Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восполение ахиллова сухожилия
9 ответовУ меня воспаление ахиллова сухожилия (тендевит ахиллова сухожилия, ахиллобурсит), лечу воспаление 9 месяцев: и блокады делала, и УВТ, и магнитотерапию, и лазеротерапию, и физиотерапию, хожу с ортопедическими стельками, но воспаление не проходит. Но вопрос у меня не по...
Здравствуйте, принимать левофлоксацин в вашей ситуации не рекомендуется. Левофлоксацин и другие фторхинолоны (эта группа антибиотиков) обладают доказанным повреждающим действием на сухожилия, вплоть до разрыва. Риск особенно высок: При уже существующем поражении ахиллова сухожилия (тендинит, бурсит). При длительном лечении (более 7-10 дней). У пациентов, получающих стероидные блокады. Прием левофлоксацина с высокой вероятностью вызовет значительное ухудшение состояния вашего ахиллова сухожилия, усилит боль и воспаление, и может отбросить все достигнутые за 9 месяцев результаты лечения назад. В такой ситуации необходима консультация с вашим лечащим доктором, для решения вопроса о замене антибиотика на альтернативную группу, не обладающую таким токсическим действием на сухожилия (например, пенициллины, цефалоспорины, макролиды). Для лечения остаточных явлений пневмонии такие варианты почти всегда существуют. Не принимайте левофлоксацин, пока не проконсультируетесь с врачом. Ваше беспокойство полностью оправдано. Скорейшего вам выздоровления!
Не полный разрыв ахиллова сухожилия
9 ответовЛевый сустав: Сухожилия мышц сгибателей, разгибателей, однородной структуры, средней эхогенности, выпота в сухожильных влагалищах не выявлено Внутрисуставного выпота не выявлено Гиалиновый хрящ однородный, толщиной 1 мм Костные контуры неровные, четкие Костных разрастаний...
Здравствуйте. Сухожилие срастётся рубцовой тканью и после консервативного лечения, реабилитации в обычной жизни беспокоить не будет. При спортивных нагрузках рубцы будут надрываться и воспаляться. Будет ахиллобурсит. Поэтому нужно оперировать или нет - решайте сами. Если ведёте спортивный, активный образ жизни, то лучше сделать ахиллопластику. Если офисная работа и отдых на диване, то можно обойтись консервативным лечением. Если выберите оперативное лечение, то затягивать с операцией не рекомендую. Чем раньше сделаете - тем лучше прогноз.
болит верх ахиллового сухожилия в начале ходьбы на одной ноге после того как полежал или посидел буз движения. Приначале ходьбы боль проходит. Так уже несколько месяцев, то проходит то опять обостряется. Что это и как лечить?
Если ахилл болит в месте соединения с пяточной костью (внизу) - это ахиллобурсит. Тогда гуглите эту болезнь и читайте комментарии коллег. Если ахилл болит в месте перехода в икроножною мышцу (вверху) - это совсем другая болезнь. Так протекает атипичный тендинит ахилла. Он не может быть связан с ревматическими болезнями и ревмопробы не нужны. Причина такого тендинита - старые травмы и перенапряжение икроножной мышцы, растяжение верхней части ахилла. Поскольку там идет воспаление, за то время, пока Вы обездвижены, воспаленные волокна ахилла приклееваются к стенкам сухожильного влагалища, а оно к окружающим тканям. Каждый раз, когда начинается движение приходится разрывать эту склейку, что вызывает боль. Такая проблема (проблема склейки) легко решается тейпированием ахилла и икроножной мышцы. Тейп, в состоянии покоя, не дает окружающим тканям склеиваться с ахиллом и боли нет. Просто возьмите кинезиотейп и нааклейте от с\3 икры, а второй конец заведите под пятку. Сила натяжения не более 50% от возможной. Чтобы сделать это самому, придется погуглить инфу о тейпах. Но тейп не снимет воспаление. Поэтому идеально перед наложением тейпа сделать инъекцию Дипроспана на Лидокаине в н\3 икры, туда, где она переходит в ахилл. Потом наложить тейп и дать относительный покой на пару дней. Проблема будет решена полностью. Мази, таблетки, ФТЛ и др - в помощь, но без блокады редко удается такой тендинит купировать. Нужно найти кого-то, кто сделает блокаду. Вообще, это врачебная манипуляция. По большому счету, кроме блокады и тейпа больше и не нужно ничего. Спортсмены после блокады за 3-4 дня полностью восстанавливаются. Тейпируем около недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После подъема пакета с продуктами, около 10 кг. Ощутил слабую боль на сгибе локтевого сустава. К вечеру рука отекла при попытке согнуть руку была сильная ноющая боль. Перевязал эластичным бинтом и отправился на МРТ. По МРТ: частичный разрыв дистального...
здравствуйте! В первую очередь для руки нужен покой и обезболивание: косыночная повязка, противовоспалительные мази (типа диклофенак, кетопрофен и т.д.) Эластичный бинт - норм; только бинтовать лучше от кисти до середины плеча и в легкое натяжение. Можно использовать кинезиотейпирование. далее нужно раззобраться - нужно само описание МРТ, а лучше ссылка на само исследование - загрузите на гугл диск или другой файлообменник. Если, действительно, частичное повреждение и не более 50% волокон - возможно консервативное лечение. Можно делать инъекции препаратов коллагена (плесатрон), можно - плазму обогащенную тромбоцитами (PRP) - она стимулирует восстановление. Если разрыв почти полный - то нужно рассмотреть возможность хирургического лечения - рефиксацию дистального сухожилия бицепса. Если остались вопросы, задавайте. Удачи!
Неполная блокада ПНПГ
9 ответовЗдравствуйте, сын, 18 лет, проходит военно-врачебную комиссию. Сделал ЭКГ. Описание: неполная блокада правой ножки пучка Гисса. Является ли это ограничением при поступлении в военный ВУЗ? И можно ли заниматься спортом? Сын спортсмен (бег). Жалоб на плохое самочувствие не...
Пожалуйста. Ну как бы это норма. Если никаких других особенностей со стороны сердечно-сосудистой проблемы не выявят, думаю проблем не будет.
Несколько месяцев назад была травма руки. Результат МРТ: МР-картина артроза правого плечевого сустава Іст, акромиально-ключичного сочленения. Синовит. Сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент синдрому). MР-признаки разрыва сухожилия...
Здравствуйте. На МРТ выявлено субтотальное повреждение (разрыв) сухожилия надостной мышцы. Без восстановления целостности этого сухожилия сустав нормально работать не будет, потому что оно входит в систему вращательной манжеты плеча. Для устранения разрыва делают артроскопию, выполняя по ходу операции пластику сухожилий. Консервативно такое не лечится. Без операции объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику сухожилий, расширяют субакромиальное пространство, которое у Вас сужено, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Gk5Yblc2KHLFFA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая. Особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Теносиновит инфекционный
14 ответовДобрый день. Более 2х лет инфекционный теносиновит. Анализ на эпштейна -бар положительный, вирус герпеса 6 типа тоже. Повышены эозинофилы, АСЭ и СОЭ, также С- реактивный белок выше нормы. Сейчас отек кисти руки в активной фазе. По УЗИ эхо-признаки теносиновита сухожилия...
Добрый день! Наличие в слюне ВЭБ и герпеса 6 типа не имеют отношения к теносиновииту. Лечения эти вирусы не требуют, концентрация в слюне низкая, в крови и вовсе не определяется. Есть признаки воспаления (повышено СРБ и соэ), но они не специфичны. Есть признаки склонности к аллергическим реакциям или глистной инвазии (повышены эозинофилы). Для исключения гельминтов нужно сдать кал на яйца гельминтов и простейших методом Парасеп 3-х кратно. Что касается теносиновииту, то данной патологией занимаются ортопеды-травматологи, так же будет не лишней консультация ревматолога. Можете переадресовать им это вопрос. По поводу ВЭБ и герпеса 6 типа, то это просто инфицированность, которая будет пожизненно и в данный момент лечения не требует.
Здравствуйте. У меня произошел разрыв сухожилия глубокого сгибателя мизинца на руке в следствии пореза.Ногтевая фаланга не сгибается. Средняя фаланга сгибается, но чувствуется небольшая боль. После травмы прошло уже около месяца. Врач сказал, что в таком случае есть два...
Приложите выписки с диагнозом, фото кисти, укажите возраст, профессию. Без этого серьезного обсуждения не получится.
Прием де-нола
1 ответДобрый день, скажите пожалуйста, можно ли при Де-ноле употреблять фрукты и молоко? Диагноз поверхностный бульбит, прописана диета каши, без соли , сахара.Очень бы хотелось узнать про совместимость фруктов и молока, овощи
Здравствуйте. де-нол принимают за 30 минут до еды(какой бы то ни было). Остальных ограничений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синоаурикулярная блокада
4 ответаДобрый день. М 35 лет, 3 года как жалуюсь на перебои в работе сердца, поэтому каждый год делаю ЭКГ, холтер и узи сердца. Сегодня сделал очередной холтер и увидел синоаурикулярная блокада, а так же апноэ которых раньше никогда не было. Залез в интернет и сразу ужаснулся....
Здравствуйте По холтеру регистрируется нормальный синусовый ритм , значимых пауз и блокад не выявлено, зарегистрированы единичные экстрасистолы , ишемические изменения не выявлены Во время наличия жалоб значимых нарушений ритма не выявлено. Синоарикулярная блокада (СА) с небольшой паузой и которое не сопровождается обмороком и предобморочным состоянием не является патологией и не нуждается в специфической терапии (имплантации кардиостимулятора) , обусловлено повышенным воздействием нервной системы на проходящую систему сердца (самостоятельно пройдут)