Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Я хочу получить второе мнение по тактике лечения. Кратко опишу ситуацию.
Диагноз: BRCA2-ассоциированный рак правой молочной железы, тройной негативный тип, cT2N0M0. Прогрессирование с 10.2024: метастазы в головной мозг, кости таза, позвоночник L2. Состояние...
Здравствуйте
1. Учитывая Ki-67 45% и уже выявленное системное прогрессирование (новые очаги в костях и лимфоузлах), оправдано ли ожидание 1–2 месяца на Рисарге, или это риск потери времени?
Не совсем стандартная ситуация - иммунофенотип опухоли изменился и сейчас это уже не ТНРМЖ, а люминальный вариант - судя по ИГХ
И поэтому и назначена классика лечения люминального рака - Фулвестрант и один из циклибов
Но появление новых очагов - это бесспорная прогрессия - и есть смысл перехода на следующую линию
Есть еще неиспользованный вариант для люминального РМЖ - Эверолимус в комбинации с Экземестаном
Такую комбинацию я бы рассмотрел ДО Олапариба
2. Есть ли смысл проверять BRCA-реверсию (жидкостная биопсия ctDNA) перед решением о олапарибе? - ДА
3. Если олапариб не сработает — какие ещё опции остаются кроме химиотерапии?
линия как написал выше
Потом только PARP-ингибитор и далее - химиотерапия
4. Какой план мониторинга вы бы рекомендовали в эти 1–2 месяца?- не мониторинг, а переход на другую линию по решению консилиума
Добрый день! Порекомендуйте, пожалуйста, вакцину против COVID19 для женщины, 67 лет. Перенесла инсульт в 2018г., с мерцательной аритмией, варикозным расширением вен на ногах и сахарным диабетом 2 типа. Принимает: лариста, конкор, эндопамид, продакса, лепримар, флебодиа,...
4,5 года назад у меня удалили опухоль в груди T1 N0 M0 1 ст( умеренная экспрессия рецепторов эстрогенов и прогестерона в 90% клеток опухоли.Слабая (1+) мембранная экспрессия HER-2 в 10 % клеток опухоли.Экспрессия ki 67 в единичных клетках опухоли.
.Было назначено лечение: ...
Приветствую, Вас, Надежда! Ваше состояние, вероятнее всего вызвано приемом Летрозола. Вам необходимо посоветоваться с лечащим врачом по поводу смены препарата, либо назначения нового курса лечения. Все зависит от состояния гормонального фона вашего организма на сей момент.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 15.05.2025 года делала ФГДС. Выявлен аутоимунный гастрит (антитела к париетальным клеткам 2560 при норме до 40), множественные полипы и НЭО 0,7 см KI-67 4%. Хромогранин А 267 (норма менее 108), серотонин 92 (50-220), адреналин <25, гастрин 176 (13-155),...
Здравствуйте, Светлана!
Вам объяснили с чем связана задержка в операции?
В целом за месяц может ничего не измениться
Однако есть регламент по срокам. После результата гистологи начать лечение в течении 7-14 дней
Здравствуйте
В июле 2023 года у меня был установлен клинический диагноз С-молочной железы Т1бNoMo Iа ст..Нелюминальный. Her-2-neu-3+Ki 67-23%позитивный.
В процессе комплексного лечения июль 2023 г. Секторальная резекция лев. Мол. Жел. с БЛСУ. 4 курса АПХТ по DC ...
Здравствуйте, почему вы сейчас задались этим вопросом? Вас что то начало беспокоить? Вообще вас пролечили согласно клиническим рекомендациям, одной из схем лечения
Здравствуйте, сделала вчера узи по беременности, обнаружили слабое сердцебиение, 67 всего, срок 24.6 недель, уложили в больницу экстренно, тут сделали повторное узи, тоже 67 было сердцебиение.. ночью дважды еще сделали ктг, первый ктг было от 85 до 105 сердцебиение, а второе...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.
Понимаю ваши переживания по данному поводу!
В текущей ситуации выбрана выжидательная тактика — она предполагает постоянный контроль за состоянием малыша: на УЗИ регулярно отслеживаются сердцебиение и кровотоки. Если выявляются какие‑либо отклонения, план ведения беременности оперативно корректируется, в том числе может быть принято решение об экстренном родоразрешении.
Для поддержки развития плода назначается дексаметазон: он способствует созреванию лёгких и снижает риск респираторного дистресс‑синдрома после рождения. Дополнительно может быть рекомендован магния сульфат — он оказывает нейропротективное действие и помогает уменьшить вероятность двигательных нарушений и церебрального паралича у ребёнка.
С учётом истмико‑цервикальной недостаточности проводится сохраняющая терапия: она помогает поддержать нормальное течение беременности.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня выявлен РМЖ Т2N0M0, триждынегативный подтип, ki 90%, на гормоны 0, мне 34 года, сделали мастэктгмию груди, обязательно ли прохождение химиотерапии, и если да, то какое количество курсов необходимо?
Пациент длительно страдает сахарным диабетом 2 типа.
В 2019 г. радикальная мастэктомия по Маддену слева. Рак левой молочной железы pT2N0M0, стадия IIA (инфильтративный дольковый рак, G1, люминальный тип A, HER2NEU 1+, Ki-67 15%).
Рецидив от 04.24 Люминальный тип В Her2\neu...
Здравствуйте!
Нет, ASGPR экспрессируется исключительно на гепатоцитах и клетках гепатоцеллюлярной карциномы, на метастазах от молочной железы, колоректальных и т.д. рецепторы отсутствуют.
Когда проводили клинические исследования по вышеуказанному препарату не было выявлено
канцерогенного или мутагенного свойства, поэтому усугбить онкологический процесс он никак не может и следовательно безопасен к применению у онкологических пациентов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2020 г. Был выявлен рак молочной железы. Прошла химию, операция (удаление), химия, лучевая. Пила фарестон и с 2023 г. Летрозол.(яичники удалили тоже). До 2025 года ремиссия. В сентябре обнаружили случайно метастазы в легких, мозгах, костях и опухоль в левой...
Здравствуйте. Вам показана госпитализация в стационар в паллиативное или хирургическое отделение . При наличии жидкости или одышки должны рассматриваться плевроцентез или дренирование.
Гормонотерапия фулвестрантом назначена адекватно, но есть риск того, что его могут приостановить из-за большого объема возможной жидкости в лёгких