Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты после конизации шм
3 ответаЗдравствуйте, Мне 34, каждый год ходила проверяться (впч 33) - все было хорошо. при цитологии и кольпоскопии последующей была поставлена дисплазия 2 шм, выполнена конизация. По результатам гистологии цервикальный канал чист, края резекции шм - негативные, но порекомендовали...
Положительная экспрессия p16 и высокий Ki-67 сами по себе не являются показанием к повторной конизации; тактика обычно определяется статусом краев резекции по гистологии и результатами последующего контроля. Если по стандартному гистологическому заключению края резекции отрицательные, это означает, что зона дисплазии удалена полностью. В подобных случаях международные рекомендации предусматривают динамическое наблюдение, а не немедленную реконизацию. p16 и Ki-67 используются для подтверждения степени поражения, но не являются самостоятельным критерием для повторной операции. Высокий Ki-67 отражает активную пролиферацию клеток при CIN II, что ожидаемо и не равно «раку». При отрицательных краях обычно рекомендуется контроль через 6 месяцев: ВПЧ-тест высокого риска и цитологическое исследование. Если ВПЧ сохраняется или цитология показывает HSIL, в таких случаях может рассматриваться повторное хирургическое лечение. Выполнение цитологии через 2 недели после операции клинической ценности не имеет, так как заживление шейки еще не завершено. Изопринозин и местные препараты не имеют доказанной эффективности в лечении дисплазии шейки матки или элиминации ВПЧ, что подтверждается международными рекомендациями. Основой тактики после конизации является именно наблюдение по четкому протоколу.
Какие препараты мне показаны?
5 ответовЗдравствуйте. РМЖ T2N0M0 II A стадия G3 Люминальный B, HER-2 негативный, ER -4 позитивная , Her 2 neu "0" - негативная, Ki 67- 90% , PR : 0 - негативная , BRCA 1 мутация. --------------- Лечат как тройной негативный ------------------ Прокапали 4 красных химии, назначили 12...
В онкоконсилиуме написано -люминальный В. Лечить как тнр они не могут. Председатель онкоконсилиума Глазкова Е.В. Вы можете обратиться к ней по поводу лечения, если есть вопросы и недопонимание с врачом. Она врач химиотерапевт.
Рак молочной железы
19 ответовДобрый день. У меня рак молочной железы. Проведена подкожная мастэткомия с одновременной реконструкцией собственной тканью (Лоскут со спины).Патологоанатомическое заключение после операции (делали биопсию, игх в онкодиспансере) t1bPn0V0N1aG1R0. Поражён метастазом один...
Здравствуйте. Мало времени прошло, чтобы мы могли думать о локальном местном рецидиве. визуально элемент может быть воспалительным или контактным раздражением. Переживать здесь не о чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Рак молочной железы был обнаружен 24.04.2025 г. при прохождении диспансеризации. Биопсия от 06.05.2025 г. показала :инфильтрирующий дольковый рак 2 степени злокачественности. ИГХ материала биопсии: рецепторы эстрогена - умеренная и яркая экспрессия в 98% ядер,...
Добрый день! Для полноты картины прикрепите, пожалуйста, фото или скан выписного эпикриза или онкоконсилиума Если нет возможности, напишите какой край положительный по гистологии? Какая стадия выставлена после оперативного лечения? Сколько Вам лет? Менструируете ли?
Здравствуйте! Мне 39. Поставлен диагноз : Инвазивный протоковый рмж Grade 2, TF Score 3 + NP Score 2 + MC Score 1 = 6 ИГХ: эстерогенов - 8 баллов по Allred ( Ps = 5, IS =3), прогестерона - 0 баллов по Allred (PS = 0, IS = 0), экспрессия онкопротеина her-2/neu: 3+, экспрессия...
Здравствуйте. Ожидание в 2-3 недели существенно не скажутся на прогнозе заболевания. По результатам ИГХ речь идёт о Люминальном В HER2 позитивном опухоли молочной железы. И по предварительным данным речь идёт о первой стадии. Но наличие или отсутствие метастатического поражения в лимфоузлах для такого типа опухоли это принципиальное значение для дальнейшей тактики лечения.
Нужна ли химеотерапия?
20 ответовЗдравствуйте! Мне 41 год. У меня инфильтративная протоковая карцинома молочной железы Т2n0m0, 2,4 см-сделана секторальная резекция и удалили 2 сторожевых лимфоузла - все чисто, края резекции чистые. ИГХ делалась до операции: ER 8, PR 5, Her2/0, Ki 67 40%, G3. После...
Если по ИГХ после операции KI67 будет не меньше 30% - химиотерапия показана без малейших сомнений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли лучевая терапия
3 ответаЗдравствуйте! Мне 48 лет. РМЖ слева, 2В-стадия. Сделана операция в ноябре 2025. Мастэктомия. Удалено 16 л/у. Края резекции чистые. МТС в 2-х л/у до 16мм в наибольшем изменении без экстранодальной инвазии, инвазивная карцинома неспецифического типа G2 с множественными...
Здравствуйте При люминальном А подтипе рака молочной железы после радикальной операции проводят: 1- лучевую терапию (ввиду положительного статуса лимфоузлов) 2- гормональная терапия из двух компонентов: - овариальная супрессия, например, Диферелином (если нет доказанной менопаузы!) - Тамоксифен или ингибиторы ароматазы (в естественную или медикаментозную менопаузу) Химиотерапия не показана Лучевая терапия при метастазах в узлах проводят обязательно
что делать, к куда ехать и к кому обращаться? Мужчине 67 лет поставили диагноз острый панкреатит с развитием панкреонекроза, перитонита. Признаки mts в печени, кости. Образования обоих надпочечников, вероятно, так же вторичного характера. На уровне сканирования...
Здравствуйте, Вам нужно обратиться в ближайшее приемное отделение больницы, там вас осмотрят и положат в отделение, которое более приоритетное. Также возможно лечение на палиативных койках ( если такие имеются а больнице)
Передозировка калием йодидом
7 ответовБеременна 11 недель. Пью фемибион( KI - 150мкг) + врач назначил йодомарин 200мкг Вместе 350мкг (принимаю с 8 недели) Не много ли , стала переживать сильно? Сегодня пришёл результат ТТГ 5,0мМЕ/л Что делать , влияет ли йод на показатель ттг ?
Здравствуйте! Кадия йодид можете принимать 100 мкг ,так как в фемибионе есть йод, если ттг 5 нужно его снижать левотироксином 50 мкг натощак ежедневно за 30-60 мин до еды,контроль ттг через месяц плюс проверить уровень ферритина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по гистологии
16 ответовКакой план онкологического лечения будет при диффузной астроцитоме после оперативного тотального удаления? При мутации гена IDH1/2. Ядерная экспрессия р 53 в 30% клеток.ИМ Ki до 8 %. Какой прогноз что получится добить остатки клеток до конца в организме?
Здравствуйте. Прикрепите выписку после операции.