Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
болит верх ахиллового сухожилия в начале ходьбы на одной ноге после того как полежал или посидел буз движения. Приначале ходьбы боль проходит. Так уже несколько месяцев, то проходит то опять обостряется. Что это и как лечить?
Если ахилл болит в месте соединения с пяточной костью (внизу) - это ахиллобурсит. Тогда гуглите эту болезнь и читайте комментарии коллег. Если ахилл болит в месте перехода в икроножною мышцу (вверху) - это совсем другая болезнь. Так протекает атипичный тендинит ахилла. Он не может быть связан с ревматическими болезнями и ревмопробы не нужны. Причина такого тендинита - старые травмы и перенапряжение икроножной мышцы, растяжение верхней части ахилла. Поскольку там идет воспаление, за то время, пока Вы обездвижены, воспаленные волокна ахилла приклееваются к стенкам сухожильного влагалища, а оно к окружающим тканям. Каждый раз, когда начинается движение приходится разрывать эту склейку, что вызывает боль. Такая проблема (проблема склейки) легко решается тейпированием ахилла и икроножной мышцы. Тейп, в состоянии покоя, не дает окружающим тканям склеиваться с ахиллом и боли нет. Просто возьмите кинезиотейп и нааклейте от с\3 икры, а второй конец заведите под пятку. Сила натяжения не более 50% от возможной. Чтобы сделать это самому, придется погуглить инфу о тейпах. Но тейп не снимет воспаление. Поэтому идеально перед наложением тейпа сделать инъекцию Дипроспана на Лидокаине в н\3 икры, туда, где она переходит в ахилл. Потом наложить тейп и дать относительный покой на пару дней. Проблема будет решена полностью. Мази, таблетки, ФТЛ и др - в помощь, но без блокады редко удается такой тендинит купировать. Нужно найти кого-то, кто сделает блокаду. Вообще, это врачебная манипуляция. По большому счету, кроме блокады и тейпа больше и не нужно ничего. Спортсмены после блокады за 3-4 дня полностью восстанавливаются. Тейпируем около недели.
Теносиновит инфекционный
14 ответовДобрый день. Более 2х лет инфекционный теносиновит. Анализ на эпштейна -бар положительный, вирус герпеса 6 типа тоже. Повышены эозинофилы, АСЭ и СОЭ, также С- реактивный белок выше нормы. Сейчас отек кисти руки в активной фазе. По УЗИ эхо-признаки теносиновита сухожилия...
Добрый день! Наличие в слюне ВЭБ и герпеса 6 типа не имеют отношения к теносиновииту. Лечения эти вирусы не требуют, концентрация в слюне низкая, в крови и вовсе не определяется. Есть признаки воспаления (повышено СРБ и соэ), но они не специфичны. Есть признаки склонности к аллергическим реакциям или глистной инвазии (повышены эозинофилы). Для исключения гельминтов нужно сдать кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп 3-х кратно. Что касается теносиновииту, то данной патологией занимаются ортопеды-травматологи, так же будет не лишней консультация ревматолога. Можете переадресовать им это вопрос. По поводу ВЭБ и герпеса 6 типа, то это просто инфицированность, которая будет пожизненно и в данный момент лечения не требует.
Профилактика рецидивирующий кист
18 ответовЗдравствуйте. С июня месяца 3 кисты подряд. 1-я не знаю какая, апоплексия, операция, резекция. 2-я геморрагическая жёлтого тела большая, ушла с первыми месячными. 3-я функциональная. После 2-й кисты врач назначил дюфастон с 11 по 25 день для предотвращения появления кисты....
Да, можете принимать препарат на фоне неполного регресса кисты Отсутствуют новые кисты - это признак хорошей работы препарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неполная блокада ПНПГ
9 ответовЗдравствуйте, сын, 18 лет, проходит военно-врачебную комиссию. Сделал ЭКГ. Описание: неполная блокада правой ножки пучка Гисса. Является ли это ограничением при поступлении в военный ВУЗ? И можно ли заниматься спортом? Сын спортсмен (бег). Жалоб на плохое самочувствие не...
Пожалуйста. Ну как бы это норма. Если никаких других особенностей со стороны сердечно-сосудистой проблемы не выявят, думаю проблем не будет.
Здравствуйте! После подъема пакета с продуктами, около 10 кг. Ощутил слабую боль на сгибе локтевого сустава. К вечеру рука отекла при попытке согнуть руку была сильная ноющая боль. Перевязал эластичным бинтом и отправился на МРТ. По МРТ: частичный разрыв дистального...
здравствуйте! В первую очередь для руки нужен покой и обезболивание: косыночная повязка, противовоспалительные мази (типа диклофенак, кетопрофен и т.д.) Эластичный бинт - норм; только бинтовать лучше от кисти до середины плеча и в легкое натяжение. Можно использовать кинезиотейпирование. далее нужно раззобраться - нужно само описание МРТ, а лучше ссылка на само исследование - загрузите на гугл диск или другой файлообменник. Если, действительно, частичное повреждение и не более 50% волокон - возможно консервативное лечение. Можно делать инъекции препаратов коллагена (плесатрон), можно - плазму обогащенную тромбоцитами (PRP) - она стимулирует восстановление. Если разрыв почти полный - то нужно рассмотреть возможность хирургического лечения - рефиксацию дистального сухожилия бицепса. Если остались вопросы, задавайте. Удачи!
Синоаурикулярная блокада
4 ответаДобрый день. М 35 лет, 3 года как жалуюсь на перебои в работе сердца, поэтому каждый год делаю ЭКГ, холтер и узи сердца. Сегодня сделал очередной холтер и увидел синоаурикулярная блокада, а так же апноэ которых раньше никогда не было. Залез в интернет и сразу ужаснулся....
Здравствуйте По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрированы единичные экстрасистолы , ишемические изменения не выявлены Во время наличия жалоб значимых нарушений ритма не выявлено. Синоарикулярная блокада (СА) с небольшой паузой и которое не сопровождается обмороком и предобморочным состоянием не является патологией и не нуждается в специфической терапии (имплантации кардиостимулятора) , обусловлено повышенным воздействием нервной системы на проходящую систему сердца (самостоятельно пройдут)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несколько месяцев назад была травма руки. Результат МРТ: МР-картина артроза правого плечевого сустава Іст, акромиально-ключичного сочленения. Синовит. Сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент синдрому). MР-признаки разрыва сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, которое у Вас сужено, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Здравствуйте. У меня произошел разрыв сухожилия глубокого сгибателя мизинца на руке в следствии пореза.Ногтевая фаланга не сгибается. Средняя фаланга сгибается, но чувствуется небольшая боль. После травмы прошло уже около месяца. Врач сказал, что в таком случае есть два...
Приложите выписки с диагнозом, фото кисти, укажите возраст, профессию. Без этого серьезного обсуждения не получится.
Неполная блокада
1 ответЭКГ, врачебное заключение Информация об исследовании Предварительный диагноз: Z00.8 - Другие общие осмотры Цель исследования: Скрининг/ Диспансеризация/ Профессиональный осмотр Обоснование: диспансеризация Дата исследования: 4 октября 2024, 12:23 ЭКГ Источник ритма:...
Описана норма. В чем ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые травматологи. Помогите, пожалуйста, с лечением плеча. С середины января начало побаливать предплечье при заводе руки назад (больно было застегивать топ сзади), в покое и при иных движениях болей не было вообще, недели 2. Далее, начали возникать боли...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеется критическое сужение субакромиального пространства менее 5 мм. Если было бы более 5 мм, можно было бы лечить консервативно. В этом пространстве ущемляются (импиджмент) сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса. Отекают, ущемляются ещё больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и весь сустав. Воспалённые сухожилия повреждаются от обычных нагрузок. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Такое сужение без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции Вы применяете верное лечение. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.