Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочь упала 12 апреля, 13 поехали в травмпункт. Дочере 5 лет. Сделали ренген руки до локтя, сказали там ничего нет, ушиб, но гипс наложили. 16 числа пошли на приём. За день за метила, что рука в локте припухшая. Сказала врачу, сняли гипс, сделали снимок локтя....
Уважаемая Алёна, разумеется есть причины для волнения, но нет причин для чрезмерных переживаний. Давайте по пунктам: 1) повторный рентген: современные рентген-аппараты обладают высоким КПД, по-этому для получения качественного снимка они используют крайне- малую "дозу радиации". Как практикующий нейрохирург, имеющий дело с тяжелейшими пациентами могу Вам сказать, что порой тяжёлым больным, доставленным скорой после серьёзных ДТП мы делаем около десятка снимков за 10 минут! Ни кто из них от лучевой болезни не умер :) Всё будет хорошо, не беспокойтесь по этому поводу. 2) Травматолог очень грамотно поступил наложив гипсовую иммобилизацию с самого начала, при первичном обращении. Да, гипс был не совсем такой, как требуется, но он был. Гипотетически - это могло повлечь некоторые осложнения, однако на повторной рентгенограмме у Вас не были выявлены признаки смещения костных отломков, а значит об осложнениях речь не идёт. В итоге доктор наложил правильный гипс и всё будет хорошо, перелом срастётся без осложнений. 3) Гипс на припухлость. Отёк мягких тканей не является противопоказанием к наложению гипсовой иммобилизации. Кроме того, вам наверняка наложили не циркулярную гипсовую повязку, а гипсовую шину, то есть гипс у Вас "открыт" с одной стороны. С этой "открытой" стороны просто бинтик, он не сдавливает мягкие ткани, но даже если ребёночек будет жаловаться на сдавление - всегда можно ножницами рассечь этот бинтик и намотать новый менее туго. Резюмируя вышеизложенное, как я с самого начала сказал - поводов для паники нет. В 21-м веке доктора научились хорошо лечить маленьких пациентиков с переломчиками. Всё будет хорошо! Здоровья Вам и дочурке!
Воспалилось плечо
20 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста в бабушки воспалилось плечо. Были у хирурга, сделали рентген 21.02.2023. Сегодня ещё больше припухло и разболелось. Применяем мази долобене, детрагель, индометацин. Компресс с димексидом.
Здравствуйте, Светлана. По результатам рг у бабушки выраженный артроз плечевого сустава и на данный момент идёт обострение. Сейчас можно начать консервативное лечение : 1. Т. Артрокер 1к 2р.д до 4х мес. (противовоспалительный препарат) 2. Мукосат 100мг через день в/м, с 4дн при хорошей переносимости дозировку увеличиваем 200мг через день в/м, всего 20 инъекций. После, начать приём пиаскледин 1к 1р.д до 6 мес. ( препараты хондропротекторы). 3. Покой, ограничение физической нагрузки на плечевой сустав Ношение фиксатора при острой боли. 4.местно мази нпвс - найз /диклофенак гель 2р.д наносить на область болезненности. 5. На протяжении всего лечения нексиум 20мг утром за 20мин до еды для защиты желудка от влияния нпвс. 6. Сейчас для снятия острой боли можно поставить дипроспан в сустав. Укол может сделать хирургили травматолог. Дипроспан это препарат с мощным противовоспалительным эффектом. Допустимо сделать 3 инъекции за курс Будьте здоровы!
Болит плечо
3 ответаЗдравсьвуйте, на протяжении 4 месяцев болит левое плечо. Боль при движении, поднятии руки. В спокойном положении боли нет. Результаты МРТ прикрепляю, прошу поставить диагноз и назначить лечение.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и весь сустав, в суставе воспалительная жидкость (синовит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера сын 12 лет сломал мизинец на ноге (перелом средней фаланги). Гипс наложили на стопу. Для закрепления примотали к лодыжке бинтом. Сегодня сын говорит, что есть ощущение, что гипс спадет. Видимо из-за того, что бинт растянулся. Можно ли обмотать гипс...
Здравствуйте. Можно ли обмотать гипс эластичным бинтом и закрепить его на лодыжке? Можно и нужно. Мы ничего не повредим? - если сделаете аккуратно, то ничего. Или нужно ехать в травматологию, чтобы менять гипс? Гипс меняют с случае его разрушения, когда он уже не выполняет свои функции. Мне степень разрушения отсюда не видна. Смотрите сами.
Сняли гипс на 5 сутки
8 ответовЗдравствуйте! 8 октября была вторичная ринопластика у одного врача. Первый раз после ринопластики перегородку увело . Прошло два года после первой ринопластики. Нос мне нравится, но меня смущает что гипс сняли на 5 сутки , так как врач сказал сильный отек , снял гипс и...
Здравствуйте. Гипс после ринопластики особенно важен в первые 3–4 дня — в этот период отёки максимальные и нужна жёсткая фиксация. После начала снижения отёка возможно использовать тейпирование или замену гипса на наружные термосплинты для поддержки формы носа. Снятие гипса на 5 сутки при выраженном отёке и продолжение фиксации пластырем — допустимая практика. Сплинты обычно убирают на 7–10 сутки. Если нос стабилен и нет осложнений (боль, кровотечение, деформация), раннее снятие гипса не является ошибкой.
Болит правое плечо
6 ответовКак думаете от шеи может плечо болеть? 🤔 Как было, утром проснулся и шея болит, во сне что ли отлежал подумал ... Потом через день у меня экзамен был по физо и гирю поднимал 64 раза то правой, то левой рукой и стало еще сильнее болеть плечо и если в какое то положение...
Здравствуйте Лечение всегда начинаем консервативное лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо (мама)
4 ответаБолит плечо, без травмы, прокололи уколы от воспаления, но эффекта нет
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем плечевом суставе. УВТ можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он совершенно безобиден при регулярном употреблении). Неплохие отзывы о мумиё. Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Нужно ли сменить гипс?
14 ответовДобрый вечер!! Подскажите пожалуйста:Мне 45 лет,я сломала руку в кисти со смешением, травматолог смещение исправил, наложил гипс ,кисть теперь наклонена на бок,как бы буквой "Г". Прошло 10 дней,еще 20 дней носить гипс.Не останется ли кисть искривленной? Или нужно наложить...
По всей видимости у Вас был перелом Коллеса. После вправления дистального отломка рука в лучезапястном суставе фиксируется именно в таком положении, чтобы отломок не сместился снова. Так что все сделано правильно и менять гипс не нужно. Рука в таком положении не останется. Все разработается. Главное, чтобы правильно сросся перелом..
Можно ли снять гипс?
5 ответовДобрый день. 5 января сломала палец на ноге. Наложили гипс, окутав всю ногу. Это вообще правильно? Можно ли снять гипс и зафиксировать поломанный палец эластичным бинтом, или так же обмотать ногу, только бинтом. Я не понимаю толк от такого гипса, это как калоша большая на...
Чисто теоретический ответ: может срастётся, если без смещения и перелом стабильный, а может наступить вторичное смещение и не срастись. придётся оперировать. Поэтому. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков Гипс заменить у врача на приеме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плечевой сустав
13 ответовБолит плечо продолжительное время, сделала мрт, скажите что делать и совсем всё плохо у меня?
Здравствуйте. При отсутствии ранее травмы плеча- комплексное консервативное лечение: 1) Локальная инъекционная терапия в область плечевого сустава: PRP-терапия + инъекционный коллаген (Плексатрон) + гиалуроновая кислота 1-1,5% (Флексотрон форте, Редженфлекс Стартер и т.п.); ФТЛ (магнитотерапия высокой интенсивности); ЛФК (занятия с реабилитологом); при наличии ранее травмы- есть вероятность оперативного лечения.