Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже несколько месяцев пытаюсь найти врача, который поставит точный диагноз. Ранее уже писала здесь вопрос , когда по мрт тбс ставили первичный коксартроз, но после ответов врачей здесь ( о признаках пинсер) обратилась в ЦИТО, неудачно, ничего путного не сказал...
Здравствуйте. Я прекрасно понимаю ваше состояние — долгие поиски диагноза и бег по кругу от одного врача к другому сильно выматывают и тревожат. Вы проделали огромную и очень грамотную работу: получили второе мнение, прошли дополнительные исследования. Это уже большой шаг вперед. Тот факт, что два независимых рентгенолога отмечают признаки импинджмента (FAI, или ПИНСЕР), является серьезным ориентиром. Ваши симптомы — боль в паху, ягодице, бедре, усиливающаяся при определенных движениях, — очень на это похожи. То, что боль перешла и на правый сустав, также не редкость при этой патологии. Сейчас вы на правильном пути — поиск травматолога-ортопеда, который специализируется именно на патологии тазобедренного сустава (артроскопии), это ключевой шаг. В Москве такие специалисты есть. Ваши детальные обследования (МРТ и КТ) — это тот фундамент, с которым уже можно прийти к узкому специалисту и получить конкретный план действий. Пожалуйста, не отчаивайтесь. Ситуация постепенно проясняется, и вы движетесь в верном направлении. Ваше упорство в поиске причины обязательно приведет к решению проблемы. Продолжайте искать своего врача, сейчас вы как никогда близки к цели.
Помощь в лечении коленного сустава
23 ответаДобрый день! хочу услышать еще мнения насчет своей проблемы. 2 недели назад заболело левое колено, боль не зависит от чего-либо, может быть как в покое, так и в движении. Боль имеет легкий ноющий характер и жжение. Живу обычной жизнью, спокойно хожу, просто немножко...
Здравствуйте. На самом деле Вы нарвались на то, на что боялись нарваться. На фоне минимального повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить, пройти обычные физ процедуры и в дальнейшем при физ нагрузке надевать ортез. Обсуждать каждое назначение я не буду. Напишу, что требуется, по моему мнению. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Показаний к введению гиалуроновой кислоты, PRP терапии и УВТ не нахожу. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Что касается ортеза, зайдите в орт салон и примерьте несколько вариантов. Ортез выбирают первый раз, как обувь. В ортезе должно быть комфортно и должно чувствоваться облегчение. Не всегда дорогие ортезы оказываются более подходящими. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Хондропротекторы лучше прокалывать. Тогда они полностью усваиваются. При приёме внутрь их биодоступность около 20%. Думаю, что такого лечения Вам вполне хватит, чтобы добиться стойкой ремиссии. В дальнейшем не перегружайте сустав, надевайте ортез при физ нагрузках, не прыгайте, не поднимайте тяжести, сократите максимально приседания.
Добрый день. Я женщина, 33 года, 50 кг. Вопрос по левому колену. В 2010 году была травма колена (неудачно повернулась во сне и кость вышла из сустава, которая вправилась в колено при выпрямлении ноги на рентгене), делала МРТ. На тот момент момент врачи рекомендовали только...
Комментировать - правило дурного тона. Мы выскажем свой взгляд на проблему. А Вы принимайте решение. Операция (артроскопия) не нужна. Нужно пройти комплексное лечение, достичь ремиссии и спокойно жить дальше. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа (потом носить при физ нагрузках) https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Для поддержания ремиссии гиалуронку повторять раз в 7-8 мес с хондропротекторами и физиотерапией, массажем. ЛФК для коленного сустава начинать после стихания симптомов и делать всю жизнь. Боли не преодолевать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Столбняк симптомы
16 ответовДобрый день. 2 месяца назад ребёнок 5 лет упал на проселочной дороге. Не привит от столбняка. Была очень мелкая ссадина на лбу; ссадины без крови на ладонях и ранка на колене, но не была повреждена одежда, то есть не было прямого контакта крови с землей. Все сразу...
Полина, здравствуйте! Это точно не столбняк - слишком много времени прошло от ранения до развития симптомов. Максимальный инкубационный период для этого заболевания - 21 день.
Добрый день. 5 августа сломала палец на ноге. Травматолог попробовал вправить, палец стоит ровно. Один платный врач предлагает операцию со спицей из‑за смещения, другой говорит, что так перелом срастется и необходимости в операции остеосинтеза нет, так как кость...
Здравствуйте! На рентгенограмме определяется перелом проксимальной фаланги 5 пальца со смещением отломков. Смещение достаточно выраженное, на контрольной рентгенограмме не исключено дальнейшее смещение. В таких случаях рекомендовано оперативное лечение спицами. В случае консервативного лечения могут быть осложнения в виде длительного сращения, формирования ложного сустава, видимой деформации пальца. У вас впереди вся жизнь, операция не сложная. Я бы рекомендовала оперативное лечение. Скорейшего восстановления!
Второй месяц мучают боли в правом плече , рука сама работает движения полностью выполнимы но на определённом положении с неопрятной болью , я бы сказала словно тянет . Делала мрт ( по описанию рентгенолога МРТ подакромиально-поддельтовидного бурсита) В поликлинике...
Здравствуйте! Вам нужно переадресовать вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам-ортопедам. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой кисти.
5 ответовБеспокоит боль в запястье с внутренней стороны руки уже несколько месяцев. Где я проживаю нет травматолога. Сегодня получилось сделать МРТ, подскажите какое лечение мне поможет? Или обязательно нужно попасть на приём к травматологу?
Здравствуйте, Марина. Нужно не просто к травматологу попасть, а нужно попасть к травматологу в Краевую поликлинику в Краснодаре На приём обязательно возьмите диск МРТ, потому что это заключение МРТ (мягко говоря) ни о чём. Причина болей - выраженное дегенеративное повреждение треугольного мениска. Только это повреждение имеет виды и степени, которые видны на МРТ. Как правило, такие повреждения требуют операции (артроскопии). Но что и как по этому описанию не понятно. Ну, как бы написано, что "нет ноги". Только не написано правой или девой и на каком уровне. Материя это тонкая и в Крымске Вам не помогут. Артроскопию то же в Крымске не сделают. Берите на основании этого МРТ направление у себя в ЦРБ и езжайте в Краевую больницу. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Не исключаю, что такое лечение на время избавит от боли, но она вернётся без артроскопии.
Помогите расшифровать анализ
14 ответовДобрый вечер.Пришел анализ ,сдавала у травматолога,болит нога ,оказалась пяточная шпора по рентгену.Москва кислота 273,Cреактив белок 4,90,Антистрептолизин 127,Рев.фактор 2,70 и ОАК.Там что то с моноцитами и лимфоцитами.Очень ли плохой анализ?
Вика, тогда сделайте так. Пересдайте анализ через 2 недели. Если показатели будут изменены , то можно дообследоваться у Лора на хронические герпетические инфекции: ВЭБ, ЦМВ. Взять мазки из горла на флору. Но вообще если на фоне изменений в анализе Ваше самочувствие хорошее, то можно и не дообследоваться. Анализы не лечим.
Полая стопа берут ли в армию ?
4 ответаБыл на приеме у ортопеда-травматолога, с жалобами боль в пятках и коленях при долгой ходьбе или при беге, назначил рентген, сказали что диагноз полые стопы, будет ли с таким диагнозом в армию?
Мне о пятке и о других проблемах ничего не известно. Я вижу рентгенограммы, по которым определяется продольное плоскостопие 1 степени. Пусть Вам рентгенограммы рентгенолог опишет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
я была на консультации у травматолога ,изучив мой диск с мрт сказал,что ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ НЕЭФФЕКТИВНО !!! диагноз-застарелый разрыв заднего рога,выраженная экструзия медиального мениска,хондромаляция медиальных отделов 3 степени КС.Как жить дальше?
В заочные споры с коллегами не вступаю. Рекомендации даю в соответствии с Федеральными стандартами. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте. П.С. В прошлом вопросе, наверное, не я один артроскопию рекомендовал? Обратитесь во Вредена к профессионалам.