовидной железы, 6-9 июня была проведена радиойодтерапия. А 21 июля меня записали на ПЭТ КТ. Знаю, что ПЭТ КТ проводят только по прошествии 12 недель после...
Здравствуйте. Нет, не приравнивается. Это разные виды лечения. Лучевая терапия - это рентген по простому. РЙТ это изотоп, который накапливает щитовидная железа. проводить ПЭТКТ после РЙТ можно, если есть показания.
Здравствуйте! Полгода назад депульпировали верхний передний зуб( сначала откололся, потом ныл). Врач зуб восстановила. Но при удалении нерва материал вышел за пределы корня. Боль сейчас при надавливании
Здравствуйте, нужно смотреть снимок, если боль есть ,то возможно не из-за материала, а из-за инфекции, которая осталась в зубе.
Подбор терапии при симптомах ПМДР
6 ответовДобрый вечер! Прошу вашей консультации относительно возможного предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) и подбора терапии. Мне почти 35. Двое детей. Никаких заболеваний не диагностировано. Не курю. Выпиваю редко. Моя основная жалоба: Катастрофическое ухудшение...
При ПМДР доказанной лечебной эффективностью обладают СИОЗС. Прием СИОЗС рекомендуют после консультации с психиатром. Кокрановские обзоры и клинические рекомендации (FIGO, ACOG) считают допустимым интермиттирующий приём СИОЗС (сертралин, флуоксетин) для тяжёлого ПМС/ПМДР. Например, стартовая доза сертралина при ПМДР — 50 мг/сут с 14-го дня цикла до начала менструации. При недостаточном эффекте через 2-3 цикла возможен переход на 100 мг/сут во 2-ю фазу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, не опасно ли беременной на ранних сроках находиться в отделении лучевой терапии? Будем класть близкого родственника, т.е поднимемся к заведующей и т.д. я так понимаю, в отделении, где лежат люди, никакого излучения нет? И ещё вопрос -...
Доброго дня. Нет, там, где Вы будете находиться излучения нет. Родственник источником излучения не будет.