Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны рекомендации по результатам МРТ
10 ответовДобрый день! Беспокоит колено, местные врачи (живу в регионе) не назначают никакого лечения. Не знаю, что делать. Не понимаю, нужна ли операция. Очень нужны рекомендации ортопеда-травмотолога. На руках результаты исследований и заключения МРТ. Спасибо всем откликнувшимся!...
Скачал и посмотрел Ваше МРТ. Ничего нового не увидел. Дело в следующем. По нашим букварям, строго говоря, с таким МРТ артроскопию пока можно не делать и лечить консервативно. Но шансов, что мениск срастется консервативно практически нет. Он будет рваться дальше, поддерживать хроническое воспаление в суставе и начнет прогрессировать артроз. Лет через 10 2 ст разрыва рога мениска все равно перейдет в третью и тогда альтернативы артроскопии уже не будет, но она будет проходить на более неблагоприятном фоне и артроз, который появится за это время никуда не денется. Если бы Вам было 60 лет, я бы рекомендовал лечить консервативно, но Вы молодая девушка - вся жизнь впереди и лучше сразу сделать то, что положено. Поэтому я рекомендую артроскопию. Для этого следует записаться на сайте Вашей республиканской клинической больницы на платный прием. Взять диск МРТ и ехать. Там просить, чтобы дали заключение, что Вы нуждаетесь в операции. На основании этого заключения по месту жительства выделят квоту. До операции желательно носить примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html и использовать Диклофенак гель 5%. Если Вы все-таки решите не делать операцию, то к бандажу и гелю следует добавить Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Было бы не плохо однократно уколоть в сустав Дипроспан 1,0 на Лидокаине, но если у Вас нет травматолога, то этого никто делать не будет. Я все же надеюсь, что Вы прислушаетесь и поедете в Махачкалу на артроскопию. Это лучший выход. Ходить полноценно после операции будет можно уже через месяц, а полное восстановление через 3 мес.
Сколиоз у ребенка
8 ответовЗдравствуйте, ребенку 6 лет 8 мес. Были на очном приёме у ортопеда, поставили вялую сколиотическую осанку. Рекомендовали лфк, бассейн, массаж и рентген позвоночника. У меня такой вопрос, обязательно ли делать рентген? Можно ли там увидеть что-то такое, что координально...
Есть такой метод - электростимуляция мышц спины, но он делается не во всех клиниках и его назначают неврологи. А рентген нужен для динамики процесса.
Боль в бедре
7 ответовУже лет 10 беспокоит «щелкающее бедро», как выяснилось связка не так прикреплена к большому вертелу. Последний месяц болит правое бедро , боль уходит по всей ноге , чаще по внешней стороне бедра. Периодически отдает в правый низ живота. Присутствует слабость в икроножной...
Здравствуйте. 1. "связка не так прикреплена к большому вертелу" - это откуда видно? На МРТ атипичных вариантов анатомии не описано. 2. На МРТ описано вяло текущее воспаление в обеих ТБС (синовит). Для исключения системных болезней, которые могли вызвать симметричный суставной синдром, нужно сдать анализы - Кл ан крови с СОЭ - Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Можете ли Вы нащупать больное место по внешней стороне бедра? Больно ли спать на правом боку?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Посоветуйте курс лечения
8 ответовЗдравствуйте! Нужен курс лечения при уреплазме. У партнерши обнаружили увеличенную уреплазму, ну соответственно и у меня. Показатель 5,5×10*3
Если обнаружится Ureaplasma parvum, то никому ничего лечить не нужно. А если будет выявлена Ureaplasma Urealyticum хотя бы у одного полового партнёра, то лечатся оба в обязательном порядке!
Какой курс лечения
7 ответовПосле сдачи мазка показал результаты наличия уреаплазмы и гарднереллы. Какой курс лечения пройти? Симптомов, выделений нет. Половой контакт был давно.
Здравствуйте! Гарднерелла и уреаплазма являются представителями условно-патогенной флоры. Концентрация зависит от многих факторов: состояния иммунитета, стресса, приема антибиотиков и др. При отсутствии каких либо симптомов лечения не требуется.
Люмбаго схема лечения
4 ответаСделал мрт. Острая боль уже прошла. Принемаю нимесил, диклофенак мазь. Уколы витамины группы B. Нужна четкая схема лечения. Мрт прикрепил.
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа без сдавления нервных корешков. Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой от поясницы до самых пальцев (радикулопатия). Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, т е к нимесилу по необходимости можно добавить сирдалуд 2мг на ночь 7-10 дней. Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците, они никак не влияют на боль. Также можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки. + рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц, чтобы боль не хронизировалась. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами, либо лфк по Маккензи. Из других методов укрепления мышечного корсета рекомендуется плавание, йога, пилатес, умеренные силовые нагрузки. Если не заниматься,обострения могут быть частыми.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требует ли лечения
6 ответовДобрый день. Проходила лечение Gardnerella vaginalis клиндацином. Пересдала анализы, не понимаю помогло ли и требует ли дальнейшего лечения. Планирую беременность.
Здравствуйте. Необходимость лечения определяется не обнаружением Гарднереллы (и прочих представителей условно-патогенной микрофлоры влагалища) в анализе, а наличием/отсутствием жалоб со стороны влагалища на зуд, жжение, неприятный запах выделений и пр. На этапе планирования беременности важно исключить только инфекции (хламидия, микоплазма гениталиум, трихомонада, гонококк) - они по анализу исключены. При исключенных инфекциях и отсутствии жалоб со стороны влагалища- лечение условно-патогенной микрофлоры влагалища (то есть нормальных обитателей влагалища) не требуется.
Тактика лечения
11 ответовmrT3N(+)CRM(-)EMVI(+) рак прямой кишки пациент женщина, 68 л, есть сахарный диабет проведена предоперационная ХЛТ (капецитабин, СОД 54 Гр), сейчас направляют на операцию - удаление всей прямой кишки и вывод стомы на пол года либо на всю жизнь, хотелось бы понимать по...
Можно попытаться выполнить низкую переднюю, так как не задет нижнеампулярный отдел, полное удаление это стандарт для опухолей нижнеампулярного отдела, по описанию среднеампулярный и верхнеампулярный.
Схема лечения
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, моему мужу поставили диагноз мелкоклеточный рак легкого 3Б стадия. Назначили схему лечения этопозид+цисплатин, но Этопозид будут давать в таблетках 5 дней подряд. На сколько это эффективно по сравнению с в/в инъекцией. Причину такой схемы...
Здравствуйте, Наталья. Применение этопозида в таблетках в течение 5 дней является стандартной и эффективной схемой лечения мелкоклеточного рака легкого, которая по результативности не уступает внутривенному введению, поэтому вы можете быть спокойны за правильность назначенного лечения. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Схема лечения
7 ответовДобрый день! Возраст 63 года вес 117 кг сахарный диабет 2 типа принимаю метопролол 50 мг утром, до 18 часов эдарби 80 мг и беталок зок 10 мг. давление не ниже 140/80. Может увеличить дозу метопролола и уменьшить дозу беталок зок? Возможны другие схемы лечения?
Александр, ответил Вам в Вашем втором вопросе (только сейчас обратил внимание, что они на одну тематику) при выборе (покупке) того или иного препарата, учитывайте: что Апровель 150 мг = Ордисс 8 мг (т.е. 1/2 таб от 16 мг) при возможности Диувер лучше заменить на Тригрим или Бритомар. Несмотря на то, что у этих препаратов одно и то же действующее вещество, они по разному действуют: Диувер "жесткий" препарат, который обычно вызывает мочеотделение первые 2 часа после приема, а затем идет "откат" в виде повышения АД. У тригрима и бритомара такой эффект практически отсутствует