Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Кошка 17 лет. Вес 5,5 кг. Британка. Из анамнеза Холицистит, Кристаллоурия ( струивиты , повышенный РН мочи, периодически мы их выправляли) В августе 2024 был панкреатит. Постоянное лежание животе, почти не ела. После того как его вылечили – на фоне постоянного ...
Здравствуйте, Алла! Если есть возможность прикрепить результаты диагностики, было бы отлично. Из истории болезни (с Ваших слов) у Вашей кошечки сейчас основные проблемы: - с позвоночником - есть боль - почки - растет креатинин - высокое давление, индивидуальная непереносимость амлодипина При развитии хронической болезни почек рекомендуется кормление кошек низкобелковым кормом - линейка Ренал. Важно контролировать количество потребляемой воды в сутки -40-50 мл/кг. При отсутствии жалоб на общее состояние проводить диспансеризацию каждые 3-4 мес чтобы контролировать функцию почек: - УЗИ - общий анализ мочи, соотношение белок/креатинин - общий и биохимический анализы крови (почечный профиль/обязательно фосфор и электролиты). Важно понимать, что нет препаратов для излечения ХБП, мы можем только снизить нагрузку на почки и приостановить прогрессирование ХБП. Важным вопросом в развитии ХБП является контроль артериального давления. Давление 263/169 - высокое и требует постоянного приема гипотензивных препаратов. Ее шаткая походка, слабость, заносы на поворотах, с большей вероятностью, являются проявлением артериальной гипертензии. В какой дозировке Вашей кошечке назначен амлодипин? Исключали ли гипертиреоз? При ХБП рекомендуется с осторожностью принимать НПВС (мелоксикам) и ГКС (преднизолон), они могут значимо ухудшать функцию почек. При спинальной боли обычно назначаются в периоды обострения НПВС (мелоксикам - самый безопасный для кошек при наличии ХЮП), центральные миорелаксанты (сирдалуд), для купирования хронической боли пожизненно - габапентин (5-10 мг/кг 2 раза в день) или амантадин (2,5-5 мг/кг 2 раза в день). При сильно выраженной, некупируемой НПВС спинальной боли может использоваться нефопам или трамадол на усмотрение лечащего врача.
10 лет назад перешла на вегетарианство. Понемногу нарастали проблемы со здоровьем, которые связывала с возрастом -71г. Более года назад проблемы стали беспокоить. Прошла курс иглоукалывания и витамины В1 и В6. Было улучшение, но сейчас опять проблемы, которые описала выше....
Здравствуйте По описанию выраженных признаков воспаления суставов не видно, анализы крови, СРБ, ревматоидный фактор и мочевая кислота в норме. То, что после нескольких минут движения становится легче, больше похоже на мышечную скованность, возрастные изменения опорно двигательной системы и возможные дефициты. После 10 лет вегетарианства важно проверить не только витамин D (17 это дефицит), но и витамин B12, так как его недостаток может вызывать покалывания в стопах, дискомфорт в ногах и нарушения чувствительности. Желательно также оценить гомоцистеин, фолиевую кислоту и показатели обмена железа. Ночные пробуждения, необходимость двигать ногами и облегчение после массажа могут соответствовать синдрому беспокойных ног. Важно знать точный уровень ферритина,при таких симптомах часто стремятся поддерживать его на уровне выше 50–75 . Рекомендуются обсудить с лечащем врачом коррекцию дефицита витамина D, проверить B12, продолжать умеренную физическую активность, упражнения на растяжку и укрепление мышц. Также стоит посетить невролога для оценки чувствительности и при необходимости проведения ЭНМГ, чтобы исключить периферическое поражение нервов.
Плечевой сустав
1 ответНа серии MP томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, капсула сустава тонкая. В полости сустава определяется физиологическое количество суставной жидкости. Капсула сустава имеет четкий контур. Суставная щель равномерная, не сужена, признаков...
А вопрос в раздел ревматологии какой? Импиджмент, рекомендован ортопед, все вроде понятно...
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабость в спине
9 ответовДобрый день, в 2020 году было кесарево, до операции была активная работа, очень много ходила, проблем со спиной не знала , веса лишнего не было, набрала 35кг за первую беременность, первый год было более ли менее, потом стало беспокоить мышцы спины, позвонок между лопаток,...
Здравствуйте! На исследованиях ничего критичного не описали, все в рамках возрастных изменений позвоночника. На основании предоставленной информации можно предположить неспецифическую боль в спине. Это боль, которая не связана с конкретным заболеванием или структурным повреждением позвоночника, а обусловлена проблемами в мышцах, связках, суставах и других мягких тканях спины. Носит доброкачественный характер. Для уменьшения боли в таких случаях обычно рекомендуется прием обезболивающих, например, Целебрекс 200 мг 2 раза в день в течение 5-7 дней, а также препаратов, расслабляющих мышцы, например, Сирдалуд 4 мг на ночь в течение 10-14 дней. Также рекомендуется поддерживать ЗОЖ: регулярная и постоянная умеренная физическая активность (спортзал/фитнес/бассейн) или же 10 минутная ежедневная зарядка по утрам. Следует выполнять ЛФК (гимнастику) направленную на растяжение, снятие напряжения мышц в профилактических целях. Так как анализы все в норме, болевой синдром по описанию больше имеет мышечно-тонический характер болезнь Бехтерева маловероятна в данном случае.
Боль в мышцах после ботулинотерапии
6 ответовЗдравствуйте! У меня болит голова 4 года. Сначала была боль 1 раз в месяц 2-3 дня перед месячными. Потом стала учащаться. В итоге в сентябре 2025 года приступов стало 10 дней в месяц а на данный момент доходит до 18 дней в месяц. Пью постоянно золмитриптан и нурофен для...
Здравствуйте! Ботулотоксин не сразу дает эффект. Полные эффект наступает только через 2-3 недели от проведения процедуры. Описанные симптомы боли вероятнее связаны либо с болью в месте инъекций(в трапецевидные мышцы вводится несколько инъекций(от 3 до 5 с каждой стороны), либо с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы (они могли спазмироваться во время проведения процедуры,т к вы могли неосознанно на фоне стресса в этот момент быть в длительном напряжении). Такие побочные эффекты не опасны и они проходят в течение нескольких дней(до недели). При необходимости можно использовать обезболивающее на 2-3 дня, либо гель с нпвс местно. Также можно добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
МРТ признаки неполнослойного частичного разрыва сухожилия радостной мышцы с признаками атрофии 2 степени. Тендиноз сухожилия радостной мышцы. Минимальный виноват, подклювовидный и подакромиально-поддельтовидный бурлит. Признаки остеоартроза ключично-акромиального...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -умеренные дегенеративные и посттравматические изменения структур плечевого сустава(МРТ признаки неполнослойного частичного разрыва сухожилия радостной мышцы с признаками атрофии 2 степени. Тендиноз сухожилия радостной мышцы. Минимальный синовит, подклювовидный и подакромиально-поддельтовидный бурлит. Признаки остеоартроза ключично-акромиального сочленения.) В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина теряет сознание часто
2 ответаМужчина 37 лет. Первые приступы были с 2014 году, теряет сознание судороги сильно сводит мышцы, после выхода из обморок ничего не помнит что было за день. Долго восстанавливается, приступы были 6 раз за 3 месяца. Делали мрт, к-т, проверяли сердце - все в порядке. Травм головы...
Здравствуйте. Если у него и правда эпилепсия - его "тяжесть" характера может быть следствием заболевания. Диагноз может поставить психиатр. Если нужна консультация психолога, вы можете обратиться к психологам здесь на сайте. Многие работают по скайпу.
Боли в мышцах.
4 ответаЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Второй день болят мышцы в кистях рук больно сгибать разгибать и шевелить пальцами, когда нажимаю на запястья тоже больно, так же болит левое плечо, больно поднять руку, и ноги внутренние стороны бедра и где-то в паху тоже при движении и...
Здравствуйте 1.Это может быть связано с дефицитами минералов и витаминов. Общий анализ крови, ферритин, витамин Д, вит B9,12, магний ,цинк. 2.Заболевания щитовидной железы. Кровь на ТТГ,Т4, АТ к ТПО. 3. На фоне стресса и тревожности - тоже может быть . Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты. 4. На фоне ревматологических и суставных проблем -сделать рентген крупных суставов, сдать кровь на РФ,СРБ,АСЛО,АЦЦП. С результатами к ортопеду или ревмтологу. Сейчас можно начать прием магний б6 по 1т 3 рв день 1 мес Мидокалм 150 мг 3 р в день 14 дней Мелоксикам 7.5 мг 1 р в день 5-7 дней +омез 20 мг Мазь долгит 2-3р в день 7-10 дней Коррекция лечения после дообледования.
Сильная боль в правом предплечье
3 ответаЗаключение МРТ:умеренно выраженный артроз акромиально-ключичного сустава; с незначительным выраженным экссудативным синовитом, с признаками разволокнения и отека капсулы сустава, с отечными изменениями параартикулярной клетчатки. МР-признаки микроподвывиха головки плечевой...
Здравствуйте. Прикрепите полное описание МРТ с его заключением , чтобы определить причину боли в плечевом суставе и рекомендовать оптимальный вид лечения.В настоящий момент показана иммобилизация плечевого сустава ортезом Si 301, УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10 , магнитотерапия №8, ибупрофен по 1т. 2 раза в день. Исключить полностью нагрузку на данную конечность . Полный объем лечения по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
1 ответЗдравствуйте. Получил травму плеча на тренировке. Делал мрт. Ходил к травматологу. Внятно не объяснили что делать. «Пей обезбол, коли обезбол, носи косынку» В диагнозе от трамотолога: Разрыв суставной губы правого плеча,теносинтовит сухожилия 2-х гл мышцы плеча. В диагнозе...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. По данным МРТ-повреждение суставной губы Slap.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений. Это показание к операции. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!