Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, интересуюсь для близкого человека. Начались резкие проблемы со зрением, причем человек практически перестала видеть. Правый глаз с детства плохо функционировал, а сейчас начались проблемы с левым и лечение практически не помогает. - Кератит глаза - Гиперметропия...
Здравствуйте. Попросите пациента пожалуйста фотографии глаз сделать со вспышкой
Брадикардия и СА блокада 2 ст 1 типа
7 ответовЗдравствуйте. Полтора месяца назад родила ребёнка, после чего заметила, что иногда замедляется пульс. По результатам холтера выявлена синусовая брадикардия и СА блокада 2 ст 1 типа с 17 паузами ритма продолжительностью более 1500 мс ночью. Максимальная пауза 1592 мс,...
Здравствуйте, Юлия. После родов на фоне гормональных изменений бывают такие изменения ритма, но это обратимо, не переживайте! Паузы менее 3 сек (у Вас максимальная пауза 1,6 сек) опасности никакой не представляют. Снижение ЧСС до 48 ночью -это тоже не опасно, гемодинамика не страдает. Лечение не требуется. Через 2 месяца повторите Холтер для контроля. Какой по Холтеру индекс апноэ? норма -менее 5.
Здравствуйте. Мальчику 11 лет. Болел ветрянкой,до 2 лет часто пневмония, бронхит с обструкциями. Далее очень редко стал болеть. Последний месяц постоянно заложенность носа, иногда высмаркивает жёлто-зелёную мокроту. Кашля, температуры нет. Особенно заложенность ночью....
Здравствуйте. Длительная заложенность носа, а также утолщение слизистой в верхнечелюстных пазухах говорит о хроническом риносинусите. В данном случае можно Назонекс по 2 впр. в каждую половину носа 2 раза в день 2 недели, далее по 1 впр. 2раза в день ещё 2 недели. Неплохо было бы сдать кровь на иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок, после сдачи анализов дезал 5 мг по 1 таб. на ночь 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз коленного сустава
9 ответовДобрый день,в анамнезе 2года гонартроз коленного сустава 2 ст не беспокоил последнее 1.5года 3дня назад начало ноющая боль в колене и слышно при ходьбе скрип одела наколенник чуть легче что делать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Сколиоз 1 ст
4 ответаСыну 20 лет, пропустили сколиоз. Рентген прикладываю. 1.Что значит умеренная ротация, в данном случае это уже патология? 2. Оправданы ли занятия по шрот или seas, или достаточно специализированной лфк. Должна ли быть гимнастика ассиметричной? 3. Плавание -только брасс? Должен...
Здравствуйте! По описанию имеется сколиоз с вершиной на уровне 9 грудного позвонка. Это фиксированная часть позвоночника ребрами и исправление этой деформации полностью очень сомнительно. Но, есть возможность максимально компенсировать эту деформацию. -Из описания - имеется умеренная ротация позвонков- это разворот позвоночного столба в переднем-задней плоскости ( называется фронтальная плоскость). При не благоприятных состояниях сколиоза рентгенологи бы описали состояние позвоночника как наличие патологической торсии позвонков. Это уже точно не изменяемое состояние которое обусловлено изменением структуры тел позвонков. т.е. в данном случае, незначительная ротация имеет более благоприятное значение. -Также рентгенография производилась стоя, что может увеличивать угол деформации, поэтому, очень вероятно, истинная деформация меньше 10 гр. -Прогрессировать эта деформация уже вряд ли будет. Есть подтвержденный оконченный активный рост (тест Риссера 5) Что можно исправить в данной ситуации? -Гимнастика по методу Шрот и только под контролем инструктора до освоения методики. - плавание с преимущественным стилем брасс или на спине. Это касается только занятий секционно. Для любительского плавания ограничения по стилям нет. - можно проводить ДДТ (электростимуляция) мышц спины продольно на уровне вершины и стороне деформации по 10 процедур каждые 3-4 мес Контроль рентгенологически можно провести через 1 год (стоя и лежа)
Аденойды 2 ст
1 ответРебёнку 2 года, лор поставил аденойды 2 ст + отит, выписал лечение, пролечились, сходили к лору, отита нет, аденойды 1-2ст, успешно пошли Заного в сад, отходили 2 недели, с утра сопли жёлтого цвета, густые, отсмаркиваются очень плохо, спит плохо, храпит иногда, дышит ртом,...
туалет носа аквамарис 3р , протаргол 2% 2к-3р в положении лежа, тонзилгон 10к-3р 10дн, займитесь иммунопрофилактикой, Вд3,
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день! появились боли в районе сердца, тахикардия и сильная отдышка. ЭКГ - норм, а на УЗИ показало уплотнение корня АО и створки АО клапана. Митральная Rе 1 ст. В молодости по ЭКГ писали: нарушение син.ритма. есть шейный остеохондроз
Здравствуйте! Наличие регургитации 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих. А вот уплотнение может косвенно говорить об атеросклерозе. В такой ситуации назначают сдать липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин), сделать УЗИ сосудов головы и шеи-все это для оценки рисков и необходимости назначения терапии. Опишите, пожалуйста, подробнее вашу боль. Что спровоцировало её появление? Сколько она длится по времени? Усиливается при движении, дыхании, пальпации? Что её купирует?
Врач написал в заключении узи отставание ассиметричное по ож плода 216 мм в 29 недель. Нарушение маточного кровотока справа ст 1а показатель 0.9.Есть шанс, что ребенок родится здоровый? Остальные показатели в норме.
Ирина, добрый вечер! Конечно есть, только надо делать контроль допплера каждые 1-14 дней
Назначение по заключению мрт
1 ответГонартроз 1 ст частичное повреждение передней крестообразной связки. Повреждения переднего рога латерального мениска и заднего рога медиального мениска 2 ст по Stroller .Синовит. Рекомендация лечения ???
Добрый день. Переадресуйте вопрос травматологам-ортопедам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергический ренит, аденоиды 1-2 ст
5 ответовДобрый день! Ребенок 2,3, почти всегда открыт рот, иногда затяжной насморк. С рождения атопический дерматит. Сейчас есть высыпания на попе и щеках. Месяц были на назонексе, после отмены стал беспокоить кашель по ночам, сначала сухой и в течении 20 минут переходящий в...
Добрый день! Ваши анализы, и общий IgE, и специфические, в норме, что подтверждает отсутствие острой аллергической сенсибилизации. Причина кашля и постоянно открытого рта — аллергический ринит и увеличенные аденоиды. Ночью и после сна слизь из носа стекает в горло (постназальный затек), раздражает кашлевые рецепторы и провоцирует кашель — сначала сухой, а когда ребенок откашливает скопившуюся слизь, он становится влажным. Днем этого нет, потому что слизь проглатывается непроизвольно. Важно понимать, что аденоидит могут поддерживать не только аллергены, но и частые простуды, сухой воздух в комнате и даже гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка немного забрасывается вверх и раздражает миндалину. В подобных случаях реюснндуется продолжать назначенное лечение и динамическое наблюдение ЛОР врача. Увлажняйте воздух до 50-60%, поите ребенка днем. Контрольную эндоскопию для оценки динамики обычно делают через 1-3 месяца.