Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эритроциты в моче
1 ответДобрый день! У мужчины 48 лет при неоднократно сдаче анализов мочи выявлено повышение эритроцитов до 200 (при норме0-10).ph мочи 6.5, микроальбумин повышен до 30 (при референсе 0-20, По УЗИ выявлено гиперэхогенное включение 3мм в синусе левой почки без акустической тени, но...
Здравствуйте. Ваши анализы показывают сочетание значительной гематурии (эритроциты 200 в п/зр) и микроальбуминурии (30 мг/сут). Это характерно не столько для мочекаменной болезни, сколько для паренхиматозного (клубочкового) поражения почек, например, IgA-нефропатии или начального гломерулонефрита. Гиперэхогенное включение 3 мм, скорее всего, является случайной находкой (микролит или кальцинат) и не объясняет такой уровень гематурии. Рекомендовано: 1. Срочная консультация нефролога (а не только уролога) - для решения вопроса о биопсии почки. 2. До визита: определить в общем анализе мочи форму эритроцитов (дисморфные - за клубочек, неизмененные - за мочевые пути); сдать суточную протеинурию, креатинин крови (СКФ), антистрептолизин-О, комплемент, антинуклеарные антитела. 3. Исключить урологическую причину (опухоль, камень) - КТ мочевыводящих путей с контрастом и цистоскопия обязательны для мужчин >40 лет. 4. Препараты Литура, Оксафорин, Уролесан не влияют на клубочковую гематурию - их прием бесполезен в данной ситуации. 5. Контроль АД ежедневно, при его повышении (≥130/80) - немедленное назначение иАПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина. Не откладывайте визит к нефрологу - сочетание микрогематурии и альбуминурии может быть дебютом хронического гломерулонефрита с риском прогрессирования.
Камни и полип в желчном
6 ответовВо время планового УЗИ брюшной полости было выявлено полипозное разрастание округлой формы без акустической тени в верхней трети пузыря , до 4,5 мм диаметром, аваскулярно при ЦДК, а в нижней трети желчного пузыря визуализируются мелкие конкременты (3-4) овоидной формы с...
Здравствуйте. Про ситуацию с гепатитом С я говорить не буду, т.к. Вы и сами все наверняка знаете, чем в дальнейшем может быть опасен данный вид гепатита. Не даром такой вид гепатита называют "ласковый убийца". Исходом гепатита С может быть развитие хронического гепатита С с переходом в цирроз и рак печени. Дополнительно у Вас обнаружили полип и камни в желчном пузыре. Что также говорит о том, что онконастороженность должна быть. (при злокачественном образовании желчного пузыря всегда находят конкременты в пузыре). Простите, но я не собирался и не собираюсь Вас запугивать, просто дал информацию о ситуации. По моему мнению желчный пузырь надо однозначно удалять и обязательно проводить гистологическое исследование полипа. А также во время операции я бы взял и биопсию печени, т.к. на УЗИ подозревают цирроз, но эти подозрения надо как то или подтверждать или исключать. (но этот вопрос должен решить оперирующий хирург). Так что не спеша начинайте проходить обследование для плановой холецистэктомии. Здоровья Вам.
Группа аморфных кальцинатов Bi-Rads-4а
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 46 лет, все проявления климакса (резецированные яичники). Перед назначение ЗТ гинеколог направил на маммографию, после проведения которой записали к онкологу на консультацию. Левая молочная железа Bi-rads 2, правая - Bi-Rads 4а, тени...
Соответственно сами понимаете, да, если не видно то как брать биопсию, если вы в крупном городе, то существуют маммографы с функцией биопсии, вот только там можно прицельно попасть куда надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в почке, камней нет
11 ответовБоль в почке уже 5 день. 2 вечера вызывала скорую делали обезболивающие была почечная колика, потом пошла на узи где увидели камень 2 см но без тени. Сказали ехать в больницу . В больнице взяли кровь сделали кт, но камней не увидели только расширена лоханка. Прописали...
Здравствуйте. По данным обзорной рентгенографии так называемые рентген-негативные конкременты (например, уратные) могут не визуализироваться. Поэтому отсутствие камня на данном исследовании не исключает его наличия. Для более точной диагностики и визуализации конкрементов рекомендуется выполнить компьютерную томографию почек, т.к. этот метод обладает значительно большей чувствительностью. По назначенной терапии: НПВС (диклофенак, метамизол) обезболивание и противовоспалительный эффект Спазмолитик (дротаверин) - снижение спазма мочевых путей Тамсулозин - улучшение оттока мочи, особенно при возможном камне Фуразидин - антибактериальная терапия (при подозрении на инфекционный компонент) Омепразол - гастропротекция на фоне НПВС Марена красильная - фитотерапия (возможное влияние на конкременты).
Кальцинаты в почках
10 ответовДобрый день. На Узи почек выявлено в обеих почках: косвенные признаки солевых включений(кальцинатов) в проекции чашечно-лоханочного комплекса. Эхоструктура синуса изменена за счет множественных мелких гиперэхогенных включений без акустической тени в проекции...
Я, к сожалению, пока ни разу не встречала в рекомендациях по нефрокальцинозу лечение растительными уросептиками. Вреда точно не сделает Цистон. Будет ли эффективен? Не уверена. Стоит искать первопричину. Иначе без устранения главного фактора-никакие таблетки не помогут. Что я реально могу порекомендовать пока-повышенный питьевой режим, который звучит первым делом в рекомендациях.
Флюорография лёгких
3 ответаВ заключении к флюорографии : очагоподобные тени левого лёгкого в районе 2 ребра размером 0.3 и 0.5 см. Что это значит и повлияет ли это на поступление в ВУЗ?
Это означает что есть очаг, вероятно, кальцинат. Нужно дообследование - КТ ОГК, диаскин тест.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель в течении дня
1 ответЗдравствуйте) По результатам флюорографии справа на верхушке на фоне участков локального усиления рисунка очаговоподобные тени, усилен и расширен корень справа и слева. Заключение : дифференцировать пневмонию, туберкулёз,сочетание теней.
Добрый день прикрепите результат
Получил результаты рентгеновского снимка и очень смутило описание про тени металлической плотности. Насколько это опасно. Сразу появились мысли об опухоли.бывают периодические боли в крестце отдающие в правую ногу.
Дмитрий, нет, а данном случае ничего серьезного нет.
Какая операция мне может потребоваться при диагнозе Левая большеберцово - малоберцовая кость дальнего конца прерывается, сломанный конец слегка смещается, соседние мягкие ткани опухли, размыты и видны свободные костные тени
Здравствуйте. Перенаправьте пожалуйста вопрос травматологам ортопедам. Это можно сделать в настройках.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи
1 ответЗдравствуйте. На узи брюшной полости обнаружен кальцинат селезёнки 5,5 мм.Остальное всё в норме и сама селезёнка в норме. Мне 50 лет. Стою на учёте у онколога с 2017года с августа. Меланома ст. 1Б, лечения не было, только наблюдение. Кальцинат появился на узи 8 месяцев назад....
А меланому как то лечили? Кальцинат - это исход патологического процесса ,возможно когда то у вас был инфаркт селезёнки ,а может быть киста . Это вообще соли кальция ,которые отложились в месте патологического очага.