Смена терапии при гипертонии

Наталья Ковега4 Июня

3.8

Кардиолог

Здравствуйте! Для лечения гипертонической болезни препараты первой линии - ингибиторы апф (то, что заканчивается на -прил, например лизиноприл, Периндоприл, рамиприл и др.) или блокаторы рецептора ангиотензина - сартаны (лозартан, валсартан, кандесартан и др.). Обычно рекомендуют при давлении выше 160 мм.рт.ст стартовать с комбинации препаратов, и лучше фиксированной комбинации в одной таблетке - которым и является лориста н (содержит лозартан и мочегонное гидрохлортиазид).
Если вы ранее ничего не принимали, то в первую очередь, рекомендуется начинать именно с ингибиторов апф, так как у них доказанный положительный эффект на сердце, почки, сосуды. Рекомендую препарат Престанс 5+10 мг 1 таб утро. Далее вести дневник измерения артериального давления 2 р/д. Эффективность препарата оцениваем как минимум через 10 дней, пока он накапливается в организме. При повышении давления, как скорая помощь капотен 25 мг или моксонидин 0.2 мг. Препарат совместим с эгилоком.
✅Также пройти базовые обследования при гипертонической болезни:
-общий анализ крови + железо, ферритин (т.к. склонность к тахикардии)
-общий анализ мочи
-биохимический анализ крови + развернутый липидный спектр
-осмотр глазного дна
-ЭКГ
-узи почек
-узи сердца
-узи сосудов головы и шеи
-гормоны щитовидной железы (ттг, т4 св) т.к. склонность к тахикардии