Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астенотератозооспермия
8 ответовМужу 30 лет.Диагноз Астенотератозооспермия,морфология 3 %,прогрессивно-подвижные 17 % ,март тест отрицательно.Можно супер проверенную схему лечение,хотим сами попробывать на ЕБ,пока у меня есть овуляция,мне 35 лет,низкий амг уже.( 3 года в браке,муж по вахтам 2 недели дома 2...
Здравствуйте! По данной спермограмме имеется астенотератозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов и повышено количество аномальных форм сперматозоидов, с нормальной морфологией всего 3 % (при норме >=4 %), - это низкий показатель, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо. Необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно, будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Эти обследования в первую очередь нужно пройти. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Низкий АМГ
2 ответаДобрый вечер ! Мне 33 года, не могу забеременеть 6 лет. 3 года назад поставили эндометриоз, была проведена резекция яичников и шевинг кишки , после которой назначалась Визанна, через 9 месяцев после отмены и так и не наступившей беременности рецидив, 2 месяца назад снова...
При уровне антимюллерова гормона 0,7 нг/мл и двух перенесённых операциях на яичниках шанс получить собственные яйцеклетки для ЭКО значительно снижен. Такой показатель указывает на низкий овариальный резерв, хирургическое вмешательство дополнительно уменьшает запас фолликулов. В отдельных случаях при АМГ около 0,7 удаётся провести стимуляцию и получить 1–2 яйцеклетки, но вероятность ответа яичников низкая и результат непредсказуем. Даже при получении ооцитов частота наступления беременности остаётся крайне невысокой, что подтверждают данные крупных исследований. Именно поэтому клиники часто рекомендуют донорскую программу, которая обеспечивает гораздо более высокие шансы. Тем не менее окончательное решение зависит от Вашего желания попробовать собственные клетки несмотря на низкие шансы. Иногда репродуктологи идут на так называемые «последние попытки» при низком АМГ, но обычно это проводится не по ОМС и результат часто бывает неблагоприятным.
Беременность ЭКО 33 недели, в терапии Клексан 0,4 и кардиомагнил 0,75, сдала гемостаз АЧТВ понижен, РФМК завышен, на основании этого мой врач говорит увеличивать дозировку с 0,4 до 0,6, так как идет загущение крови, анализ сдавала без укола т.е через сутки от предыдущего. В...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного? По показаниям Клексан назначается в единых дозировках. На вес 50-90 кг это 0.4 а сутки. На вес более 90 кг 0.6 в сутки подкожно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С апреля 2025 года принимаю препараты семаглутида для снижения веса. Начинала с Семавика 0,25, потом 0.5 мг. На этой дозировке находилась до января 2026 года. За это время вес снизился со 118 до 98 кг, аппетит хорошо контролировался. К концу периода на дозировке 0,5 мг стала...
Здравствуйте! При неэффективности семаглутида на больших дозах рекомендуется замена его на Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро). Это более сильный препарат двойного действия. Обычно переход с максимальной дозы Велгии осуществляется на небольшую дозу 5 мг в неделю в течение 4 недель, далее повышать дозу следует исходя из результатов снижения веса и побочных эффектов (следующая доза 7,5 мг, 10 мг и т.д с шагом 2,5 мг). Каждую дозировку рекомендуется ставить минимум 1 месяц для избежания побочных эффектов. Максимальная доза препарата 15 мг. Оставаться на любой из доз можно длительно, пока есть снижение веса, достигать максимальных дозировок не обязательно. Ферритин ниже рекомендованной нормы. Принимаете препараты железа? Перед началом инъекционной терапии выполняли УЗИ щитовидной железы ?
Анализ спермограммы
3 ответаЗдравствуйте! Посмотрите , пожалуйста, спермограмму. Можно ли улучшить качество сперматозоидов? Планируем с женой эко
Здравствуйте! По спермограмме с нормальной морфологией 0 % сперматозоидов. Вам нужно пересдать спермограмму, но совсем в другой лаборатории для исключения ошибки. Для наступления естественной беременности необходимо по критериям ВОЗ - не менее 14 % нормальных форм или не менее 4% по критериям Крюгера. Теоретически беременность может наступить, но оплодотворит сперматозоид с патологической морфологией, а это может привести к патологиям у плода, замершей беременности. Но, если это в первый раз была сдана спермограмма, то нужно оценивать две спермограммы с интервалом в 14 дней для окончательных выводов и воздержание должно быть 4-5 дней. МАР – тест в норме. Аутоиммунного бесплодия нет. Кроме того, необходимо исключать воспалительный процесс. Для этого необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя: 1. Мазок на флору из уретры 2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам 3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи 4. Ректальный осмотр простаты 5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс 6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле). 7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов) Нужно также исключать женский фактор бесплодия. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции. Сейчас для улучшения показателей спермограммы можно начать курс: сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
Расшифруйте, пожалуйста, спермограмму и проходим ли мы на ЭКО? Критичны ли отклонение я?
Да, нужно разбираться с пиоспермией. Слизь и запах - возможно из-за бактериального фактора. Сдать секрет простаты на микроскопию, бак. посев, а также уретральный мазок ПЦР на ИППП - лучше Андрофлор (он оценивает не только ИППП, но и общий бактериальный фон уротелия)+ВПЧ, герпес, цитомегаловирус. ТРУЗИ (УЗИ простаты), УЗИ мошонки с доплером! Удачи и всё у вас получится!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если перед ЭКО обнаружили эндометриозную кисту правого яичника в 5 см ?
Здравствуйте! Решение о том, что делать — принимается совместно репродуктологом и гинекологом на основе вашего возраста, овариального резерва (оценивают AMГ-антимюллеров гормон, ФСГ на 2-3 день цикла, подсчитывают антральные фолликулы по УЗИ), длительности бесплодия, наличие симптомов- сильных болей, связанных с эндометриозом) Если есть сильные боли, связанные с эндометриозом,если есть сопутствующие проблемы (спаечный процесс в малом тазу, эндометриоз других локализаций), которые тоже нужно устранить. В такой ситуации выбором является оперативное лечение( лапароскопия) и дальнейший курс гормональной терапии, после этого-вступление в протокол. Операция на яичнике всегда травматична для его ткани. Удаляя кисту, хирург неизбежно удаляет и часть здоровой ткани яичника, содержащей фолликулы. Это может критически снизить запас яйцеклеток, особенно если резерв и так был невысоким.Поэтому возможно обсудить перед операцией возможность криоконсервации эмбрионов При эндометриозе гормональная стимуляция яичников (чтобы получить много яйцеклеток) может ухудшить состояние очагов эндометриоза( которые могут быть и в матке), провоцировать кисты на рост и усилить воспалительную активность. Это снижает шансы на успешную имплантацию эмбриона в свежем цикле. В такой ситуации полученные эмбрионы замораживают. Затем вы с врачом можете спокойно заняться лечением кисты (операция/ медикаментозная терапия), не теряя при этом ценные эмбрионы. После лечения вы «готовите матку» к переносу . Другой вариант, если нет выраженных болевых симптомов, снижен овариальный резерв, возраст более 35 лет- возможна пункция и ЭКО без предварительной операции.
Не могу забеременеть было 3 эко, пришли анализы, чкажите это что то стпашное? ........,................................................................ ... . .........................................
Да, всё верно ??
Гонартроз и беременность
1 ответМожет ли гонартроз 3 степени (постравмотический) быть противопоказанием для проведения эко и беременности?
Добрый день. Противопоказанием конечно нет, но то, что при увеличении веса во время беременности обострения и прогрессирование артроза будет иметь место, это да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спермограмма
6 ответовЗдравствуйте, муж сдал спермограмму, вот такой результат, скажите только Эко с донорством поможет?
Доброго времени суток. А кроме спермограммы ещё сдавали кровь на гормоны? УЗИ?