Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
7 ответовЗдравствуйте, я работаю учителем. Много времени за тетрадями и подготовкой к урокам. Всё время в сидячем положении. Заболела сильно спина в области копчикп. Боль может появится внезапно, остро. Хочется даже ползать. Мажу мазью диклофенак или бегу в душ. Боль отпускает. В...
Здравствуйте! Лордоз - это физиологический изгиб позвоночника в поясничном отделе. Усилен может быть из-за постоянной статинческой позы. Спондилоартроз- это возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Экструзия(грыжа) сама по себе болеть не может, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка была бы иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы и др. Боль в копчике(кокцигодиния) чаще всего связана с повышенной нагрузкой на мышечно-связочный аппарат копчика. В таких случаях рекомендуется сидеть чуть наклонившись вперед,чтобы разгрузить копчик, либо используется кольцевидная подушка для сидения. При непостоянных болях основное лечение - это спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если не заниматься, обострения могут быть частыми. При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты коротким курсом, например, нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней и мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней. + можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Боль в ягодице отдает в бедро
10 ответовНачалось все с боли в пояснице, затем боль переместилась в ягодицу и бедро. Болит в начале движения, потом расхаживаюсь, в состоянии покоя не болит. Невролог назначил Ксефокам и Комбилипен уколы на 5 дней и таблетки Мидокалм. После уколов боль проходила на несколько часов и...
Здравствуйте! По результатам мрт крупная грыжа, описывают смещение позвонка на этом же уровне, что может приводить к сдавлению нервного корешка, отвечающего за иннервацию нижних конечностей. По лечению можно рассмотреть: Миорелаксант Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменяется в обратном порядке, препарат рецептурный). Выполняют капельницы, один из вариантов- Р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл+р-р.Кетопрофен 2,0 мл+NaCl 0,9% 200 мл 1 р/д в/в капельно 3-5 дней или можно р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней проколоть. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день. В последующем избегать упражнений на скручивание, прыжки, подъемы тяжестей свыше 10 кг. Спорт и лфк должны быть регулярными, они позволяют сократить количество обострений.
Назначение
1 ответКакое лечение назначают при таком заключении МРТ: маленькая гемангиома в теле L5; узлы Шморля; протрузия дисков L1-2, L2-3, L4-5, L5-S1; признаки дегенеративно-дистрофических изменений ПКО позвоночника
Здравствуйте. Что вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больничный лист при переломе
1 ответПриветствую. Сколько длится больничный лист при переломе поперечных отростков L1 L2 L3? Соотвенно и ушиб поясничного отдела. Бытовая травма упала с подоконника на бордюр кровати при вешании занавески на окно
От 26-40 дней,смотря со смещением или без
Рак желудка
1 ответКТ- признаки внутригрудной и левосторонней подключичной лимфаденопатии. Узелки в нижней доле правого легкого. Mts поражение С7 и грудных позвонков. КТ- признаки ЗНО желудка, внутрибрюшной лимфаденопатии. Литический очаг в L2 (мтс)
Здравствуйте. Какой у Вас вопрос?
Экструзии и протрузии дисков
5 ответовЗаключение МРТ: широкая левосторонняя экструзия L5/S1диска протрузия L1-4 дисков. Межфасеточный стеноз на уровне L2-L4/. Гемантиома в теле L4 позвонка. У нас нет невролога. Объясните что это означает.
По МРТ признаки дегенеративного процесса - старения позвоночника. Есть несколько протрузий - выпячивания межпозвонковых дисков без нарушения целостности фиброзного кольца. На уровне L5-S1 грыжа достаточно крупная, которая оказывает влияние на нервные корешки. Это может быть причиной болей. Гемангиома - это доброкачественное сосудистое образование, обычно клинически не проявляется, лечения не требует. Нужно знать, что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиомы. Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Доказательств того, что можно как-то ускорить процесс резорбции нет. Самое главное - регулярная ЛФК для укрепления мышц спины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи Шморля. Операция?
17 ответовОстеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, грыжи Шморля позвонков L1, L2. Невролог рекомендовал консультацию нейрохирурга на предмет операции. Есть ли статистика по таким операциям? Каковы риски? Или всё же терапевтическое лечение?
Учитывая жалобы больного (наличие корешковой боли при ходьбе,данные анамнеза (правая нога корече),данные осмотра невролога (синдром нейрогенной перемежающейся хромоты,данные КТ картина спондилоартроза,протрузия диска L4-L5 вырисовывается картина латерального дегенеративно-дистрофического стеноза позвоночного канала ,вероятно уровень L4-L5.Учитывая наличие возможного перекоса таза (правая нога короче)возможно имеется дисфункция крестцово-подвздошнего сочленения с развитием дерматомных болей по ноге.Грыжи Шморля диагностически незначимы.В плане дообследования Необходимо выполнить МРТ поясничного отдела.По поводу консервативного лечения коллеги подробно все изложили.Снять боль возможно проведением курса интерляминарных эпидуральных блокад на уровне стеноза .Рекомендовано консультация нейрохирурга.Окончательную тактику определят после оценки неврологического дефицита и изучения данных МРТ,Здоровья Вам!
Здравствуйте мне 33 года,на кт в описании- остеохондроз пояснично-крестцового отдела ,спондилоартроз,спондилез,протрузии дисков L2-L3,L3-L4,L4-L5,L5-S1,узлы Шморля .Гемангиомы Th12 и L3
полностью функция стопы не восстановится, это правда. Как было - уже точно не будет
Заключение МРТ-Ретролитрез L2 до 0.2см,люмбализация L5,межпозвонковых диски неравномерно дегидратированы с неравномерным снижением высоты,L1-L2 минимальное пролабирование дискового материала фораминально с права до 0.1см,гипертрофия фасет дугоотросчатых суставах.L2-L3 на фоне...
Каких-то страшных изменений нет. Совсем не понял про "люмбализацию L5" - бывает или сакрализация L5, или люмбализация S1. Если есть одно из этих двух состояний, то оно создаёт предпосылки для возможных проблем с поясницей. Боль у вас периодически уходит, или постоянная? Если да, то сколько она уже длится? Нет ли других проблем: потери чувствительности в ноге, непривычных ощущений (бегание мурашек, чувство жжения и др.)? Не совпал ли момент возникновения болей с какими-нибудь кожными высыпаниями? Я не невролог, но есть классическая комбинация из НПВС (обычно оксикамы типа мовалиса), прегабалина (лирика и аналоги) и физиотерапии с лечебной физкультурой при острых проблемах + профилактика в виде снижения веса, нагрузок на спину, всё той же лечебной физкультуры / занятий в бассейне. Какое лечение вы сейчас получаете и сколько оно длится?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, долго мучали боли в пояснице на днях сходил сделал мрт выявили признаки : MP -томограмма в стандартных проекциях в режимах Т1 - ВИ и Т2- ВИ поясничный лордоз сглажен . Ось позвоночника не нарушена. Форма и структура позвонков обычные . В замыкательных пластинах...
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .