Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу вашего экспертного мнения по сложившейся клинической ситуации. Пациент: мальчик, 2 месяца (на момент начала заболевания 1,5 мес.), масса тела при выписке 3,67 кг. Диагноз при выписке: Острый пиелонефрит, активная стадия. Функции почек сохранны. Анамнез и...
Здравствуйте! Постараюсь ответить на ваши вопросы по порядку . 1. Согласно современным клиническим рекомендациям по лечению мочевых инфекций у детей не рекомендуется профилактическая назначение противомикробных препаратов для предупреждения рецидивов в связи с недоказанной эффективностью и возможным ростом устойчивости к антибиотикам в дальнейшем. При остром пиелонефрите рекомендована длительность антибактериальной терапии в среднем 10 дней. Более длительные курсы не имеют преимуществ. 2. Фуразидин разрешен у детей с трёх лет (согласно современным клиническим рекомендациям). Риски возможных нежелательных лекарственных явлений в данном случае могут превышать потенциальную пользу. 3. За пациентами перенесшими острый пилоне фрит устанавливается динамическое наблюдение в течение трёх лет. В этот период необходимо проведения исследования общего анализа мочи с частотой один раз в месяц – первые три месяца, далее один раз в три месяца в течение года, в дальнейшем – в случаях эпизодов лихорадки и/или развитии дизурических явлений и других симптомов поражения мочевых путей. Ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря проводится один раз в год 4. альтернатива фуразидину не нужна. В качестве профилактики рекомендовано достаточное потребление жидкости, гигиена наружных половых органов, регулярно опорожнения мочевого пузыря и кишечника (профилактика запоров)
Расшифровка анализа крови
6 ответовДоброе утро ,расшифруйте пожалуйста анализ крови. Все ли в порядке?!Сдавали кровь и мочу, моча нормальная, а по крови есть вопросы.
В анализе крови признаков воспаления нет. Лейкоциты норма до 15 Гемоглобин ,Эритроциты,Эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет Эозинофилы и Базофилы в норме признаков аллергии нет Количество Лимфоцитов превышает количество Нейтрофилов до 4-5 лет ю Количество Тромбоцитов в норме от 150 до 500 СОЭ в норме до 15 По анализу все хорошо не переживайте ?
Катетер был поставлен мужу на месяц, прошло 7 часов моча чуть чуть идет. Когда восстановиться и как помочь? Мужу 69 лет
Добрый день, в связи с чем ставили катетер? Нейрогенный мочевой пузырь? Мужчинам, как правило, не ставят уретральный катетер на столь длительное время. Нужна подробности, для более детального ответа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотелось бы проконсультироваться по поводу анализа (моча, кровь) двух месячного малыша. Все ли в порядке? Необходимо ли лечение? Спасибо 🙏
Здравствуйте! 1) Лейкоцитарная формула – это отношение между различными формами лейкоцитов (базофилы, эозинофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты). -До 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами. Это связано с особенностями функционирования иммунитета. Затем, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы и показатели становятся аналогично составу крови взрослых людей: нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. Соотношение данных клеток у малыша правильное. -Моноциты в норме. -Эозинофилы, базофилы без отклонений. -Общее количество лейкоцитов в норме. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит находятся в пределах нормы для Вашего возраста. Эти показатели говорят о том, что у ребенка не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. 3) Тромбоциты без отклонений. У детей до года верхняя граница тромбоцитов достигает 800*10 в 9/л. 4) СОЭ 0 - это тоже норма, (норма от 0 до 10 мм/ч), воспалительный процесс отсутствует. У ребенка хороший анализ крови, повода для беспокойства нет! Общий анализ крови без отклонений, воспаления нет.
Мальчик подросток 14 лет, жалоб нет, аппетит в норме, моча в норме, но по крови такие показатели. Что это может озночать?
Добрый день. Данные показатели говорят о перенесенном инфекционном заболевании. Кровь самостоятельно придет в норму. Можете пересдать кровь через 3 недели для динамичного наблюдения. Не переживайте
Мазок у девочки 2,11 лет
9 ответовБеспокоил зуд во влагалище после сладкого, стала мутная моча с утра. Сдали анализы мочи и мазок у гинеколога. Стоит ли волноваться?
Здравствуйте. По мазку преобладает условно - патогенная флора. В принципе, у детей до момента полового созревания она всегда преобладает, но если есть жалобы, лечение, обычно, рекомендуют следующее: 1. Полижинакс Вирго по 1 св в преддверие влагалища 6 дней Надрезать конец капсулы, и, нажимая на нее, вводить содержимое в преддверие влагалища. ИЛИ Крем Макмирор Комплекс наносить в область преддверия влагалища 8 дней на ночь: 1. Выдавите на палец полоску крема 1-1,5 см. 2. Другой рукой разведите указательным и большим пальцем половые губы. 3. Нанесите крем на область преддверия. 2. Подмывать или делать сидячие ванночки с крутым отваром ромашки. Особое внимание следует уделить восстановлению флоры: пить кефир, биолакт ежедневно + любой пробиотик (Хилак Форте или КомпЛинекс Бэби, например) По поводу фосфатов. Причина может быть в особенностях рациона питания - употребление в пищу шоколада, чая или соленых, острых продуктов питания, минеральных вод. Также, из возможных причин - дефицит витамина Д, анемия. Пересдайте ОАМ недели через 2 повторно. В целом, результат анализа в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хотим поставить менактру, сдали общий кровь и мочу, моча ок. Посмотрите, пожалуйста, кровь. Всё ли в порядке? Можно ли ставить прививку?
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет. На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы ) 1) Тромбоциты у детей в норме от 150-600 тыс/мол 2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л. 3) СОЭ в норме до 15 мм/ч 4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л, с года от 110 г/л 5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л 6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %) По анализу нет противопоказаний для вакцинации
Анализ крови
11 ответовРебенок 1 год. Сдали кровь для себя. В данный момент болеет, сопли, кашель. Не нравятся результаты крови, паника. Моча в норме.
Здравствуйте! Чаще всего лаборатория дает референсные значения для взрослых, на них не ориентируемся. А так же смотрим абсолютные значения, на % не смотрим. По анализу крови: - количество эритроцитов в норме, гематокрит, гемоглобин, эритроцитарные показатели - понижены, что говорит о наличии анемии - лейкоциты в пределах допустимых значений - бактериального воспаления нет - лимфоцитов больше, чем нейтрофилов, что характерно для вирусной инфекции - тромбоциты в пределах нормы (от 150 до 600) - моноциты повышены - признак вирусной инфекции - СОЭ в пределах нормы Подводя итог - по анализу крови признаки вирусной инфекции и анемии. В таких случаях обычно назначают препараты железа, например, мальтофер 2 капли/кг/сут на 3 месяца с контролем общего анализа крови и ферритина через 1 месяц. Так же рекомендуют симптоматическое лечение вирусной инфекции: -поддержание температуры 20-22 градуса дома, влажность 40-60%, частое проветривание помещения -обильное теплое питье 40мл/кг/сут -при насморке рекомендуют промывать нос морской водой - Аквалор/ Аквамарис в виде капель!, и отсасывать сопли с помощью аспиратора -при заложенности носа обычно назначают Називин бэби 0,01% тоже в виде капель - по 1 капле в каждый носовой ход 3 раза в день ДО 5 дней, не дольше. Если заложенность носа будет сохраняться, то нужна консультация ЛОРа
Как лечить?
7 ответовДобрый день! У дочери 12 лет плохая моча, сдавали несколько раз. Явно выраженных симптомов нет, иногда тянет низ живота после туалета.
Здравствуйте. Рекомендую начать принимать Канефрон по 1 драже 3 раза в день в течение одного месяца, фурагин по 50 мг 3 раза в день в течение 7 дней. Употреблять клюкву, клюквенный морс. Проконтролируйте общий анализ мочи после лечения. УЗИ почек, мочевого пузыря. Посетить гинеколога детского и гастроэнтеролога, если есть проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте анализы , пожалуйста.
7 ответовПеред 1 классом сдали анализы : кровь , моча , кал + я/глист . Помогите расшифровать , пожалуйста. Ребенок часто болеет , может есть какие - то дефициты.
Здравствуйте По представленному ОАМ без воспалительных изменений В оак можно предположить дефицит железа так как снижен гемоглобин 100, но анализ не полный Обычно в таких ситуациях рекомендуется сдавать оак с эритроцитарными индексами, а также ферритин (депо железа в организме) и витамин д И обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц Глюкоза крови в пределах нормы