Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, боли сильнее утром ? Есть ли утренняя скованность ? Если да, сколько длится ?
Псориаз - фактор риска развития псориатического артрита.
Уточните еще ,пожалуйста, есть ли боли/скованность внизу спины?
Воспалились ли пальцы (рук или ног) либо сустав у большого пальца стопы ?
Делали рентген ?
Есть изменения ногтей ?
На данный момент есть проявления псориаза ?
На данный момент необходимо провести дифференциальную диагностику между псориатическим и ревматоидным артритом.
Так же у Вас есть гиперурикемия - повышение мочевой кислоты в крови. Учитывая все симптомы ее так же необходимо будет снижать медикаментозно. Конкретнее напишу.
Если можете, прикрепляйте фото стоп, голеностопных суставов и кистей рук.
Здравствуйте.
По данным рентгенографии данных за повреждения костей нет.
Скорее всего речь идёт о частичном повреждении связок и сухожилий.
Уточнить степень повреждения можно на УЗИ или МРТ (точнее).
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать стопе возвышенное положение в постели. Сидя - класть ногу на второй стул.
Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. чередовать с гелем Троксерутина на гематому.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
4. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, ванночки с морской солью комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, после уточнения диагноза на МРТ можно рассмотреть:
- Ударно-волновая терапия
- обкалывание связок Плексатроном.
- HILT или SIS терапия.
- PRP терапия
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Под словом "замыкание" Вы имеете ввиду артродез сустава? Если так, то все уже случилось, осложнения возможны в раннем послеоперационном периоде.
Здравствуйте! Меня зовут Галина, мне 53 года. Я дважды обращалась сюда за консультациями, они мне невероятно помогли. После травмы голеностопа (разрыв связок, отрывной перелом таранной кости, отрывной перелом пяточной кости) в январе этого года я прошла лечение ( гипс 5...
Беспокоит проблемы стоп, плоскостопие 3, заваливание правого голеностопа внутрь, невозможно кататься на
коньках хоккейный даже в ортопедических стельках, ноги не катятся а скребут по льду.
Ощущаю также дискомфорт аналогичный при ходьбе.
Есть ощущение что суставы на...
Добрый день. При снижении сводов, особенно не равномерное, приводит к перекосу таза и послудующем появлении боли в прясничном и грудном отделах. Ортопедические стельки при плоскостопии и вальгусной установке стоп лучше изготавливать индивидуально, для этого хорошо подходит фирма Форм Тотикс. Они определяют степень деформации и формируют стельки под вашу стопу с учетом всех особенностей. Кроме стелек необходимо делать лечебную зарядку для стоп и спины ежедневно. Так же домашний ручной массаж снимает боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 12 дней назад подскользнулся и своим весом упал на левую ногу. В итоге получил повреждения голеностопа (обрыв связки на лодыжке). Наложили гипс, далее сменил на жёсткий ортез. В общем восстанавливаюсь, уже даю небольшую нагрузку.
Но. Со вторых суток после...
Здравствуйте! Клинически и по локализации боли, действительно, похоже на нейропатию наружного кожного нерва бедра; вероятно, произошла механическая компрессия нерва на фоне удара и последующего отёка мягких тканей, непосредственно на бедре (поэтому симптомы не сразу, а на второй день, пока сформировался отёк (не обязательно видимый) + сейчас из-за определенного ограничения движений, вероятно, имеется мышечный спазм, который усиливает компрессию нерва (поэтому боли уменьшаются при расхаживании и усиливаются лёжа - при ходьбе мышцы разминаются - спазм уменьшается - компрессия нерва также уменьшается).
На данном этапе цель уменьшить отёк нерва и восстановить его питание.
Обычно рекомендуем на начальных этапах преднизолон, но с учётом острой травмы и повышенного риска тромбоза - в данной ситуации лучше его не использовать.
Пока начать приём тизанидина 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном в течение 10 дней (уменьшить мышечный спазм) + трентал 100мг 2 раза в сутки (уменьшить отёк и улучшить питание нерва) + нейромидин 20мг 2 раза в сутки (ускорит восстановление нерва), приём препаратов в течение месяца; при выраженной боли - добавить габапентин 300мг вечером (препарат рецептурный), при необходимости до 2х раз в сутки
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.Имеем дело с частичным повреждением таранно-малоберцовой связки ,задней большеберцово-таранной связки ,контузия таранной и пяточной кости.
Причина:травма
В таких ситуациях рекомендуют:
-- ограничение или исключение осевых нагрузок на конечность д 2-3 нед,ношение ортеза.
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок )
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, проконсультируйте пожалуйста про лучевую нагрузку и вред в моем случае. Так получилось, что за это году меня был 1 рентген голеностопа, 1 кт голеностопа, 1 кт легких, 1 МРТ головного мозга и 1 кт пазух носа.
Насколько мне это все навредило в плане облучения?
Здравствуйте!
Вижу, что вопрос вызывает тревогу. По СанПин допускается до 50.
Даже по верхней границе, если взять самый «неудачный» сценарий, у Вас выходит примерно до 8-10 мЗв, чаще меньше.
До 50 мЗв тут очень далеко. Прямо с запасом.
МРТ не дает лучевой нагрузки вообще, там нет рентгена. Облучение было только от рентгена и КТ. По Рентген голеностопа - примерно 0,001-0,01 мЗв, КТ голеностопа - около 0,03-0,1 мЗв, КТ пазух - примерно 0,2-0,7 мЗв, КТ легких - чаще всего 1-7 мЗв (низкодозное ближе к 1-2). В сумме обычно выходит примерно 1,5-8 мЗв. Это сопоставимо с несколькими годами естественного фона, и для одного года такая нагрузка считается умеренной.
Если хотите, можем посчитать максимально точно по протоколам, если они у Вас сохранились. Но даже без них ответ уже понятен.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, МРТ не выявило точную проблему с таранной костью, по описанию возможно имеются склерозированные участи, так называемый некроз таранной кости возможен. Нужно дообследоваться, сделать КТ.