Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перенесла инсульт
1 ответВ марте 2015 года перенесла инсульт. Я начала на фоне болезни терять зрение. Наши врачи не могут определить причину. Вы можете мне помочь? У меня сохранилась выписка с НОСОН и на днях я сделала МРТ. Больше ничего нет. Если нужно отправлю по Ватсап. Мой номер телефона...
Здравствуйте! Присылайте, посмотрю.
Ишемический инсульт
61 ответОбъясните пожалуйста кратко. Инсульт повторный , ровно через 5 лет после 1-го. Возраст 71 год. Сейчас при левостороннем инстульте в бассейне сма, какие последствия, и что больше будет страдать ? Какие симптомы будут наблюдаться после ? Прогноз ? Возможно ли возвращение в...
На свежей кт головного мозга - нового очага инсульта нет. Но это не означает, что инсульта не случилось. Это означает, что он небольшой по размеру, либо находится в глубинных структурах, которые лучше видны на МРТ. Но это не принципиально, лечение от этого не меняется
Ишемический инсульт
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, подскажите пожалуйста как нам быть. У сестры сегодня МРТ показало ишемический инсульт. Ей 30 лет. Какие наши действия? Лежит в неврологии. Самой ходить тяжело, давление скачет, тошнота. После перевода с реанимации стало немного лучше. Какие...
Здравствуйте. По МРТ признаки ишемического инсульта в области мозжечка. По сосудам отклонений нет. Нужно выяснить причину инсульта. Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, Д-димер. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ. Не видя пациента сложно давать какие-то прогноз. Выздоровление зависит от размера и локализации очага поражения, сопутствующих заболеваний, возраста пациента, реабилитационных мероприятий. Учитывая молодой возраст и небольшой очаг ишемии, шансы на полное восстановление хорошие. На данный момент, находясь в отделении, Ваша сестра получает необходимое лечение. В дальнейшем самое главное - профилактика повторного ОНМК. Для этого нужно контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. При отклонениях показателей своевременно корректировать их. Важна достаточная физическая активность, правильное питание, исключение вредных привычек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
2 ответаЗдравствуйте, у мамы был геморрагический инсульт, кровоизлияние вроде небольшое, в больнице была 2 недели, консервативное лечение, выписали домой до декабря, в декабре делать повторный снимок, смотреть как рассасывается гематома. Назначили аторвастатин пить, холестерин общий...
Здравствуйте. Да, аторвастатин при геморрагическом инсульте можно и нужно принимать, если есть показания (повышенный холестерин, риск атеросклероза). Раньше действительно обсуждали, что статины могут чуть повышать риск повторных кровоизлияний, но современные крупные исследования (SPARCL, AHA/ASA 2023) показали, что польза статинов значительно превышает риск. Аторвастатин улучшает состояние сосудов, снижает риск ишемических инсультов и повторных событий. При небольшом кровоизлиянии и стабильном давлении — это безопасно. Главное сейчас: контролировать артериальное давление (до 130/80), не превышать дозу (обычно 10–20 мг в сутки), принимать вечером после еды, через 6–8 недель сделать контроль липидограммы и печёночные пробы (АЛТ, АСТ).
Инфаркт и инсульт
1 ответСлучился Геморрагический инсульт и инфаркт одновременно, находится в коме, сегодня отказали почки, в интернете не могу найти такую практику. Есть ли шанс выжить?Ему 40 лет,
Здравствуйте. Прогноз неблагоприятный. В каждой ситуации все индивидуально, зависит от организма. Желаю вам всего хорошего.
Ощущение кома в горле
8 ответовПозавчера начало болеть горло с одной стороны. Вчера горло меньше стало болеть, но резко появилось ощущение кома в горле. УЗИ щитовидки сделала. По узи нет ничего, что могло вызвать комок в горле. Когда не глотаю, он не так сильно ощущается. Больше ощущения при проглатывании...
Здравствуйте. Ком в горле может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод, так же на фоне гиперчувствительного пищевода на фоне стресса, проблем в шейном отделе позвоночника. По фгдс у вас как раз есть не смыкание кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод, воспаление в пищеводе и в желудке. В таком случае, ком в горле ,действительно может быть на фоне заброса желудочного содержимого в пищевод. При таком заключении фгдс и таких симптомах, как правило, рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. не курить. нормализация массы тела, если есть нарушения. Не курить. Из рациона рекомендуется исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад. Ситуационно с доктором очно можно обсудить назначение комбинированного ингибитора протоновой помпы( омез ДСР) для нормализации килотности и моторики в верхних отделах жкт и назначаются антациды( гевискон, фосфолюгель) . Курс терапии может занимать 14-28 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсульт или нет
13 ответовИнсульт :06.2021. Ишемический. В бассейне СМА. Сохраняются проблемы с речью, головокружения. Правая рука и нога слабые. Сегодня мрт: признаки цереб.микроангиопатии fazec1. Очагов нет. Что это может быть?
Здратвсвуйте, а когда был инсульт делали МРТ или КТ?
Инсульт-COVID
1 ответМоя бабушка инвалид первой группы по зрению, неделю назад она попала в больницу и впала в кому, диагноз ишемический инсульт, и буквально на днях у ней якобы обнаружили ковид, и хотят ее в таком состоянии перевезти в красную зону, имеют ли они право без нашего согласия это делать?
Здравствуйте. По эпидемическим показаниям при положительном мазке из зева на Ковид-19, вы должны продолжить лечение в инфекционном госпитале.
Обширный инсульт
1 ответЗдравствуйте, у папы месяц назад случился инсульт, вот какое заключение кт-признаки более характерны для ишемического инсульта в медиальных отделах лобных и теменных долей и мозолистого тела с мелкими участками гемморагического пропитывания справа, окклюзии в области...
Здравствуйте, уточните в чем ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрагический инсульт
4 ответаЗдравствуйте, у моей крестной 62 года случился гемморагический инсульт 3 дня назад, лежит в реанимации, не работает левая рука и нога, она в памяти , но речь нарушена, результаты КТ прилагаю посмотрите пожалуйста. Скажите возможно ли восстановление левой стороны? Каков может...
На данный момент обычно в таких ситуациях показаний к операции нет, потому что: нет смещения мозга; объём гематомы умеренный (до 35 мл); нет прорыва крови в желудочки; пациентка стабильна, в сознании. Наблюдение и консервативное лечение — обычная тактика. Операцию рассматривают если: ухудшается сознание (сопор, кома); появляются признаки нарастающего отёка и смещения мозга; гематома более 40–50 мл или вызывает давление на жизненно важные структуры. Жизненный прогноз обычно в подобной ситуации— благоприятный. Функциональное восстановление обычно — частичное, но возможное. Обычно: Левая нога восстанавливается лучше и быстрее (через 2–3 месяца может начать ходить с опорой). Левая рука — медленнее, может остаться слабость. Речь и память часто обычно улучшаются в течение 3–6 месяцев. Восстановление обычно активно идёт в первые 6–12 месяцев при правильной реабилитации. Что нужно дальше в подобной ситуации Когда минует острый период (7–10 дней), начнётся этап восстановления: ЛФК и реабилитация под контролем физиотерапевта (уже в стационаре, затем — в центре или дома). Нейропротекторы: Цераксон, Кортексин, Глиатилин (по показаниям). Антигипертензивная терапия — постоянная, чтобы предотвратить повторный инсульт. Контроль сахара, холестерина и веса. Психоэмоциональная поддержка и логопед-дефектолог.