Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
9 ответовПостоянная боль в пояснице, отдаёт в ногу и немного в пах, упрявляя автомобилем больно поднять правую ногу. Не помогают мази типо диклофенак, кетопрофен. Обезболивающее тоже не помогает пил немисил, ксефокам. Не могу долго сидеть начинает еще сильнее болеть. Прикрепил...
Важно в таких случаях сдать срб, мочевая кислота, HLA-B27, исключить ревмапатологию.По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутрь 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При хроническом болевом синдроме ( более 3х мес) эффективны противоболевые антидепрессанты, например дулоксетин или амитриптилин, дозировку подбираем очно . Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Боль в пояснице
6 ответовДобрый день, меня беспокоит боль в правом нижнем паху ( после физ нагрузки Фитнес тренировки) последнею неделю болит поясница справой стороны ягодица и в пах отдает, немного в ногу, сплю на животе на спине и на боку болит с правой стороны
Здравствуйте. Вероятно корешковый синдром. Необходимо сделать МРТ поясничного-крестцового отдела позвоночника для уточнения ситуации. Сейчас нужно лечь на спину на полу и по очереди поднять сначала одну ногу, потом другую, напишите что почувствовали и как высоко смогли поднять каждую ногу.
Добрый день!На протяжении нескольких лет беспокоит боль в поясничном отделе,больше тянущая,периодами острая,отдающая в ногу в пах,под лопатку. Обращалась к неврологу,поставили диагноз остеохондроз на основании рентгена,назначали Нпвс,мидокалм,комбилипен ,помогало на...
Здравствуйте! описанные протрузии не воздействуют на нервные корешки и боль не вызывают рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно. в комбинации: лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель , - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, отдаёт в пах
5 ответовЗдравствуйте! Присутствует боль в пояснице, но не очень сильная, боль в паховых связках ноющая, иногда боль отдаёт в бедро и там как будто все сковывает, все с левой стороны. Подскажите пожалуйста, что это может быть?
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это может быть корешковый синдром на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению рекомендую Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Мидокалм 150 мг 2 раза в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 1 раз в день в течение 7 дней ( принимать за 30 минут до завтрака).
Боль в спине
11 ответовЗдравствуйте. Беспокоит боль в спине. Находилась в положении сидя ,при попытке встать появилась резкая боль в спине . . .Передвигаться могу с трудом ,сильная боль и отдающая в левую ногу. Спустя пару часов с положения лёжа встать не могла... Лечение ..реблакс в/м 2 укола...
Доброй ночи! Необходимо пройти обследование Мрт пояснично крестцового отдела позвоночника. К лечению добавить Артоксан 20 мг в/ м 3 дня, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м через день-3 инъекции, место Димексид гель, лежать на апликаторе Кузнецова. Всего доброго!
Боль в середине ягодицы
15 ответовТянущая Боль в середине ягодицы слева. Отдает по ноге и в стопу -по типу онемения. Есть ощущения покалывания. Немного в поясницу. Справа жгучая боль .терпимая ,в пах простреливает от гребня подвздошной кости. Травм , переломов не было. Было проведено лечение: обезболивающие,...
Здравствуйте. Боли по центру ягодицы с иррадиацией по ноге в стопу с симптомами онемения к ТБС отношения не имеют. Причиной может быть синдром грушевидной мышцы или компрессия нервных корешков, входящих в состав седалищного нерва, в поясничном отделе грыжей\протрузией. В качестве диагностики рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Стартовое лечение с НПВС и физиотерапией Вы уже получали и рекомендовать его снова без уточнения диагноза смысла не нахожу. Блокада и УВТ - весьма эффективные процедуры, если их применять в очаг проблемы, а не в область ТБС. Поэтому давайте уточним диагноз и потом сделаем блокаду, скорее всего, паравертебрально. Потребуются другие процедуры, массаж, ЛФК... Но сначала диагноз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! мне 46 лет В сентябре я упала дома на правый бок и была небольшая гематома в области тазовой кости, ниже почек, быстро рассосалась , мазала ее противоотечными мазями, нога не болела и самочувствие было нормальное. Потом начался цикл менструальный в октябре и...
Добрый день! Не совсем понятно, что вы имеете в виду под «ревматоидными болями». Вы, в принципе, не описываете никакой ревматологической патологии. Симптоматика, которую вы описываете напоминает неврологическую. Проблема в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, а вот она посттравматическая или нет нужно будет смотреть по МРТ ПКОП.
Боль между лопаток
1 ответБоль между лопаток отдающая под груди тяжело переворачиваться и больно во время сна
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу. Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be https://t.me/feeziobot Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений. Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : 1.Нпвс : Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез 2.Миорелаксанты : Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Сильная боль в ноге
13 ответовЗдравствуйте,маме 86 лет. В анамнезе пол факторный стеноз позвоночного канала L2-L5,протрузии L1-S1. Испытывала хронические боли в ногах при ходьбе ,раз в 3 мес делала блокады с незначительным эффектом на 2-3 мес,РЧД год назад также эффект на 3 мес. 2 Нед назад появилась...
Здравствуйте; при хроническом болевом синдроме обычно назначаются противоболевые антидепрессанты (дулоксетин, венлафаксин)например дулоксетин 30 мг утром неделю, далее 60 мг утром 4 недели , при недостаточном эффекте увеличивать еще по 30 мг в неделю до 120 мг принимать нужно в среднем 9 месяцев после постепенная отмена Эффект габапентина можете появиться через 2 недели, также дозировку можно увеличить до 600 мг 3 раза в день Боли про ходьбе отдающие в пах могут появляться при изменениях в тазобедренном суставе, для уточнения нужно выполнить КТ или МРТ суставов. Также могут быть изменения в крестцово-повхдошном сочленении (сакроилеит) для диагностики нужно выполнение МРТ этого сочленения, также сдать кровь на С реактивный белок, ревматоидный фактор и HLA B27, консультация ревматолога При поражении суставов может быть лейкоцитоз. Также если делали МРТ пояснично-крестцового отдела давно и сейчас боли другого характера, не как раньше стоит сделать свежее МРТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль отдаёт в ногу и в ягодицу
2 ответаПарень, 28 лет, полусидячая работа. В течение недели периодически появляется боль, отдающая в левую ногу, среднюю ягодичную мышцу, левую ягодицу, передне-верхнюю ось подвздошной кости. Что это может быть и какие рекомендации?
Здравствуйте! Скорее всего грыжа или протрузия сдавливают корешок нерва в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Чтобы наверняка понять, что это нужно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению рекомендую: Например, Таб.Дексалгин 25 мг по 1 таб 1р/д в течение 7-10 дней+Капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней. Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 4 дня, далее 4 мг 1 р/д на ночь 10 дней. Местно на болезненные участки наносит мазь Долобене/Вольтарен 2-3 р/д тонким слоем.