Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная температура
13 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 7 лет! Резко поднялась температура до 39.5, три дня держалась, сбивались, но не надолго, затем стала поднимать только до 38.5! На пятый шестой день не больше 38! Сегодня седьмые сутки, утром 37.7! Болело горло, нос немного заложен, кашель появился,...
Здравствуйте, анализы сдавали? Можете прикрепить? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышенная СОЭ
1 ответЗдравствуйте, у меня повышенная СОЭ 46. Болят колени суставы уже в один локоть тоже перешло болят суставы с утра встать не могу опухшие и жидкость. Что делать? У какому врачу обращаться? Какие анализы?
Юлия, здравствуйте! Судя по вашим жалобам, у вас явления полиартрита. Необходимо дообследоваться - ОАК развернутый, ОАМ , б\х ( билирубин , АЛТ , АСТ , креатинин, СРБ , РФ, АЦЦП,,HLAB27). Также УЗИ коленных суставов . С результатами обследования необходим очный прием ревматолога. Для купирования сильных болей можно принимать НПВП: т. Эторикоксиб 90мг\день или Ацеклофенак 200 мг\день- после еды.
Высокий Фирритин
5 ответовУ меня высокий Фирритин 712, с-белок 0,0 Заболела в конце апреля, температура держалась пока не назначили целебрекс. Лечусь у ревматолога. Врачей гематолог, инфекционист, ревматолог, хирург, кардиолог, уролог, терапевт прошла. Сейчас пью лекарства целебрекс, вита-ферр,...
Добрый день, Валентина. Не указано заболевание, по поводу которого назначена терапия ревматологом. Но в настоящий момент на фоне приема метилпреднизолона и целебрекса активность аутоиммунного воспалительного процесса у вас минимальна (так как СПб в норме), поэтому говорить о том, что ферритин повышен на фоне воспаления нельзя. Из принимаемых вами препаратов- витафер при таком уровне ферритина принимать не стоит. Это может привести к накоплению железа в тканях, что также вредно, как и его дефицит. Для уточнения необходимости приема препаратов железа рекомендуется выполнить анализ на % насыщения трансферрина если насыщение < 45%, то скрытого избытка железа нет, и ферритин реактивный на фоне перенесенной весной инфекции. Если сейчас боль в суставах не беспокоит, нет повышения температуры, то целебрекс предпочтительнее отменить. Метилпреднизолон и Нексиум продолжить. Уточните, пожалуйста, какой диагноз выставлен ревматологом и по поводу чего назначался витафер. Если возможно, приложите результаты анализов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия
38 ответовАнемия гипохромная микроцитарная с умеренным анизоцидозом. Очень плохое самочувствие, головные боли, отсутствие энергии и сил, одышка,сонливость, слабость, озноб. Мне 50 лет, вес 80 кг, рост 175. Скажите пожалуйста, чем пролечиться?
Здравствуйте , во-первых обследовать желудок по ФГДС, если язвы и эрозий нет, то начинайте мальтофер 100 мг утро и вечер, если гемоглобин меньше 90-в стационар
Повышенная мочевая кислота
1 ответЗдравствуйте!мужчина 40 лет,повышенная мочевая кислота в крови 570,болят иногда суставы ног,разных.чем можно снизить?
Здравствуйте Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендую антипуриновую диету:ограничение субпродуктов, жирного мяса, жирной рыбы, фасоли, сладкого, кофе и чая, алкоголя. Также рекомендую начать приём милурит 100 мг 1 раз в день на 1 месяц с контролем через месяц мочевой кислоты.
Анемия ферритин
5 ответовДобрый день ! 32 года , хронических заболеваний нет , аллергии на лекарства тоже . За спиной два кс, погодки. У меня анемия , очень низкий феритин. Был в июне 4, поднялся за 2 месяца до 14. Анализы внизу прикрепила . Терапевт прописала сорбифер, но я не могу его уже пить ,...
Здравствуйте, Алеся, в случае плохой переносимости таблетированных препаратов железа или их низкой эффективности назначается лечение внутривенными препаратами железа Анемии у вас нет, у вас имеется только латентный железодефицит С учетом вашего веса, уровня гемоглобина необходимая дозировка внутривенных препаратов железа - 900мг, вы можете прокапать Ферринжект 1000мг однократно или по 500мг 1 раз в неделю Далее через 14 дней контроль уровня ферритина В дальнейшем необходим контроль ферритина 1 раз в 4-6 месяцев, при снижение его ниже 60 необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций (или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней Вместо сорбифера выберите препараты трёхвалентного железа (они лучше переносятся) - феррумлек, мальтофер, ферлатум фол, сидерал форте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенная потливость
9 ответовЗдравствуйте, подскажите, с каких анализов начать обследование? 36 лет, рост 165, вес 75. После 2 родов в 2019 г (оба КС) не могу похудеть. Рассчитываю ккал (не более 1500), ПП, исключила острое, жареное, мучное, газировки, соусы, ем 4-5 р в день, включая перекусы; спортзал с...
Здравствуйте, проверить щитовидную железу. Кровь на ттг, проверить Ферритин, витамин Д.
Анемия или нет?
24 ответаДобрый день. Беременность 15 недель. Планово была у гинеколога в жк, она сказала, что у меня начинается скрытая анемия, прописала железо и отправила к терапевту. Терапевт не смог подтвердить диагноз без анализа на ферритин. Сдала анализ, результаты есть, но к врачу теперь...
Здравствуйте, Анастасия💐 Ознакомимся с вашим вопросом. Прикрепите пожалуйста результаты полученных анализов для более детального разбора ситуации. Подскажите пожалуйста, беспокоит ли вас какие-либо жалобы, например слабость сонливость?
Повышенная температура
25 ответовЗдравствуйте. Три дня назад у ребёнка (10 месяцев) поднялась температура резко (39.4 была максимальная). Падает ненадолго после нурофена. Кашля и соплей нет. Лезут зубы (2 верхних посередине и 2 клыка (десна) набухшая. Ребёнок кушает только кашеобразную еду, смесь перед сном...
Здравствуйте! Для прорезывания Зубов такая температура не характерна По анализу крови можно предположить вирусную инфекцию-понаблюдайте так может протекать розеола, тромбоциты в норме от 150- часто снижаются на фоне болезни , рекомендуют контроль в динамике Оам без воспалительных изменений При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый -не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится . Интервал между парацетамол и нурофеном может быть любой , но важно помнить , что жаропонижающее начинает работать через час . Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела! Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы) Суспензии : Нурофен ( 100мг/5мл) легко считать так -вес ребёнка делим на 2. Парацетамол (120мг/5 мл) легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия, эндометриоз
4 ответаДобрый день! Анемия у меня уже много лет. 5 лет назад была у гематолога. Исследовали всю. Диагноз: железо дефицитная анемия, эндометриоз. Был назначен фенюльс 2 месяца и каждую менструацию. Пропила. Гемоглобин поднялся. Последние 2 года опять понижен до 100. 3 года состою на...
Татьяна, здравствуйте! Вам нужно возобновить прием препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. До достижения этого уровня прием препаратов железа не прекращают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Для профилактики повторного возникновения анемии рекомендуется продолжить прием препаратов железа в интермиттирующем режиме (1-3 раза в неделю).