Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Менопауза или нет?
8 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора. Обращаюсь к вам за помощью. Пожалуй начну с начала, откуда считаю началась проблема. В 2015 году, мне было 34 года, обнаружили полип эндометрия. В день операции по удалению, у меня был 2й день менструального цикла, врач, на мой вопрос, можно ли...
Здравствуйте! Не совсем так, начинать не ранее чем через 6 месяцев после последней Менструации, позже можно. Принимать длительно, до возраста естественной менопаузы, примерно до 52 лет, дальше дозировку снижать. Да, в Фемостоне 28 таблеток принимаете ежедневно без перерыва, в климинорм 21 таблетка, поэтому после окончания упаковки делаете 7 дней перерыв, в этот период будет Менструальноподобная реакция, через 7 дней независимо закончилась упаковка или нет начинаете следующую.
Здравствуйте. Мне 38 лет. В 2021 году мне была выполнена операция по поводу гранулёзоклеточной опухоли яичника детского (ювенильного) типа: были удалены матка и придатки. После операции я прошла несколько курсов химиотерапии. В дальнейшем были рецидивы заболевания и повторные...
Здравствуйте. 1. как раз с учетом анамнеза имеется три фактора, влияющих на плотность костной ткани - менопауза, химиотерапия и прием анастразола. Поэтому вклинических рекомендациях отражена необходимость профилактического приема препарата кальция и витамина Д постоянно, несмотря на нормальный кальций в крови. Рекомендуемая дозировка кальция - не менее 1000 мг в день - в таблетках и продуктах. Дозировку витамина Д - по инструкции без ожирения длительно постоянно от 2000 МЕ в день, с избыточной массой тела может быть выше. Но лучше вначале проверить уровень витамина Д в крови. 2. Без дополнительных обследований разрешен прием кальция и витамина Д. 3. Денситометрия - золотой стандарт обследования остеопороза. рекомендуют провести две области - бедро и позвоночник. без этого обследования дополнительная терапия по укреплению костей не может быть назначена. Исключение - случаи низкотравматичных переломов - только тогда назначается терапия без денситомтерии. 4. Кровь на витамин Д (25 (ОН), ферритин. креатинин, фосфор. паратгормон.
Кровянистые Выделения
5 ответовЗдравствуйте. 47 лет менопауза около 3,5 лет после химиотерапии по поводу лимфомы. Вчера спонтанно начались кровянистые слизистые выделения темного цвета (не алого) около недели назад был сильный приступ боли в матке и пояснице, несколько часов терпела, после принятия нош-пы...
Елена, здравствуйте У Вас уже не должно быть никаких кровянистых выделений из половых путей. Для исключения органической патологии эндометрия нужно пройти УЗИ органов малого таза. Если пройдете, результат прикрепляйте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на гормоны при менопаузе
4 ответаЗдравствуйте, мне 49 лет, не регулярная менструация, головокружение, панические атаки, раздражительность. Гармонотеропию не принимаю, пью Леди-с формула менопауза, США. Какие анализы на гормоны надо сдать, чтобы выяснить, что влияет на мое состояние: менопауза или другие...
Здравствуйте, Ольга! Половые гормоны сдавать нет необходимости, учитывая возраст и нерегулярные Менструации они ожидаемо будут выше нормы. Для того чтобы исключить другие состояния сдать кровь на ТТГ, Пролактин, глюкозу, ферритин, витамин д, в любой день утром натощак. За сутки до анализа исключить стрессы физические нагрузки половые контакты стимуляцию сосков, спать лечь накануне не позднее 23.00, спать ночью не менее 8 часов. Если будут отклонения в результатах на консультацию к Эндокринологу. Если отклонений в результатах не будет к гинекологу, решать вопрос с менопаузальной гормонотерапией.
Замена фитоэстрогенов
17 ответовМне 50 лет. Активно занимаюсь спортом, веду зож. Удалили 4 мес назад миому.Пила фемостон год, сменила на леди менопауза. Обнаружили антитела к гепатиту С.Начала лечение. Врач запретил и фемостон и леди менопауза, т.к там в составе красный клевер и женьшень. Чем можно заменить?
Здравствуйте. Врач объяснил, почему вам противопоказаны эстрогены и фитоэстрогены? Не могли бы вы предоставить результаты анализов на гепатит С? Какие у вас жалобы? Что вас беспокоит?
Здравствуйте доктор, если есть приливы иногда, но без пота, небольшое учащенное сердцебиение и память стала хуже. Надо ли принимать згт? Возраст 51 , наступила менопауза год назад. ТТГ 4, железо 100, эстроген только на нижней границе.Все анализы ок, гемоглобин ок итп.. ...
Оксана, добрый день. Если есть климактерические симптомы, то в таких случаях рассматривают вариант приёма ЗГТ, конечно. Учитывая то, что матка удалена ранее, с лечащим врачом можно согласовать возможность применения таких препаратов как Дивигель или Лензетто, например. План обследования перед назначением ЗГТ, обычно: 1. Клинический анализ крови + биохимичесеий анализ крови+коагулограмма+липидограмма 2. Мазок на онкоцитологию; 3. Маммография 4. УЗИ ОМТ 5. УЗДГ вен нижних конечностей 6. ЭКГ С результатами обследования рекомендуют обратиться к гинекологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение и зуд
25 ответовВидимо наступает менопауза. Периодами беспокоят сухость и жжение на половых органах. Стали беспокоить бессонница, слезливость, смены настроения, головокружения, сильная боль в локтевых и коленных суставах. Делала свечи овестин, помогали. Но последний раз был сбой, задержка...
Здравствуйте! Сколько лет Вам?
Анализы показатели превышены
13 ответовПревышен эстрадиол и прогестерон, хирургическая менопауза, яичники сохранены, матка удалена
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, с какой целью были сданы анализы на эстрадиол и прогестерон, а также какой их уровень? Желательно загрузить результаты анализов. Прогестерон исследуется только с одной целью- это подтверждение овуляции в яичниках, других показаний к его исследованию не существует, так же как и не существует его норм, соответственно, об этом показателе, вероятно переживать не стоит. Касательно эстрадиола, нужно понимать его количество и единицы измерения. Есть вероятность, что он не повышен на самом деле, а в норме, ведь учитывая сохранность яичников, они вероятно работают и выполняют свою функцию, продолжая продуцировать эстрадиол.
Боль в области груди
12 ответовБеспокоит постоянная тянущая боль под грудиной (в области средостения) уже 5 мес. Боль похожа, как будто по сухому пищеводу с трудом проходит пища. Из сиптомов еще боль в связках всей правой руки (больно когда напрягаю руку) практически ничего ей делать не могу, отека нет....
Поняла, рекомендую сделать ЭНМГ (электронейиомиографию) верхней правой конечности, покажет есть ли патология нерва. Кт грудного отдела позвоночника, чтобы исключить грыжи, протрузии, образования, боль может иррадиировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль при мочеиспускании, жжение
2 ответаДобрый день. Были начальные признаки цистита, сразу сдала ОАМ, по результату бактериурия. Боль при мочеиспускании нестерпимая, частые позывы по капле, так как терпеть не было сил начала принимать Фурагин, соответственно бакпосев сдать не смогла, стало легче, обратилась к...
Здравствуйте! Судя по симптомам признаки воспаления мочевыводящих путей, наиболее вероятно цистит. Атрофический вагинит может способствовать, но не быть причиной симптомов, наиболее вероятно, что инфекция начинается с области влагалища, то распространяется восходящим путем. В данном случае одно из главных направлений лечения, правильный выбор антибиотика и восстановление защитных свойств, слизистой оболочки и микрофлоры влагалища. Для дообследования микрофлоры влагалища в данном случае можно будет сделать посев со слизистой влагалища на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. На данный момент в подобных случаях нужно будет противовоспалительное лечение, можно будет свечи диклофенак 100 мг или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней. Можно будет продолжить уросептики, такие как фурагин, но предпочтительнее нифурател 200 мг 1 таблетку 3 раза в день 7 дней после еды. Растительные препараты, например уронекст или Уробест по 1 пакетику на 100 мл воды 1 раз в день 7 дней. На слизистую влагалища можно наносить эстрогиал гель на ночь тонким слоем 14 дней. Спазмалитики, например но - шпа 40 мг 1 таблетку 3 раза в день 5 дней. При выраженных болях уроселективные анальгетики, такие как уриналгин или Ракстан 1 таблетку. После получения результатов посева со слизистой влагалища на микрофлору можно будет подобрать антибактериальные препараты в свечах, а уже после свечи с лактобаетериями. Так же стоит дообследовать уровень женских половых гормонов, прежде всего эстрадиол, прогестерон, пролактин. В некоторых случаях бывает необходимо корректировка гормонального статуса, возможно растительные препараты, наружно гормонзаместительные препараты, например эстриол гель или гормонзаместительное лечение. Если есть половая жизнь и симптомы появляются после полового акта и чётко прослеживается связь, то нужно будет сделать посев с головки полового члена на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам у полового партнёра. Так же осмотр на кресле для определения расположения наружного отверстия уретры и состояния слизистой для определения последующей тактики ведения и профилактических мероприятий.