Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
C 2015 года диагностирован АИТ, с 2016 года на заместительной терапии, в настоящее время принимаю дозировку 125 мг (вес 77 кг). С начала года почувствовала себя неважно. Постоянные головокружения, упадок сил, скачки давления, то повышенное, то пониженное, дневная сонливость....
Здравствуйте. Кортизол крови показывает, что у вас нет надпочечниковой недостаточности. АКТГ вообще гормон чувствительный и его смотрят только в определенных случаях. По поводу жалоб, вероятнее всего у вас есть дефицит железа, который часто бывает при гипотиреозе. Проверьте ферритин крови и если он менее 60, то причина ясна и вам нужны препараты железа.
Плохо от приема АД
10 ответовЗдравствуйте, лежала в отд терапии,попала с давлением , пульсом, сильная слабость и температура 37-37.4. А там сказали что у меня панические атаки, депрессивно-тревожное расстройство, психиатр назначил Ципролекс, сегодня выпила 7 таблетку. Выписали с больницы всё также скачки...
Юлия, здравствуйте! Я бы на Вашем месте не торопился отказываться от антидепрессанта. Но если Вы точно решили, то можно перейти сейчас на 5 мг и через 5 дней отменить полностью. И в течение двух недель попринимайте атаракс по 1/2 табл 2 раза в сутки, чтобы сгладить побочные эффекты.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Просьба проверить правильность назначения терапии после ишемического инсульта в целом и в частности по поводу фибрилляции предсердий (Пропанорм пока не принимаем, боимся сами, не было возможности проконсультироваться у кардиолога). Женщина, 75...
Если АД будет ниже 120/80 мм рт ст, можно уменьшить дозу данных препаратов. Важно нормализовать пульс. К тому же, Беталок обладает антиаритмическим эффектом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительное кровотечение
13 ответовДобрый день! Жен., 44 года. В анамнезе эндометриоз, принимала КОК, Мирена, все не подходит, сильно поднимаются печеночные показатели, плохое самочувствие. Уже год не принимала ничего из гормонов, только поддержка БАД. 06.06.24 началась менструация, не заканчивалась 2 недели....
Добрый день! Вы узи делали? Если да, можете прикрепить к вопросу?
Хлопья в моче и жжение под лопаткой
7 ответовЗдравствуйте, с утра жжет лопатку левую и после дневного сна появились белые хлопья в моче (немного), присутствует слабость целый день. Из-за чего это может быть? С 17 октября по 15 ноября я находилась на антиретровирусной терапии, также подозрение на дисбактериоз ЖКТ....
Добрый вечер. Нельзя исключить мочевую инфекцию. В вашем случае первое что нужно сделать, это: 1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б. 2. По возможности сдать общий анализ крови и Б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина) 3. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря 4. Консультация гинеколога, мазки на флору 5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой. Пока начать прием ? - Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды - Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай. - Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему - Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Побочка на гормональные препараты
9 ответовВ мае этого года было выскабливание полости матки и цервикального канала по поводу кровотечения.До этого весь год были нерегулярные менструации(на гистологии-полиппозные элементы).В анамнезе-миома матки.Гинеколог в консультации назначила Клайру,на ее прием отмечались...
Вы можете прикрепить, но для оценки настоящего состояния нужен свежий, когда уже есть жалобы. Тот будет неинформативен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат СМАД
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Беременность 17 недель. На приемах у врачей повышается давление, вне медицинских учреждений - давление нормальное, иногда пониженное. В связи с этим назначили - СМАД. Прошла суточный монитортнг АД, и вот результат. Объясните, пожалуйста, есть...
Здравствуйте! Все же исходя из цифр, по данным смад никаких признаков гипертонии точно нет, ведь среднее давление ниже 130/80. Что касается реакции на врачей, то это носит название гипертония белого халата, то есть спазм сосудов в ответ на переживания в кабинете медработника. Такое повышение не представляет опасности для жизни, и обычно не требует терапии. Эффективно за полчаса до приема использовать успокоительное, например, в беременность безопасен магний.
Высокое давление
17 ответовДобрый день. Мужчина, 46 лет. После приступа фибрилляции предсердий кардиологом назначено Лозартан 100 мг, ривоаксобан 15 мг, амиодарон 200 мг. Гипертония давно. Ранее назначали утром: эдарби кло 40+25, Конкор 5 мг, вечером: моксанидин 0,4, леркамен 20 мг. Давление держалось...
Здравствуйте. Если цифры давления нестабильны, то рекомендуют обычно Эдарби-кло -комбинированный антигипертензивный препарат. В состав препарата Эдарби Кло входят антагонист рецепторов ангиотензина II (азилсартана медоксомил) и тиазидоподобный диуретик (хлорталидон) - принимать лучше утром. Вечером Занидип (это лерканидипин) - селективный блокатор медленных кальциевых каналов с преимущественным влиянием на сосуды, производное дигидропиридина. Также рeкoмeндовал бы рассмотреть к приему препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо, авокадо, сливки в кофе-какао-чай – по вкусу что нравится. Можно подключить Telegram-бот "Сердечный друг" - современное решение для контроля артериального давления, помогает пациентам и следить за своим здоровьем и активно участвовать в процессе лечения. Если было нарушение ритма, то можно подключить часы Эпл Вотч - способны обнаруживать экстрасистолы, используя приложение "ЭКГ" и функцию уведомлений о нерегулярном сердечном ритме- есть модели, которые имеют электрический датчик сердечного ритма, позволяющий снимать электрокардиограммы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пульсация в голове, шум, тремор
16 ответовДобрый день. У мамы, 70 лет начались проблемы с памятью, концентрацией внимания, ориентацией в пространстве. Было внутреннее кровотечение, после которого были галлюцинации и бред. Прошли курс ноотропной терапии: церебролизин, цераксон. Состояние стабилизировалось (бред и...
Здравствуйте! Использование ноотропов практически никогда не решает никаких проблем, только если требуется внутривенная инфузия при острых состояниях. В клинических рекомендациях МЗ их нет. Уточните пожалуйста какой уровень ферритина и витВ12? Препараты железа получает? При нестабильности давления требуется консультация терапевта/кардиолога для коррекции гипотензивной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера поставили диагноз доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение, высокий риск формирования постоянного перцептивного постурального головокружения. Вчера провели репозиционные маневры. Стараюсь не двигать головой, не наклоняюсь. Но небольшое...
Здравствуйте После репозиционных маневров при ДППГ в первые дни действительно могут сохраняться остаточная неустойчивость, кратковременное ощущение нарушения равновесия и эпизодическое чувство давления в ушах. Это связано с адаптацией вестибулярной системы и обычно постепенно проходит в течение нескольких дней, иногда до 1–2 недель. Если выраженные приступы позиционного головокружения стали значительно слабее или исчезли, это говорит в пользу эффективности проведенного лечения. Полностью ограничивать движения головой обычно не требуется, достаточно избегать резких движений и постепенно возвращаться к обычной активности. Повторно обратиться к отоневрологу раньше планового приема следует, если приступы сильного позиционного головокружения сохраняются или усиливаются, появляется постоянное интенсивное головокружение, снижение слуха, выраженный шум или боль в ухе, а также любые неврологические симптомы (слабость, нарушение речи, двоение в глазах, выраженная шаткость). Если же сохраняется только легкая кратковременная неустойчивость и периодическое давление в ушах без ухудшения состояния, это считается допустимым после маневров и не требует срочного осмотра.