Консультация онколога /

Возможна ли операция без химиотерапии? — вопрос №2239332

511 просмотров

Здравствуйте. Инвазивная протоковая карцинома молочной железы неспецифированного типа. Grade2. Мтс в подмышечных л/у слева. Стадия 3b.
Her2- neu 1+
ki-67- 25%
Прогестерон 30%, эстроген 30%
Назначена НАПХТ 4 АС+12 паклитаксел. Правильная тактика ли? Почему не таргетная? Ни гормонотерапия?
Возможно ли провести операцию без химиотерапии? Или абсолютно нет шанса и смысла? Врач мне ничего не объяснил, быстро выгнал из кабинета. Отказался делать операцию без химии и всё.

Есть ли необходимость при такой ситуации брать второе мнение врача на очном приеме в другой клиники допустим?

У меня большой страх перед химией. Боюсь тяжёлых побочек. Иммунитет у меня итак хилый. Операции я не боюсь ни капли.
Есть заключения-приложила...Снимков самих исследований сейчас на руках нет. Если нужно я могу попытаться запросить в онкодиспансере. Сдана ещё кровь на BRCA1, BRCA2 (40008) NGS. Результат позже.

Возраст: 32

Хронические болезни: Себорейный дерматит, s- образный сколиоз, вирусный конъюнктивит, был субклинический гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
неадъювантная химия т.е. химия до операции - это стандарт лечения при такой стадии заболевания.

Настраивайтесь на лечение. Уже после лечения по результатам гистологии после операции будут решать вопрос о назначении гормональной терапии.
Клиент
Виктория Сергеевна, то есть мне абсолютно любой врач, даже в частной клинике откажет на данный момент в операции? Или есть шанс?

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Химия нужна! Жизненно необходима, чтобы жить дальше как можно продолжительное время
она действует и на опухоль и на все возможные метастазы. Операция удаляет только первичную опухоль.
Без лекарственного лечения никак.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У Вас IIIb стадия отёчно-инфильтративного рака молочной железы.
Вне малейших сомнений на первом этапе должна быть проведена условно-неоадъювантная химиотерапия, чтобы перевести опухоли из неоперабельного состояния в операбельное.
Ни один онколог не выполнит операцию на первом этапе - это грубейшая ошибка и операция технически не выполнима по онкологическим принципам
Онколог
Здравствуйте!
Прикрепите протокол игх.
Клиент
Юлия Бабековна, добавила
Онколог
Да, химиотерапия обязательна при данной стадии заболевания и при гистологическом подтипе опухоли.
Почему не таргетная?статус Her2neu отрицательный , таргетная терапия Вам не показана ни в дооперационном периоде ни после.
Ни гормонотерапия? Гормонотерапия назначается с целью поддерживающей терапии, в качестве неоадьювантной терапии всегда! Назначается химиотерапия , чтобы максимально эффективно и быстро уменьшить опухоль и очаги.
Возможно ли провести операцию без химиотерапии?нет
Проведение химиотерапии показано для того, чтобы уменьшить опухоль и попробовать достичь полного патоморфоза. Если провести операцию сейчас 90% риск рецидива и прогрессирования в ближайший год.
Тактика лечения и схемы соответствуют стандартам лечения.
Онколог
Даже, если бы сейчас провели операцию( теоретически) химиотерапия все равно показана была бы после.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое за такой внятный, подробный ответ. Теперь мне стало ясна ситуация.
Онколог
Пожалуйста! На самом деле курсы проходят довольно быстро, все препараты вводятся в один день и 3 недели вы находитесь без лечения, ожидая следующего курса. Это все терпимо.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
На первом этапе лечения вам показано проведение предоперационный курсы химиотерапии для уменьшения размеров опухоли и операбельности. Далее по результатам послеоперационной гистологии определяется дальнейшая тактика.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рак молочной железы, тактика лечения
17 октября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Лопух и химиотерапия
13 июня 2023
Лиля
Вопрос закрыт
Химиотерапия
30 октября 2024
Яна, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Метастазы в печени
27 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Онколог, Хирург
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск