Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы онкология, РМЖ. Возраст 67 лет. Проведена операция, химия, лучевая с сентября 23г. по февраль 24г. Заболела спина в конце января 25г. Все это время пытались выяснить причину у терапевта, невролога, хирурга. 4 июня сделали МРТ грудного и поясничного отдела позвоночника....
Здравствуйте! В таком случае, как у Вашей мамы, показана очная консультация нейрохирурга для определения дальнейшей тактики. Если нет противопоказаний к проведению вертебропластики ("цементирование" позвонка), обычно это стеноз позвоночного канала сломанным телом, то необходимо оценить всё исследование МРТ на предмет технической возможности введения цемента в позвонок. Если позволяет соматический статус и онкологический статус пациента, можно рассмотреть вариант удаления поражённого тела позвонка с заменой его на металлоимплантат. Решение вопроса о таком вмешательстве принимается в индивидуальном порядке с конкретном пациентом, и дополнительно зависит от технического оснащения нейрохирургического отделения. Сейчас же необходимо использовать жесткий грудо-поясничный корсет всегда при вертикализации (лежа надевать и снимать). Избегать нагрузки на позвоночник (не поднимать тяжести, особенно с пола, не наклоняться, лучше присесть, избегать резких движений и длительного сидячего положения). Для обезболивания применяются наркотические анальгетики по рецепту онколога и терапевта. Если не хватает действия наркотических анальгетиков, то его можно усилить по следующей схеме, которая обычно рекомендуется: наркотический анальгетик+Парацетамол 1000мг 3-4 раза/сутки+Дексаметазон 4мг внутримышечно утром+Габапентин (также требуется рецепт) по схеме титрации: 300мг на ночь 3 дня, 600мг 3 дня, затем 900мг (рабочая дозировка, но при неэффективности можно постепенно увеличить дозировку до 1800мг/сут под контролем врача).
Здравствуйте! Женщина, 67 лет, вес 68, рост 170, менопауза. Денситометрия показала остеопению, хуже всего позвоночник, средний отдел. ОАК - норма, кальций в крови в том числе. Витамин D сдавала раньше пару раз - минимальная норма. Летом пропила комплекс горный кальций с вит....
Здравствуйте. Препарат кальция при остеопении оправдан для приема постоянно, если в питании недостаточно кальция. Поступление кальция с едой должно быть не менее 2000 мг. Легче принимать 1-2 таб кальция и остальной с пищей.
Здравствуйте. Описание по результатам КТ: на фоне неравномерного снижения воздушности легочной паренхимы в задних отделах отмечается плащевидное уплотнение легочной ткани, вероятно как проявление гиповентиляции. В просвете единичных субсегментарных бронхов нижних долей обоих...
Здравствуйте. Есть лишний вес, сердечно- сосудистые заболевания, вредные привычки? Если нет жалоб- только дыхательная гимнастика по Стрельниковой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормальный ли стул ?
4 ответаРебенок 4 месяца с рождения на ИВ, сейчас кушает нан1 оптипро. Стул моментами жидковат и раздражает периальную область,бывает такой как на фото . Это и есть ЛН? Ферменты пили с 1 мес до 2 , была лн ( стул по 15 раз в день) ,пуки с водой и тд .наладили повышенной дозировкой...
Здравствуйте! Фото стула прикрепите на Яндекс диск и пришлите сюда ссылку . А пена в стуле есть ?
Расшифровка анализов
5 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 года. С ноября храпит ночью, иногда с апное. На эндоскопии аденоиды 3 степени, гипертрофия миндалин. При этом никаких соплей. Лор предложил сдать анализы на аллергию. Иммуноглобулин Е 67, эозинофильный катионный белок 70, фадиатоп детский 2,48. Как...
Марина, здравствуйте! Посмотрела ваши анализы, аллергия присутствует, необходимо найти конкретные аллергены и устранить контакт с ними. Это могут быть продукты питания, например, молоко, глютен, респираторные аллергены. Угадать невозможно, надо сделать аллергопанель методом ImmunoCap полную на 112 аллергенов или сделать педиатрическую аллергопанель на самые распространённые аллергены. С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет
Анализ крови
7 ответовЗдравствуйте, прокомментируете пожалуйста анализы! Женщина 67 лет, особых проблем со здоровьем нет. В июле болела орви или простудой, может и ковид, но пцр был отрицательный. Тогда был немного повышен д димер (1.19) и СРБ (11,5) месяц пила ксарелто 10мг, сейчас отселили и...
Здравствуйте. Изменения в анализах незначительные. Немного повышен холестерин- стоит соблюдать диету
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились непонятные пятна, чешутся
8 ответовМужчина 67 лет. Три дня назад на садовом участке уколол ногу кустом розы. Потом был контакт с работником ветеринарной службы. После этого на ноге появились пятна, периодически их жжет, хочется почесать. Мазал «ЯМ БК», зуд проходил на какое-то время. И после мази вроде как...
Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями. Прикрепите пожалуйста фотографии, под вашим сообщением. Повышение температуры не было? Болевой синдром есть?
Помогите определить что за сыпь
6 ответовЗдравствуйте! Мужчина, 67 лет. После инсульта (больше года назад) парализованы левая рука и нога, но он достаточно подвижен, сидит, пересаживается в коляску, лежит на разных боках. Появилась сыпь на ягодицах в виде прыщей, и по всему телу ввиде красных пятен, где-то похожих...
Здравствуйте, Максим На фото стрептодермия-это бактериальная инфекция на поверхности кожи. Возникает тогда, когда нарушается целостность кожного покрова - через раны и ранки - через укусы Это заразно! Может разноситься по коже руками, при мытье кожи, через полотенце Рекомендуется: - ванну не принимать - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями - Одежду стирать при высокой температуре и утюжить с 2 сторон Наружно: раствор Фукорцин 2 раза в день 5-7 дней , затем крем Фуцидин 2 раза в день 7-10 дней тонким слоем
Химиотерапия
14 ответовДобрый день уважаемые врачи! Пациенту 67 лет.После первого курса ХТ получили анализ HBs положительный. Сегодня сдали повторно анализ (результат будет только через 3 дня). От инфекциониста внятного ответа пока нет. А завтра плановый второй курс ХТ. Вопрос: Срочно откладываем...
Здравствуйте, если нет повышения аст, алт, щф, ггтп, то химия не противопоказана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге
13 ответовДобрый вечер !очень надеюсь на консультацию. Моей маме 67 лет месяц назад заходила в автобус и оступилась слышала позже хруст в коленке , делали рентген врач сказал ничего нет мазать диклофенаком, неделю назад сделали МРТ (снимок прилагаю ) врач назначил препарат Нимесил,...
?Добрый вечер ? Для оперативного вмешательства нет оснований. Оперировать не надо ? Учитывая воспаление в суставе, отёк мягких тканей необходимо использовать подмышечные костыли на 4 недели ?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Препараты кальция. Кальцемин по 1 таб 1 раз в день 30 дней ?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно через 4 недели ?Плавание в бассейне под присмотром инструктора через 4 недели покоя