Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
5 дней назад задавала вопрос, хочу дополнить. 1го августа упала и при падении расставила пальцы руки, весь упор пришелся на большой палец, при этом почувствовала в пальце толи щелчок, толи как будто сустав вышел.
В травме сделали ренген: перелома и вывиха нет,...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Рекомендации те же.
Можно ли такую? - можно.
А почему-то отек и гематомы образовались у основания пальца на ладони?
Они образовались раньше, при травме. Сейчас вышли под кожу.
Без мрт это можно понять? - можно понять по УЗИ или МРТ.
И отличается ли принцип лечения и прогноз при этом? - нет, не отличается, но сроки восстановления удлиняются.
Выздоравливайте.
Здравствуйте. Неделю назад получила травму колена . Я тренер. По Мрт- картина неполного разрыва свободного края переднего рога медиального мениска. Частичное повреждение ПКС( связка умеренно разволокнена и истончена), синовит, глубокий инфрапателлярный бурсит, бурсит гусиной...
нужна ли операция?
Операция нужна если
1. Степень разрыва переднего рога мениска 3а или 3б по Stoller (должно быть указано в заключении МРТ).
2. Клинически определяются симптомы нестабильности ПКС (выдвижной ящик и др).
В остальных случаях показано консервативное лечение и ношение мягкого бандажа при занятиях спортом в дальнейшем.
Консервативное лечение активно продолжать еще неделю.
Если идет положительная динамика, то ничего менять в назначениях не целесообразно.
Здравствуйте, 24 года, мужчина , занимаюсь футболом, повредил на игре стопу, сначала было больно ступать , делал холодные компрессоры , мази. боль не проходит, сделала МРТ стопы( заключение во вложении ) подскажите дальнейшие план лечения
Здравствуйте.
Повреждена важная связка, воспаление по ходу сухожилий и в суставах.
Рекомендовано
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Если полежать дома пару недель, то проблем не будет.
Если ходить, преодолевая боль, то можно получить хроническую боль.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
------------------------------------
Если не пройдет:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Так же применяют обкалывание Плексатроном, PRP терапию и другие процедуры.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Случайно попала ветка в ухо, была кратковременная терпимая боль с лёгкой потерей слуха на 10 минут. Крови не было, каких-либо особо неприятных ощущений после попадания ветки не чувствую. Есть небольшая тупая боль (по ощущениям отдаёт куда-то в челюсть, как...
Здравствуйте.
Единственное что вам сейчас нужно делать это не допускать попадания воды в ухо.
А можно конечно ещё дополнительно покапать капли с антибактериальным эффектом как например данцил или ципромед.
Ничего для ускорения заживления мы не капаем в ухо.
конечно же обратитесь к доктору для осмотра уха, оценки повреждения барабанной перепонки. Доктор вам скажет самостоятельно ли закроется перфорация или нужна будет пластика перепонки?
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
До операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия - уменьшает воспаление.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день ! Мне 47 лет, рост 158, вес 67. Пару месяцев назад после ходьбы по лестнице начало болеть колено с внутренней стороны, было больно ходить. Пошла в больницу, сделала снимки(в приложении) и сдала анализы на подагру. Назначил уколы, проколола. Времени прошло уже пару...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Оснований для оперативного лечения нет
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, на днях у мамы появилась резкая боль в колене, при ходьбе, в покое, постоянно. На данный момент есть сильный оттек в колене, боль в колене сильная, мама не может ходить, дергает, стреляет, ноет. Сделали мрт, вроде по снимку не очень всё хорошо, понимаю что надо...
Здравствуйте.Изучил вашу ситуацию.
На МРТ дегенеративные и посттравматические изменения структур коленного сустава .
Все вместе это дает картину гонартроза 3 ст.
Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований .
Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д.
В данной стадии это необратимые изменения сустава.Дальше ситуация будет только усугублятьс.яЭто уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава).Артроскопически уже ничего не сделать.
Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение
Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет.
Терапия сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
--препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
Всего наилучшего!
Здравствуйте! Была травма колена, упала когда был гололед. На рентгене все нормально, отправили на МРТ. Подскажите пожалуйста, что делают когда такой диагноз МР-признаки продольного разрыва заднего рога медиального мениска. Повреждение медиальной коллатеральной связки 1 ст....
Если разрыв мениска не достигает суставной поверхности большеберцовой кости то это хорошо и оперативное лечение на данный момент вам не грозит. Лечение консервативное, для начало необходимо создать покой коленному суставу при помощи ортеза или бандажа с ребрами жесткости (с утра до вечера и перед сном снимать) сроком на 1 мес. Лфк без нагрузки с 7 дня от начала лечения (сгибание и разнибание в кс лежа или сидя на стуле), местно гель диклофенак 5% 2 раза в день 5 дней, затем 1 раз в день до полного стихание болевого синдрома. Перед сном компресс с димексидом и водой 1к 3 на 30 мин 10 дней, электро или фонофорез с хондроитин сульфатом и гидрокортизоном чередуя 10 сеансов. Исключить прыжки, бег, приседания, подъем тяжести.
Здравствуйте. В течении 2 месяцев болело колено. Я сделал мрт ( прикрепил), сходил на приём к врачу. Он порекомендовал мне операцию атороскопию, добавив что мази таблетки и физио лечение тут не помогут. Травмы колена официально зафиксированной не было. Да возможно я на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 16.07.24г скатилась с горки в воду и почувствовала в воде боль в колене. Горка короткая и крутая. На руках результат МРТ и рентген сделан, находится у врача. Чем можно себе помочь, боль при сгибании/разгибании колена, к врачу удасться попасть, надеюсь, 29.07.24г.
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно и не будет нужно.
На МРТ та самая картина, которую в народе называют "растяжение связок".
В результате травмы не критично повредились 2 связки. Нужно дать покой и они срастутся.
Рекомендовано:
Если ещё ортез не купили, то такой как на фото, лучше не покупать.
Вы его летом носить не сможете. Он очень жаркий. Больше для пенсионеров подходит при артрозах зимой.
Либо бинтуйте сустав эластичным бинтом, либо купите нормальный компрессионный ортез средней степени фиксации.
Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, избегать, не провоцировать.
Ходить, наступая на прямую ногу.
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Если месяц будете соблюдать ортопедический режим и не будете преодолевать боль, то больше ничего не потребуется.