Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биохимия и железо
5 ответовПовышены три показателя сильно! Алат , асат , железо
Здравствуйте! 🔸 Повышение сывороточного железа не является диагностически значимым, это очень лабильный показатель, после еды, содержащей железо - уровень железа в сыворотке поднимается, затем он снижается, так как уходит из крови в ткани. Мы смотрим на ферритин - это главный маркер запаса железа в организме. Ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме 🔸 В анализе отмечается умеренное увеличение АЛТ и АСТ - синдром цитолиза Наиболее частые причины повышения - воздействие лекарственных препаратов (БАДы, НПВС, антибиотики, гормональные препараты, межлекарственное взаимодействие при приеме большого количества препаратов), токсическое повреждение (алкоголь, токсические вещества), неалкогольная жировая болезнь печени, печеночные паразитозы, вирусные гепатиты, холестаз(нарушение выведения желчи) Согласно клиническим рекомендациям после выявления цитолиза ррекомендуют выполнить узи брюшной полости для визуализации структуры печени - исключения жирового гепатоза и других патологий и сдать кровь на вирусные гепатиты (HBV, HCV) Скажите, не принимайте никакие препараты?
Спирометрия
3 ответаСкажите пожалуйста,есть ли по спирометрии с сальбутамолом признаки бронхиальной астмы или хобл(фото результата прилагаю) и какие можно пройти ещё обследования для уточнения диагноза.Из жалоб:постоянная отдышка, в состоянии покоя даже, хрипы и свист при выдыхании, хронический...
Здравствуйте ! Есть признаки ХОБЛ по спирометрии , это низкий индекс тифно (критерий: тифно после сальбутамола ниже 0.7). И клиническая картина характерна. Дообследование: клинический анализ крови развёрнутый, срб, рентген легких в двух проекциях (прямой и правый бок ), иммуноглобулин Е общий (если есть аллергии). Консультация пульмонолога для подбора терапии .
После перенесеного ОРВИ месяц назад. Осталась небольшая одышка, иногда кашель. Не могу сделать глубокий вдох и выдох, дыхание как-бы нарушено. Иногда спонтанно возникают приступы одышка, не могу отдышаться. На спирометрии есть нарушения дыхания тоже. Результаты анализов...
Здравствуйте. По КТ картина кист характерна для интерстициального заболевания легких-Лимфангиолейомиоматоз. В анализах повышен общий ИГЕ более чем в 2 раза, это чаще всего свидетельствует об аллергической настроенности. СРБ (показатель активности воспалительных реакций) повышен в 3 раза, это может быть после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции, а также как следствие пиелонефрита, мочекаменной болезни. Так как в анализе мочи есть изменения (соли, слизь, бактерии). В таких случаях для уточнения диагноза, назначения специфического лечения показана госпитализация в профильный пульмонологический центр вашего региона или в г. Москва, г. Санкт-петербург.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка кт
79 ответов4 месяца мучает кашель после простуды. Был влажный, сейчас малопродуктивный. Проходила обследования у гастроэнтеролога, Лора, кашель не по их профилю. Симбикорт не дал улучшений. Его назначал пульмонолог после спирометрии. Сегодня сделала кт, прошу расшифровать. Смущает...
Здравствуйте, Ирина. На спирометрии выявлена положительная проба с бронхолитиком (показатель ОФВ1 прибавил 22% после вдоха ингалятора), что говорит о наличии обратимости обструкции, которая бывает при астме. В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок. Симбикорт назначен обосновано, он помогает убрать воспаление со стенки бронхов и бронхообструкцию. Именно из-за воспаления стенки бронхов на КТ уплотнены и лёгочный рисунок деформирован Оценить эффективность приема ингалятора можно через 1-3 месяца. Дома ингаляции можно контролировать с помощью Пикфлуометра
Низкий показатель лейкоцитов
14 ответовЗдравствуйте , доктор.,, Помогите разобраться с результатами ОАК. В рамках диспансеризации сдавал кровь. Отправили на повторный анализ крови, но уже после праздников из-за низкого показателя лейкоцитов. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано понижение показателя...
Здравствуйте, в анализе крови ничего критичного нет, есть угнетение нейтрофильного ростка, такое возможно после перенесённых вирусных инфекций У вас есть какие то жалобы?
Помогите с расшифровкой анализа
6 ответовПодскажите по поводу верхнего показателя, что это озночает?
Здравствуйте! У Вас выявлены антитела к одному из возбудителей дизентерии. Титры небольшие, это говорит о том, что Вы когда-то переболели. не более того.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, сдавала анализы на 2 день цикла, для подготовки к криопереносу, завышен ттг и пролактин; сегодня пересдала еще раз эти два показателя. Подскажите пожалуйста как сильно влияют эти два показателя на перенос. И говорят ли остальные показатели о снижении...
Здесь За оценку овариального резерва и , соответственно, снижение репродуктивной функции, отвечает гормон Амг (по исследованию его нет), фсг (в пределах нормы). Ттг повышен, на этапе подготовки к эко и переноса, его уровень должен быть не выше 2,5. В такой ситуации рассматривается прием эутирокса 25 мкг. Пролактин повышен за счет активной фракции, мономерного пролактина. В такой ситуации рассматривается прием каберголина в течение 1-3 месяцев .
Меня беспокоит затруднение дышать , кашель сущий душит , выдох делаю на вдохе начинаю кашлять
1 ответЯ в трубку подула 3 раза ЖЕЛ на нижней границе нормы, проходимость дыхательных путей на нижней границе нормы.» То есть по спирометрии: * ЖЕЛ (жизненная ёмкость лёгких) находится на нижней границе нормы. * Проходимость дыхательных путей тоже оценивается как нижняя граница...
Здравствуйте, Тамара. По представленному описанию выраженных нарушений и бронхообструкции не описано. Однако спирометрию при таких симптомах стоит проводить с бронхолитической пробой для исключения начала Бронхиальной астмы. Также желательно проверить аллергофон, сдать анализы крови на общий ИГЕ, респираторную аллергопанель. С уважением!
Аллергоанамнез: на пыль чихание. Работа: в теплице с овощами Стаж курения менее 10 лет. На спирометрии фжел 92.1%, пос 94.4%, офв1 82.7%. Офв1/фжел 76.25%. Сос 25-75 38.5%. Мос 44.6%. Пост фжел 103%, офв1 99%. Офв1/фжел 73.3%. Кбд 1% проба отрицательная
Здравствуйте, Светлана. По спирометрии картина не характерная для Бронхиальной астмы, проба с бронхолитиком отрицательная. Прирост ОФВ 1 при таком заболевании, признаках бронхообструкции должен быть больше 12% более 200 мл.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение ХОБЛ
16 ответовНапишите пожалуйста, какое лечение нужно дедушке, чтобы не было одышки. Пульмонолог на этом сайте говорила про баллончик Спириву, стоит ли ему его приобретать? Потому что попробовав ингаляции с пульмикортом и атровентом, ему стало лучше только на несколько дней. Прикрепляю...
Добрый день. По спирограмме действительно есть изменения, которые могут быть характерны для ХОБЛ (особенно если имеется еще и длительный стаж курения или работы на вредном производстве). Обычно при подобных изменениях назначают двойные ингаляторы с бронхолитиками длительного действия (например, Спиолто респимат или Ультибро Бризхалер). Эти препараты обладают расширяющим эффектом на бронхи, способствуют уменьшению одышки. Важно оценить правильность техники ингаляции на очном приеме. Если по анализам крови имеется повышение эозинофилов более 300 кл/мкл (показатель оценивают в развернутом анализе крови с лейкоформулой) или было тяжелое обострение ХОБЛ за последний год и в анализах крови эозинофилы более 100 кл/мкл- лечащий врач может рассмотреть вопрос о назначении тройной терапии- два бронхолитика и ингаляционный гормон (например, Тримбоу или Брезтри Аэросфера).