Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На астму это не похоже, для нее более характерны свистящее дыхание, сухой кашель, одышка, но не изжога. То, что у вас была изжога дает подозрение на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).
При ГЭРБ кислое содержимовое желудка забрасывается в пищевод и даже в глотку/гортань, особенно в положении лёжа ночью, что и вызывает изжогу, ощущение кома в горле, ночной кашель или удушье, особенно при забросе в дыхательные пути (рефлюкс-индуцированный бронхоспазм или ларингоспазм).
В таких случаях обычно рекомендуют обратится к гастроэнтерологу и пройти ФГДС. До этого рекомендуют продолжить прием омеза по 20 мг один раз в сутки утром за полчаса до еды. Не кушать за 3-4 часа до сна, исключить из рациона кофе, цитрусовые, шоколад, жирную пищу, алкоголь – они могут провоцировать подобные приступы. После ФГДС уже можно будет назначить основное лечение, которое обычно, кроме омеза или другого ингибитора протонной помпы включают антациды, а при упорном течении добавляют прокинетики. Но основную роль в лечении обычно играет диета и отказ от позднего приема пищи.
Всего хорошего.
Добрый день.
Обращают на себя внимание два момента
Воспаление в пищеводе и забросы желчи в желудок.
Скажите, а когда Вы желали последний раз узи органов брюшной полости?
Ощущаете ли Вы горечь во рту? Какая у Вас наследственность по желудку?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Указанный вами препарат Ульблок совместим с использованием Седжаро. Однако важно понимать, что одним из механизмов его действия является замедление эвакуации содержимого желудка, что может нарушать всасывание таблетированных препаратов.
Изжога появилась впервые при использовании Седжаро?
Ольга, здравствуйте.
По УЗИ у вас признаки хронического безкалькулезного холецистита.
Но, всё-таки, склоняюсь к тому, что проблема больше со стороны желудка.
По лечению можно так:
1) ИПП: Пантопразол 40мг по 1 капсуле 1 раз в сутки 1 месяц для лечения гастрита
2) Ферментативная терапия для поддержки поджелудочной железы: Креон 10000ед по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с основными приёмами пищи(завтрак, обед, ужин) 3 месяца
3) Гастропротекторы: ребагит 100мг по 1 капсуле 3 раза в день 4 недели
4) Препараты УДХК (урдокса, Урсосан, Урсофальк) 250мг по 1 таблетке 3 раза в день 6 месяцев на поддержку желчного пузыря и терапию имеющейся взвеси в желчном
5) Альфазокс по 1 саше 3 раза в день 3 месяца в связи с тем, что в анамнезе рефлюксная болезнь для защиты слизистой пищевода
Диагностика:
1) анализ кала на антитела к хеликобактер пилори
2) УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев для оценки терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте .
Фгдс как давно выполняли ?
По узи изменения в желчном пузыре , в виде взвеси , изменения в печени и поджелудочной железе на фоне метаболического синдрома .
Какой у вас вес ?
Здравствуйте,учитывая описанную клиническую картину, а также результаты обследование( снижение уровня ферритина), необходимо пройти дообследование: важно провести ЭФГДС с биопсией слизистой по системе OLGA+ 13С-уреазный дыхательный тест на Н.pylori, АТ к париетальным клеткам желудка, АТ к внутренему фактору Кастла, гастрин, уровень витамина В12. Эти исследования позволят нам оценить слизистую желудка, исключить или подтвердить возможную атрофию слизистой желудка, исключить аутоиммунные причины гастрита, инфицирование H.pylori. Исходя из результатов обследования уже можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения. Также необходимо провести водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, анализ кала на кальпротектин, анализ кала на простейшие и яйца гельминтов методом обогащения 3х кратно. По поводу панкреатической эластазы, результат в норме и необходимости в приеме креона я не вижу.
На данном этапе с целью улучшения состояния при описанной клинической картине возможен прием тримедата( необутина) 200мг 3р в день, пепсан-р по 1 саше 3р в день за 15 мин до еды, гевискон по 10мл 3р в день сразу после приема пиши и на ночь.
Препараты одекромона и урсодезоксихолевой кислоты, а также фестал нужно отменить до обследования, т.к в данной ситуации они могут вызвать обострение заболевания.
Добрый день! С 2023 года беспокоит изжога, сначала она была в груди, теперь ещё и в горле, причём в горле чаще чем в груди. Принимала омепразол длительное время, точно не помню, но с переодичностью лет пять. Потом перестал помогать. А горло прям горит из-за изжоги. Полгода...
Виолетта, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностированы признаки дисфункции сфинктера между желудком/двенадцатиперстной кишкой (дуодено-гастральный рефлюкс) , что может быть одной из причин появления изжоги, так же отмечается язвенный дефект слизистой. Подскажите пожалуйста проводился ли контроль заживления язвы после курса лечения? Проводилась ли диагностика на инфекцию Н. pylori?
Для нормализации состояния на данный период времени рекомендуется:
- питание частое, дробное, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, жирного, газированного, продуктов с содержанием специй/кофеина/чеснока
- препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики желудка и устранения рефлюкса)
- препарат из группы эзофагопротекторов, например, Альфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 15-20 мин после еды + на ночь 4 недели
- препарат из группы ИПП, например, Рабепрозол 20 мг 1 раз в сутки 14 дней, затем по 20 мг 1 раз в сутки через день 7 дней, затем по 20 мг 1 раз в 3 дня и отмена (рекомендуется постепенная отмена в связи с длительным курсом приема препарата этой группы)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз эзофагит поставлен уже в 2016 году. Периодические боли и изжога подавлялась приемом ИПП. Последние 5 лет постоянно ежедневно принимал 1 капсулу эзомепразол 20 мг. В январе обратился к врачу - появились тянущие боли через 1,5 часа после еды справа под ребрами. ...
Виктор, здравствуйте! По результатам гастропанели значения в пределах нормы, с функциональной активностью клеток все в порядке.
По рентгеноскопии выявлены два рефлюкса, то есть имеется заброс - отсюда возможно появление изжоги у вас.
Из коррекции лечения:
Дексилант 60 мг на ночь - 2 нед, затем Дексилант 30 мг на ночь - 2 нед.
Ганатон 50 мг 3 раза в день до еды - 1 нед
Урсосан 500 мг на ночь - 2 мес - для профилактики заброса