Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В этом году мне поставлен диагноз злокачественная фиброзная гистиоцитома кожи перианальной области с распространением на ананльный канал cT2bNOMO St3. Было 3 химии до операции с отрицательным эффектом. Затем операция экстирпация прямой кишки и широкое иссечение кожи...
Проконсультируйтесь в центре Блохина . Нужно чтобы был осмотр
Боли , рак лёгких
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Папе 62, периферический рак верхней доли правого лёгкого T1N3M0 с метастазами в л/у , лимфоаденопатия л/у средостения, корней легких. Была в декабре атипическая резекция верхней доли правого лёгкого. Немелкокоеточная карцинома.В марте первый...
Здравствуйте. В такой ситуации нужен переход на более сильные обезболивающие. Опасения по поводу трамадола мне понятны, но при правильном подборе он переносится лучше, чем постоянная боль, и часто уже даёт значимое облегчение. При недостаточном эффекте далее подбираются более сильные препараты и добавляется сопроводительная терапия, чтобы снизить побочные эффекты. Дополнительно важно, что при плеврите и поражении лимфоузлов боль может иметь смешанный характер , поэтому иногда требуется не один препарат, а комбинация средств. На мой взгляд нужно не откладывать и обратиться к очному онкологу или для подбора индивидуальной схемы обезболивания, получить рецепты и использовать более сильнодействующие препараты (например трамадол) в комбинации с парацетамолом.
Ломота в костях
5 ответовДобрый вечер. Меня зовут Анна , 30 лет. На протяжении месяца стала замечать, что ломит в костях. Локализация - кости рук, кости ног до колена (преимущественно стопы и пальцы). Пыталась определить, зависит ли ломота от смены погоды. На мой взгляд, зависимости нет. Может ли это...
Здравствуйте! Обследование нужно начать обязательно. В первую очередьнеобходимо исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать: 1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления 2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа 3) витамин Д, норма от 30 Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно. Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно 4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме. 5)Витамин В12 и Фолиевая кислота 6)Стандартный биохимический анализ крови ( общий билирубин, прямой билирубин, креатинин, мочевина, АЛТ,АСТ, глюкоза, холестерин, срб). Ломит постоянно? Или после нагрузки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция возможна без кт?
8 ответовЗдравствуйте! У мамы 75 лет FOB golg 962 показатель,колоноскопия опухоль,гистология аденокарцинома. Гемоглобин 100( был 88 делали капельницы, Ликферр-подняли) ферритин 110( был 8.7). Можно ли оперироваться без анализа кт с контрастом? Облучение и контраст можно ли при низком...
Здравствуйте. С прикрепленными обследованиями ознакомился. По данным обследований речь идет о злокачественной опухоли восходящего отдела толстого кишечника. При обнаружении и подтверждении злокачественной опухоли, для того, чтобы наиболее верно сформировать и диагноз и выбрать правильную тактику лечения всегда проводим дообследование. Если у Вашей мамы аллергия на йод, в этой ситуации можно провести дообследование МРТ органов брюшной полости с контрастом, МРТ органов малого таза с контрастом, КТ органов грудной клетки. При МРТ с контрастом не используется йод, поэтому тот вариант безопасен. При подтверждении локального опухолевого процесса по результатам КТ/МРТ, действительно первым этапом можно провести операцию. Но без полного дообследования, начинать какое либо лечение, будет не правильно.
Единичный очаг легкого
10 ответовДобрый вечер. Год назад у мамы выявили РМЖ, удалили левую грудь и лимфоузлы. После этого нужно было делать КТ раз в 3 месяца. На первом КТ обнаружили единичный очаг в левом легком 4 мм. На следующем КТ сказали что все так же без изменений(оба КТ прилагаю). В онкоинституте...
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. Единичные очаги в легких, которые описываются в исследованиях скорее всего - внутрилегочные лимфоузлы. В исследовании от июня 2025 года и октября 2025 один из них неизменен. Второй, возможно, просто не увидели при исследовании. Внутрилегочные лимфоузлы часто появляются в ткани легкого после перенесенного воспаления или инфекции. Также за доброкачественность процесса говорит фраза: «на фоне неизмеренной легочной ткани». Поэтому сейчас ничего делать не нужно. Продолжать контроль КТ и наблюдать.
Реакция на химию
16 ответовЗдравствуйте, ранее задавала тут вопрос,две недели назад после бытовой химии была аллергическая реакция в виде легкого отека слизистой носа, пульсации и сухости! Пользовалась пару дней аквалор софт, аква марис с д пантенолом и метилурациловой мазью, пользовалась не каждый...
Здравствуйте! Аквамарисом можно промывать нос несколько дней, а также антигистаминные препараты несколько дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте У ребёнка 3 лет Острый лимфобластный лейкоз (группа А в2) Прошли: Индукцию 1 консалидацию Сейчас на 1 реиндукции Взяли КМ на проверку Врач говорит все хорошо, но меня все равно смущают проценты Кровь в норме, лейкоциты 4.6 Ликвора чистая Из лечения получаем...
Здравствуйте! У детей острый лимфобластный лейкоз действительно очень неплохо быстро может быть излечен и ремиссии достигаются длительные, на всю жизнь. Ориентир не на лейкоциты, а на уровень бластов в миелограмме. Приложите, пожалуйста, анализы для полноты картины.
Глиабластома 4ст у мамы
1 ответПоставили диагноз этот в декабре 19 года. В январе сделали трепанацию черепа. Спустя 2 недели сделали мрт. По результатам опухоль выросла еще больше. Поехали спустя 2 мес на лучевую терапию. Нам консилиум врачей отказал из за большой опухоли. Сказали что после первой...
У вас очень непростая ситуация . Если нейрохирурги не будут оперировать остаёться только симптоматическое лечение гормоны и мочегонны с обезболивающими.
Кашель после бега
40 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора обращаюсь к вам снова,такая ситуация пришли с прогулки ребенок начал кашлять как подавился, все сильнее и сильнее дала подышать пульмикорт вроде кашель успокоился,недавно делали кровь на алергены выявили на березу,персик, яблоки. РЕБЕНОК...
Добрый день! Во время цветения березовых на улице по-минимому бывать, тем более бегать (ребенок глубже дышит) нельзя! На улицу только по необходимости, гулять сейчас нельзя. Дело не в химии, а в пальце! Так и до астмы можно дойти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 41 год. У меня РМЖ IIa стадия . Люминальный В , G2, КI 67- 35%. Дольковая карцинома, суррогатная опухоль.HER2 ---, чувствительность к эстрагену 100%. Лимфоузлы чистые. Проведена операция подкожная мастэктомия, 2 курса химии АС (больше не выдержала) , а...
Здравствуйте! Учитывая пременопаузу и наличие хотя бы одного фактора неблагоприятного прогноза( ki67>30%)- согласно клиническим рекомендациям назначается овариальная супрессия в комбинации с тамоксифеном или ингибитором ароматазы. Так же известно, что рак не протоковый, а дольковый, который более чувствителен к ингибиторам ароматазы. Исходя из вышесказанного по клин рекомендациям выбор в пользу ингибиторов на фоне овариальной супрессии.