Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный сахар после перелома
5 ответовДобрый день. Моему мужу 67 лет. Он активный, работает. Сахар по утрам был 6,8-7,5. Это не совсем натощак, так как он любит ночью глотать чайку с конфеткой. Принимает Глюкофаж лонг 750. Сдавал тест с глюкозой , все нормально. В конце июля сломал голень, перенёс операцию, сахар...
Здравствуйте! Каковы рост и вес пациента? Есть ли у него артериальная гипертензия, ишемическая болезнь, другие заболевания сердца? Насколько ограничена сейчас его подвижность? Несмотря на то, что в раннем послеоперационном периоде возможны колебания глюкозы, сохранение их через 2,5 месяца требует вмешательства. К сожалению, повышение дозы метформина "вслепую" в подобной ситуации может оказаться недостаточно эффективным и это действие имеет смысл, только если нет никаких других вариантов. Наиболее верным решением было бы выполнение анализа крови на гликированный гемоглобин и встреча с эндокринологом или участковым терапевтом для коррекции терапии. Также крайне желательно узнать реальные тощаковые значения глюкозы (то есть после не менее, чем 8-часового перерыва). При невозможности посещения врача и самостоятельном принятии решения о повышении дозы метформина следует отказаться от ночных перекусов со сладостями (например, заменить их десертами с заменителями сахара) и организовать строгий контроль глюкозы с целевыми значениями натощак менее 7,0 ммоль/л и через 2 часа после еды менее 9,0 ммоль/л
КТ после перелома пятки
2 ответаДоброго времени суток. 16.05.23 я упал с лестницы и поломал пятку. В больнице наложили гипс, его я проносил 10 дней. Дальше был приобретен ортез для разгрузки пятки ottobock 28F10(носил 2,5 месяца). Сейчас время от времени нога отекает и чуть болит, при ходьбе ничего не...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. Также на МРТ есть посттравматическое воспаление связок и отека костной ткани.Это тоже может давать болевой исндром. Рекомендации: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
5 апреля был перелом, 19 мая после контрольного снимка сняли гипс и сказали разрабатывать сустав, сгибая по 2-3 градуса в день не через боль. Но сустав не гнётся совсем, на ногу ступать тоже боюсь, побаливает. Есть ли методика реабилитации, где можно ознакомиться?
Какая именно методика нужна? Есть контрактура, ее нужно разрабатывать. Разработка заключается в сгибательных и разгибательных движениях коленного сустава до предела и ощущения умеренной боли. Движения должны быть активными, которые выполняете самостоятельно и пассивными, которые Вам кто-то может помочь. Да, будет больновато, без этого не обойтись. Перед разработкой колено желательно разогреть. Как минимум массаж и разогревающие мази, но лучше озокерит или парафин. Начинаем работать самостоятельно коленом, сидя на стуле. Прекращаем после появления устойчивого болевого синдрома. появления устойчивого болевого синдрома. Далее можно лечь на спину и положить на колено мешочек с песком 1-2 кг. Под его весом колено будет медленно разгибаться. Держим до появления устойчивого болевого синдрома. Отдых. Садимся на стул, рядом ставим второй стул и ложим на него ногу, таким образом, чтобы она свешивалась за стул до коленного сустава. Получится, что она будет сгибаться в колене под собственным весом, сидим до появления устойчивого болевого синдрома. Таких подходов 4 раза в день делаем. Для обезболивания и снятия воспаления используем мази НПВС. Хорошо бы пригласить массажиста, который будет Вам помогать первое время при пассивной разработке, организует Вам место для занятий и покажет все упражнения. Вот и вся методика. Можно дополнительно ходить в поликлинику на физ процедуры, но они особо ничего не решают. Так же помогает в разработке обычная ходьба, но для этого нужно бросать костыли. Чтобы не боялись, пусть поможет массажист, раз дома некому. В общем целом нужно просто не бояться, а работать. Ибо "само" оно никак не разработается и таблеток таких нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обследования после перелома черепа
14 ответовЗдравствуйте. Ребенок в 5 месяцев упал с кровати - итог перелом свода черепа. Лежали в больнице наблюдались. Сейчас ребенку 3 года (будет через неделю). Какие обследования сейчас можно пройти, чтобы проверить все ли нормально по этой части? Ребенок часто бьется головой,...
Нет никак не повлияет ; не переживайте. Музыку можно включить, мультфильмы нежелательно . Игрушки и рисование можно
Осложнение после перелома ребер.
17 ответовДобры день. Три года назад муж упал и сломал 6 ребер, с правой стороны. В связи с переломом у него образовалась жидкость в легких. Его положили в больницу, сделали разрез со спины, с правой стороны и поставили шланг, для отхода жидкости. Когда жидкость откачали, вытащили...
Привыкания нет, а если на отмене все вернётся, то тогда стоит начать дулоксетин, он от 6 месяцев принимается, но если правильнее, то минимум год
7 апреля 2025 Добрый день. Перелом лодыжки получила 12.01.2025. Гипс с 13.01 по 06.03.2025. Сейчас 06.04, но консолидация слабая, с 07.03 днём ношу ортез lab 201, мажу ногу нсвп гелем 2 раза в день. 07.04 сделала рентген, в описании указано, что консолидация не выражена. Не...
Здравствуй, ознакомился с вашей ситуацией, перелом наружной лодыжки срастается в среднем за 6-8 недель, в вашем случае прошло практически 3 месяца, давно пора начинать нагружать ногу,постепенно увеличивая нагрузку,будет нагрузка-лучше кровоснабжение костной ткани-быстрее сформируется полноценная костная мозоль. На данный момент стояние отломков удовлетворительное , отломки прихватились мягкой мозолью, этого достаточно для начала нагрузки. Линия перелома может прослеживаться в плоть до одного года, пока костная ткань плотностью не перестроится
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шишка на месте перелома
8 ответовЗдравствуйте, был 2 перелом нижней челюсти, один перелом у подбородка, другой с боку слева под суставом (Не знаю правильно сказал или нет) проходил месяц в шинирование, в начале августа сняли, ничего не болело но рот открывался на 1 палец, потом стал открываться на 2 , боль...
Если приложите фото данного участка, будет более объективно для формирования ответа. Также в таких ситуациях рекомендуется обязательный рентген-контроль, желательно в трехмерном пространстве, для этого делается снимок КЛКТ.
Тренировки после перелома плеча
8 ответовЗдравствуйте, уважаемы врачи! 23.02.2023 был прооперирован с диагнозом закрытый 4 фрагментальный оскольчатый перелом хирургической шейки правой плечевой кости со смещением. Поставили пластину (остеосинтез). Прошло 11 месяцев после операции. По результатам последнего КТ...
Здравствуйте. Не желательны.
Здравствуйте! Хочется альтернативного мнения :) Женщина, 37 лет, 169 см/54 кг. Перелом обеих костей левой голени со смещением. Остеосинтез выполнен 5 февраля, этот снимок - от 12 апреля. Болей нет, отек минимальный, разрабатываю сустав. 1) Как дела по снимку в целом?...
Здравствуйте. 1) Как дела по снимку в целом? Скорость консолидации считается нормальной? Операция выполнена хорошо, отломки сопоставлены. Правда, я бы в проксимальном отделе еще пару ботов в пластину вкрутил, но с Вашим весом и этого хватит. Скорость сращения соответствует срокам после операции. 2) Какую осевую нагрузку советуете в ближайший месяц? Сейчас 50%, стою на обеих ногах комфортно. Хожу на костылях. Я бы, от греха подальше, до 3-х мес после операции полную нагрузку не давал. Успеете. Потом контрольный снимок и решать. Пока на костылях и 50% нагрузки хватит. 4) Велотренажер показан? Пока не нужен. Ходьбы достаточно. После 3-х мес. 5) Мумиё - плацебо или имеет смысл? :) Раз спрашиваете - таки конечно имеет! Но только от Калининградских бакланов или летучих мышей Алтая, собранное в день летнего солнцестояния девственницами Свято-Иверского женского монастыря. Много подделок, внимательно выбирайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек ноги после перелома
4 ответаДобрый день! Три дня назад в травмопункте наложили гипс на перелом Джонса 5 плюсневой кости. Было больно левую косточку стопы и верхний край гипса как будто врезался в ногу (в этом месте кожа смята и бордового цвета). Сегодня проснулась от сильной боли в икре и под коленом....
Здравствуйте, отек и кровоподтек в области перелома это норма, а вот отек от паха, это не норма. В таких случаях показана очная консультация хирурга, травматолога. УЗИ сосудов нижних конечностей, с целью исключения тромбоза.