Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахарный диабет впервые выявленный
14 ответовЗдравствуйте. Девочка, 29 лет, страдает синдромом Дауна. Ожирение 2 степени (ИМТ - 35 кг/м2). То ставят сахарный диабет 1 типа, то 2 типа, то вообще нет. Подскажите пожалуйста, есть ли у неё сахарный диабет и какая терапия предпочтительна в данном случае? Есть ли...
Здравствуйте По представленным вами данным уровень гликированного гемоглобина и глюкозы крови соответствует критериям сахарного диабета , вероятнее всего второго типа. Сахарный диабет 2 типа (чем первого типа) наиболее часто развивается при синдроме Дауна. Так же уровень инсулина при сахарном диабете 1 типа снижен. По лечению обычно рекомендуется изменение образа жизни (диетотерапия с исключением сахара и сахаросодержащих продуктов), достаточная физическая активность (прогулка, занятия плаваньем, ЛФК). По таблетированной терапии все зависит от состояния организма (биохимический анализ крови не сдавали в последнее время?), уровня сахара в крови (при самоконтроле). Иногда обходится без препаратов.
Подозрение на гипотиреоз
11 ответовЗдравствуйте. С 25 мая самостоятельно ставлю уколы Тирзетты 2,5 мг показания ожирение 1 степени, вес 90 кг. Знаю, что без назначения врача не стоит самой начинать, но так получилось. Вчера сдала анализы на щитовидную железу, ТТГ, Т3 и Т4 св, результаты прикреплю, судя по...
Здравствуйте! Да, по данным представленных результатов можно утверждать о наличии гипотиреоза. Противопоказанием к использованию Тирзетты это не является, но тормозящим фактором для успешной борьбы с лишним весом - да. ТТГ повышается, когда щитовидная железа (орган эндокринной системы) производит недостаточное для организма количество гормонов. Клинически это может выражаться чувством слабости, повышенной утомляемости, зябкости, нарушением стула, чаще в сторону снижения моторики - запоров, набором веса, отечностью. Степень клинических проявлений прямо пропорциональна уровню повышению уровня ТТГ. Чем ↑ТТГ, тем ярче описанная мною выше клиническая картина. В таких случаях обычно рекомендуется контроль АТ-ТПО, АТ-ТГ, УЗИ щитовидной железы. В аналогичных случаях назначается заместительная гормональная терапия левотироксином натрия (эутирокс/L-тироксин БХ/Ликватирол) 112 мкг в сутки. Препарат принимается строго натощак, минимум за 30 минут до завтрака и 100-120 минут до других лекарственных препаратов. При наличии в терапии препаратов содержащих кальций или железо перерыв с левотироксином должен составлять минимум 4 часа. С профилактической целью рекомендуется замена обычной поваренной соли в рационе питания на йодированную. Повторный контроль ТТГ и Т4 своб. (для оценки адекватности и эффективности терапии и при необходимости её коррекции) через 6-8 недель. Будут уточняющие вопросы - спрашивайте, готов ответить.
Высокий уровень холестерина
13 ответовЗдравствуйте. Моя мама сдала анализ на холестерин. Показало 7.9. Сдали расширенный липидный профиль. Показало триглицериды 3,84. Коэффициент атерогенности 3,1. ЛПВП 1,92. Холестерин не ЛПВП 5,9. ЛПОНП 5,1. Врач в диагнозе написал дислепидемия, дисгармональная...
Атеросклероза нет. Поэтому пока что стоит попробовать розувастатин 10 мг вечером. Целевой уровень ЛПНП менее 2.6. Целевой уровень триглицеридов менее 1.7. Через 2 мес контроль липидов. Там будет видно, нужна ли модификация дозы, и нужно ли дополнительно добавлять трайкор для снижения уровня триглицеридов. И конечно средиземноморская диета.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КОК с антиандрогенным эффектом
7 ответовДобрый день! Хочу начать принимать оральные контрацептивы. Прошу вас посоветовать какие лучше выбрать. Мне 38 лет, хронических заболеваний нет, есть ожирение 1 степени. Есть жалобы на очень жирную кожу лица и головы, буквально через час после умывания жирный блеск. Волосы уже...
Анастасия, добрый вечер. При таких жалобах обычно назначают комбинированные контрацептивы с антиандрогенным эффектом, к ним относится Джес , Димиа, Ярина. Учитывая ожирение , необходимо посетить очно специалиста и сдать определённый минимум анализов и подобрать терапию , снижающую вес.
Здравствуйте 20 лет. СД 2 типа (форсига и семавик). Ожирение 2 степени. Было повышенное давление (в среднем 180/120, с повышением до 200/145). Пульс также повышен до 120. Назначали эдарби кло (40 + 12.5) утром и бисопролол (5) вечером. С первого дня давление упало до 120/65....
Добрый вечер Как давно вы принимаете данные препараты? Попробуйте принимать просто Эдарби утром, а бисопролол 2.5 мг вечером. Несколько дней последите за давлением и пульсом Достаточно большие дозировки для начальной терапии.
Не уходит вес на Тирзетте
5 ответовЗдравствуйте. У меня преддиабет и ожирение 3 степени. Назначили Тирзетту. Колю второй месяц,в первый месяц была дозировка 2.5 мг,вес стоял,знаю что это адаптационная доза,сейчас сделала уже второй укол на дозировке 5 мг и тишина. Вес стоит. Питаюсь 2 раза в...
Здравствуйте. К сожалению, так бывает. Кому-то нужны более высокие дозировки, но и это не гарант эффективности, к сожалению. Есть люди, на которых данная группа препаратов не действует в плане снижения массы тела. Поэтому рекомендуется повысить дозировку до 10 мг и посмотреть. Если эффекта не будет, терапию отменить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня проблема с печенью, метформин запретили, пила его 1000 утром потом добавили ещё вечером 1000,сахар 8-9,был,выписали траженту, было тоже 8-9,сьездила в отпуск сахар 12-14стал не понимаю от чего, врач назначил траженту утром и инсулин вечером 10 ручка, я не соглассна,...
Здравствуйте. Можно начать с 10 мг 1 р в день утром. С печенью какие именно проблемы? Метформин противопоказан только при более чем трехкратном увеличении АЛТ и АСТ. Метформин наоборот лечит жировой гепатоз.
На сколько опасен пневмосклероз
5 ответовНа сколько опасен пневмосклероз? Расшифруйте заключение Гипотериоз, серд.недостаточность, синюшночть губ, ожирение
Добрый день. По описанию рентгена- очаговых и инфильтративных изменений в легких нет- это хорошо, значит нет подозрения на пневмонию, другие воспалительные явления в легких. Измененный легочный рисунок по типу пневмосклероза обычно трактуют как возрастные изменения. Такое возможно в результате перенесенных ранее воспалительных процессов (пневмония, ковид, бронхит), также может возникать из за наличия хронической патологии сердца (чаще всего из за сердечной недостаточности). Как правило, отдельного лечения не требует, опасности не представляет.
Сахар в крови
1 ответПовышен сахар в крови на тошак 6,7. Это диабет? Есть ожирение
Здравствуйте. Глюкоза крови натощак повышена, норма до 6,1 ммоль/л. Возможен предиабет или скрытый диабет. Рекомендуется пройти тест с 75 г глюкозы для диагностики с дальнейшей консультацией эндокринолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят ноги
5 ответовРаньше болели колени, сейчас икры. Сд2, ожирение есть , возраст 50 лет
Здравствуйте. В таком случае рекомендуется: Снижение нагрузки на колленные суставы. НПВС - для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды . ИПП- Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды. Местно можно наносить гель с НПВС- Кетопрофен 2,5% 2 раза в день . Средний курс лечения 7-10 дней. При отсутствии эффективности, рекомендуется очный осмотр, возможно сдать: полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ, СРБ, ревматоидный фактор, мочевая кислота.