Что вас беспокоит?
Насморк при беременности
Добрый день, беременность 17 недель. 7 дней назад начались прозрачные обильные сопли, длились 3 дня, на 4 день заложило нос с левой стороны чуть больше, был дискомфорт в левой пазухе, чуть в зубы отдавало, на 5 день к вечеру нос начал немного дышать, при промывании выходят прозрачные сопли. На 6 день стало лучше. Лор отправил на узи пазух. Его прилагаю. Теперь говорит что нужно делать прокол и проходить физио лечение. Подскажите нужен ли прокол? Не опасны ли физио лечения при беременности? Лор прописал Назонекс и синупрет, синупрет не пила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте .
Какие жалобы беспокоят сейчас ?
УЗИ не является информативным методом диагностики ,по нему определить состояние пазух носа достоверно невозможно ,так как узи показывает патологию мягких тканей ,а увидеть что находится в костных структурах пазух носа является невозможным .
Есть ли болевая симптоматика ? Как дышит нос ? Есть ли выделения из носа ?
Рупия Зайнуловна, нос сейчас дышит, есть прозрачные выделения когда сморкаюсь, боли нет уже в пазухе
Учитывая положительную динамику рекомендуется продолжить использование Назонекс в нос по 2 дозы 2 раза в день 14 дней
Рекомендуется проводить промывание носа солевыми растворами .
Физиолечение не является доказанным методом лечения .
Прокол проводится ,когда нет эффекта от лечения .
Допустимо сдать общий анализ крови и СРБ для оценки типа воспалительного процесса
Здравствуйте
В левой гайморовой пазухе выявили патологическую жидкость. Обычно при такой картине назначают курс антибиотика.
Также эффект от антибиотика оценивают спустя 72 часа от начала лечения, то есть вопрос прокола на этот срок откладывается. Также прокол не является методом лечения, а направлен только на скорейшую эвакуацию жидкости при выраженных признаках интоксикации.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 минут промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц
Синупрет обычно тоже не рекомендуют в период беременности
Валерия Александровна, написали что в левой пазухе слизистая жидкость, это могут быть сопли? Гноя вообще нет
По узи к сожалению нельзя сказать, что за жидкостное содержимое. Но на слизь в пазухе прокол не делают вовсе.
А боли при наклоне головы вниз отмечаете?
Валерия Александровна, болей нет, сейчас с левой стороны болит намного меньше, сегодня совсем нет болей.
Валерия Александровна, раньше был катаральный гайморит, поэтому представляю что значит боли при гайморите.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. При выявлении бактериальной инфекции показание к антибиотику имеется.
Но по описанию узи пишут только о наличии жидкости, то есть не указано что это слизь
Валерия Александровна, я узи та спросила, она сказала что гной по другому на узи выглядит, и скорее всего это не гной
В таких случаях при наличии положительной динамики обычно действительно показаний к антибиотику нет, а достаточно местного долечивания
Валерия Александровна, подскажите а Назонекс не опасен для малыша? Прочитала что его не рекомендуют при беременности
Действующее вещество назонекса достаточно хорошо изучено, всасывание в кровоток менее 1%, что делает его безопасным во время беременности, так как действует только в носу
Валерия Александровна, спасибо большое!
Валерия Александровна, сегодня ночью нос заложило и выходили зеленые сопли из той ноздри где по узи есть скопление жидкости, подскажите может ли это быть она?
Это может быть застойная слизь из пазухи, цвет выделениям обычно придает специальный фермент, которые выделяют наши клетки-защитники при воспалении, то есть это не гной.
Валерия Александровна, скажите можно в таблетках пропить синупрет или его не рекомендуют?
Только если ранее принимали Синупрет, так как это растительный препарат, на него может быть аллергическая реакция. Если при приеме вне беременности такой не наблюдалось, то прием в таблетках допускается
Валерия Александровна, ранее только им и спасалась, был 2 раза катаральный гайморит
Принятый ответ
В таком случае он применяется в период беременности. Не рекомендуют только если это первый приём
Здравствуйте
Прокол обычно проводят при неэффективности местного лечения,при усилении боевого синдрома
Какое то лечение проводили,пробовали? Физиолечение при беременности нежелательно конечно. Вполне можно получиться без прокола,прокол выполнить никогда не поздно
Марина Гергардовна, сейчас Назонекс по одной дозе в день прыскаю, промываю нос. Каплями не пользуюсь нос начал дышать, подскажите по узи написано что есть слизистое содержимое в пазухе. Узист сказала что не видит гноя. Лучше отказаться от прокола? Можно ли применять синупрет, у меня хронический вазомоторный ринит, ранее хорошо помогал мне
Рекомендуется коротким курсом сосудосуживающие, детские формыв спреи,5 дней
По 2 впрыск 2 раза в лень
Они снимут отек в области выхода из пазухи и будет отток
Через 5 мин после сосудосуживающих промывать нос аквамарис лейкой например и отсмаркивать, закрывая одну ноздрю
В чистый нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,это взрослая доза
Если нет болей,температуры,отека на лице,хорошее самочувствие, то пока пункция не нужна
Синупрет содержит спирт если в растворе,нежелательно
В табл назначают беременным
Марина Гергардовна, спасибо большое!
Дарья,всего доброго!Скорейшего выздоровления!
Марина Гергардовна, извините еще один вопрос, скажите если у меня высмаркивается из той пазухи где написано по узи жидкость какая то, прозрачные сопли, и носом потом я не хлюпаю с этой стороны, через какое то время повторяется тоже самое, высмаркиваюсь и опять нос не хлюпает. Это выходит из пазухи эта жидкость и появляется вновь? Или нет?
Это значит более вероятно выходит понемногу, то что остаётся,хлюпает как описываете. Если точно нет гноя,то можно далее лечить как лечите и промывать морской водой,хорошо конечно большим обьемом. Аквамарис лейкой например
Если бы отделяемое не выходило,то воспаление усилился бы,проявлялось нарастанием боли
Марина Гергардовна, то есть просто образуется новая слизь? И ее теперь нужно противовоспалительными препаратами лечить? Такими как Назонекс? Правильно понимаю?
Да,верно понимаете
Марина Гергардовна, спасибо большое!
Скорейшего выздоровления
Марина Гергардовна, подскажите а Назонекс не опасен для малыша? Прочитала что его не рекомендуют при беременности
Нет,он работает только в носу,в кровь не всасывается.
Марина Гергардовна, скажите а долфином можно промывать при беременности?
Марина Гергардовна, ночью нос заложило, выходят зеленые сопли, подскажите раньше только прозрачные были, это может говорит о том что становится хуже?
Принятый ответ
Долфином можно. Цвет выделений это не гной,а результат работы защитных клеток в носу которые вырабатывают фермент миелопероксидазу она и окрашивает слизь В жёлтый или зелёный цвет
Промывайте нос ,используйте препараты
Марина Гергардовна, спасибо большое!
Здраствуйте
Прокол при беременности
• Показания: выраженный гнойный процесс, температура, сильные боли, нет оттока, риск осложнений.
• У вас — нет температуры, выделения прозрачные, стало легче → это скорее острый риносинусит на фоне беременности (ринит беременных плюс вирус).
• В такой ситуации обычно стараются обойтись без прокола, наблюдают и лечат консервативно.
Физиотерапия при беременности
• Большинство стандартных методов (УВЧ, СВЧ, лазер, электрофорез) не рекомендованы во время беременности.
• Иногда назначают щадящие процедуры (ингаляции с физраствором, промывания), но не «токи» и не облучения.
По лечению
• Назонекс (мометазон) — можно использовать при беременности, он действует местно, в кровь почти не всасывается.
• Синупрет — растительный препарат, иногда назначают беременным, но официально в инструкции: с осторожностью. Если у вас уже идёт улучшение, можно и не пить.
• Основное безопасное: промывания носа солевыми растворами (Аквамарис, Аквалор, физраствор), увлажнитель воздуха, достаточное питьё.
Желательно сдать дополнительно общий анализ крови для решения вопроса ответ бактериальной терапии
Сергей Александрович, подскажите по узи есть содержимое в левой пазухе это только промыванием убирать?
Нет , может выйти самостоятельно под действием лечения
Сергей Александрович, подскажите Назонекс по сколько сейчас прыскать?
Назонекс по 2 дозы 2 раза в день
Здравствуйте
По УЗИ описывают наличие патологического содержимого в левой верхнечелюстной пазухе – признак острого гайморита
В такой ситуации на очном приеме может быть назначена антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Пункция верхнечелюстной пазухи показана только в случае не эффективности консервативного лечения
Местно в подобной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Все эти препараты разрешены при беременности
Маргарита Александровна, сейчас нос дышит хорошо, каплями не пользуюсь, температуры и болей в лице нет. На сегодняшний день стало лучше намного, выходят иногда прозрачные сопли. Подскажите можно ли обойтись без антибиотиков, и может ли это жидкость из пазухи выйти сама, если промывать и отсмаркиваться?
Маргарита Александровна, на узи врач сказала что гноя не видит, есть только небольшое скопление, возможно ли что это сопли?
Жидкость может выйти самостоятельно, если есть положительная динамика – в такой ситуации рекомендовано продолжать местное лечение
Также рекомендовано повторить узи пазух носа в динамике через 7 – 10 дней
Маргарита Александровна, подскажите а Назонекс не опасен для малыша? Прочитала что его не рекомендуют при беременности
Назонекс это препарат с доказанной эффективностью и безопасностью и его допустимо принимать при беременности
Маргарита Александровна, подскажите а долфином при беременности можно промывать?
Маргарита Александровна, может быть можно пропить синупрет?
Похожие вопросы по теме
- 16 Ноября 20198 ответов
- 5 Февраля 20211 ответ
- 11 Февраля 202127 ответов