Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
4 ответаГод назад заболело правое колено из за долго нахождения на них . Боль была когда лежишь начинаешь либо поднимать ногу либо поднимать и разгибать ее. Так же боль была когда долго сидишь и начинаешь ее разгибать . Когда я ходила боли почти не ощущалось по порожкам тоже все было...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования. Пока диагноза нет.
Бронхит 2 месяца
14 ответовЗаболела 13.10, ставили синусит, делала рентген носовых пазух и легких. В легких чисто, в носовых синусит. И ставили бронхит легкой степени тяжести. Пропила Амоксиклав, но осталась мокрота, пыталась вывести ацц, берадуал и пульмикорт, стала закашливаться сильно, повторно...
Добрый день! Ваша ситуация достаточно сложная и обычно в таких ситуациях важно понимать, что любое инфекционное воспаление несет за собой огромную нагрузку на нашу иммунную систему и по вашей истории болезни можно сделать следующие выводы: Что с октября вы впервые заболели и было подобранно верное лечение в отношении синусита, обычно вызывается золотистым стафилококком и препаратом выбора является Амоксиклав. Но не смотря на лечение, на фоне этого присоединилась другая инфекция верхних дыхательных путей, такая как микоплазменная инфекция, против котого не работает амоксиклав и проявляется затяжным кашлем , также верная тактика была подобрана, Кларитромицином, что подтверждается положительной динамикой с ваших слов. Но в настоящий момент на фоне перенесенных инфекций и интенсивной терапии, истощенного иммунитета, с легкостью присоединилась вирусная инфекция (ОРВИ). Поэтому в настоящий момент прием антибиотиков не показан, также анализ крови у вас без сильных отклонений. Для того чтобы точно определиться с правомерностью назначения антибактериальной терапии, рекомендуется анализ мокроты, т.е. бактериальный посев мокроты и определение чувствительности к антибиотикам. КТ обычно рекомендуют проводить, если идет стойкое повышение температуры более 38гр, либо появятся боли в грудной клетке или ночная потливость. пока лечение , как при ОРВИ: обильное питье, увлажнение помещения и полоскание горла солевым раствором или хлоргексидином. И да, допускается применение флуимицила местно ингаляции или же просто ингаляции физиологическим раствором. Отхаркивающие не рекомендуются, так как они способны усиливать кашель.
Лактостаз
38 ответовДобрый день! Вторая беременность В первую было 3 раза лактостаз с температурой, помогли физио. Вчера в +25 покормила на улице, поел не все. Заболела грудь : стало больно трогать и прижимать малыша. На ощупь внутренняя часть по всей длине забилась. Около соска прям на...
Здравствуйте. Это не мастит, а просто лактостаз. Чаще прикладывайте ребенка к груди, сцеживайте и разминайте эту область. На физио можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Шпренгеля
1 ответНа данный момент ребенку 5 лет. По Кт ставят диагноз синдром Шпренгеля справа. жалоб нет. Никак пока это не мешает. Ребенок не жалуется. Стали замечтать в 2 года что одна лопатка выпирает, одно плече выше другого Стали ходить к врачам спрашивать Отправляли только на рентген...
Здравствуйте. Вопрос находится в компетенции травматологов-ортопедов. Консервативное лечение, судя по заключению КТ, эффективным не будет. Вам следует уже сейчас добиваться направления в детский федеральный центр травматологии и ортопедии на оперативное лечение. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском КТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Я рекомендую институт Турнера в Питере, но есть и другие. По поводу "страшности" и последствий могу сказать, что если не сделать, то будет гораздо страшней и последствий гораздо больше. Здесь вариантов нет. Только операция. Операцию уже нужно делать, чтобы до школы всё восстановилось. Пациента выписывают в ортезе или специальной повязке. Через 30-40 дней повязка снимается, и начинают реабилитацию. Полное восстановление примерно за 4-6 мес или раньше.
Задержка после прерывания
6 ответов27.02 провели прерывание на сроке 13 Нед. по показаниям ( таблетки + ваккуум и выскабливание) Через три дня (3.03)сделали узи : не исключены остатки 9 мм . Еще Через 10 дней(13.03) узи : остатки с кровотоком 7 мм , плацентарный полип под ? . Врач , проводившая , операцию...
Здравствуйте, если по узи описаны остатки с кровотоком они самостоятельно не выйдут и обычно рекомендуется проведение гистероскопии. В подобных ситуациях для начала рекомендуется повторить узи и далее решать вопрос о гистероскопии.
Аденоиды у ребёнка
4 ответаДобрый день. Ребёнку 1,11. Почти месяц лечили отит, вылечили. Но врач сказала, что аденоиды 2-3 степени. Назначили сначала промывать носик аквамарисом, затем пшикать утром и вечером назанекс два месяца и через час капать протаргол (там по схеме, осталось ещё неделю примерно...
Здравствуйте! да можно пролечить назонексом 1в-1р до 1 мес , протаргол 5дн, у физиотерапевта лазеротерапию получить курсом все это способствует сокращению лимфоидной ткани. если вы не аллергики можно еще тонзилгон 10к-3р 14дн внутрь за 30 мин до еды , избегать простудных заболеваний переохлаждения. осенью весной иммунопрофилактика, летом на море ,и ваши аденовегетации должны с возрастом атрофироваться ,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром зудека
4 ответаДобрый день. Было растяжение в лодыжке, в апреле 2024г. Физио, покой в течение месяца не дали результата, боль сохранялась при движении. В апреле 2025 боль стала острой, жгучей, нога стала менять цвет в красный. Ортопед сообщил что травма незначительная и направил к...
Здравствуйте. Болезнь Зудека связана с неврологическими и сосудистыми расстройствами. Лечится долго. Сейчас по описанию идёт II стадия болезни (дистрофическая). Она длится до полугода. Постепенно боль начинает снижаться, но появляется тугоподвижность сустава. Отек уплотняется, кожа бледнеет. Иногда бывают судороги мышц. Если на этой стадии не вылечить, то сустав утратит подвижность окончательно и наступит атрофия мышц. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Компрессы с Димексидом 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Назначают ограничение нагрузки и ношение ортеза сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом. Показаны индивидуальные орт стельки. Рекомендуют курс PRP терапии № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Насморк при беременности
51 ответДобрый день, беременность 17 недель. 7 дней назад начались прозрачные обильные сопли, длились 3 дня, на 4 день заложило нос с левой стороны чуть больше, был дискомфорт в левой пазухе, чуть в зубы отдавало, на 5 день к вечеру нос начал немного дышать, при промывании выходят...
В таком случае он применяется в период беременности. Не рекомендуют только если это первый приём
Аденоиды 3 степень
33 ответаЗдравствуйте. У ребенка 5 лет аденоиды 3 степени. Сдали кучу анализов, аллергии нет, есть герпес 6 типа и подтвержден ВЭБ. Направляют на удаление аденоидов. Но у меня есть надежда что все-таки может можно будет обойтись без операции. Сейчас ходим на физио процедуры(магнит и...
Здравствуйте В таких случаях действительно назонекс при отсутствии эффекта от длительного применения в течение как правило не менее 1 месяца может быть рекомендовано заменить на препарат с другим действующим веществом -Авамис, который в некоторых отдельных случаях работает существенно лучше чем мометазон в составе назонекса для уменьшения объема носоглоточной миндалины. Физиопроцедуры в таких случаях не являются обязательными и по мнению многих учёных и врачей не обладают какой-либо доказанной клинической эффективностью для лечения увеличения аденоидов, поэтому в подобных случаях могут быть рекомендованы только в качестве дополнения к основному лечению Через 2-3 месяца на медикаментозном лечении в таких случаях может быть рекомендовано выполнить эндоскопический осмотр носоглотки в динамике для контроля состояния носоглоточной миндалины на фоне лечения. Уточните какие анализы сдавали для исключения аллергии и прикрепите их к вопросу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хорион низко 1 триместр
5 ответовДобрый день. У меня беременность 11 недель. На 5й неделе были капли коричневые кровянистые выделения и тяноло низ живота и поясницу. По УЗИ маленькая гематома, Дюфостон 1 т /2 р в день. Все прошло, гематома прошла. Через пару недель обильные коричневые кровянистые выделения...
Добрый день. Низкое прикрепление плаценты (так хорион называется в вашем сроке) -это причина для кровотечений в 3 триместре. Сейчас ваше состояние от места ее прикрепления не зависит (и это хорошо, потому что изменение положения плаценты приходится тоже на 3 триместр и ждать пришлось бы долго).