Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулологические исследования
4 ответаПодскажите, маме 73 года. Хронические заболевания: сахарный диабет (таблетки галвус, матморфин), пиелонафрит, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия лёгкого. Сейчас заболела, сделали КТ легких, хронический бронхит, принимала амоксиклав, сейчас другой антибиотик ( не вспомню...
Здравствуйте Изменения в коагулограмме соответствуют приему варфарина. При его приеме происходит удлинение протромбинового времени и снижение протромбина по квику.
Возможность проведения операции по удалению полипов у больной с низкой свертываемостью крови
2 ответаЗдравствуйте! Мне 71 год. Инвалид II группы (сердечная недостаточность). Несколько лет назад у меня был инсульт и была удалена щитовидная железа, поэтому по предписанию терапевта постоянно принимаю варфарин (2.5 мг), аторвастатин (20 мг), конкор (5мг), верошпирон (2.5 мг),...
Отмена варфарин на переход на другой препарат возможен,но делается это в стационаре учитывая возраст.
Возможность проведения операции по удалению полипов у больной с низкой свертываемостью крови
6 ответовЗдравствуйте! Мне 71 год. Инвалид II группы (сердечная недостаточность). Несколько лет назад у меня был инсульт и была удалена щитовидная железа, поэтому по предписанию терапевта постоянно принимаю варфарин (2.5 мг), аторвастатин (20 мг), конкор (5мг), верошпирон (2.5 мг),...
Перед операцией варфарин за пару недель нужно отменить и перейти на антиагреганты. Если полипы не требуют экстренного оперативного лечения-врпч может отказать воперационную.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышена мочевая кислота и МНО
30 ответовДобрый день! Сдавали чек ап, сыну 12 лет, в связи с почти каждодневной температурой 37,2 и 37,3 уже 3 года после ковида. Педиатр и невролог считают, что ничего страшного, так реагирует нервная система. Поэтому такой развернутый анализ решили сдать. Первый раз повышена так...
Здравствуйте мочевая кислота может повышаться в крови во время вирусного заболевания, либо при употреблении в питании большого количества белковых продуктов, молочных. Возможно перед сдачей анализа, накануне были погрешности в питании. По оам отклонений нет, воспаления нет. Чтобы убедится в отсутствии какой либо патологии рекомендуется в таких ситуациях сделать Узи почек. Рекомендую повторить биохимию через 2-3 недели. Нет ли кровотечения из десен, синячков без признаков удара, сдавления?
Результаты анализов
11 ответовЗдравствуйте! Три недели назад госпитализировали с окклизюонным тромбозом подколенно-берцового сегмента,лечили: гепарин, варфарин, анфибра. Сейчас будучи дома 10дней принимаю Прадаксу 150мг 2раза,сегодня пришли анализы МНО (прилагаю) и свежий дуплекс сосудов нижних...
Здравствуйте ,Njuta0808@rambler.ru ! Не переживайте, по результатам коагулограммы нет никаких признаков гипокоагуляции , а следовательно нет опасности возникновения кровотечений провоцированных Продаксой ! Смело , можете продолжить приём препарата в этой же дозировке ! Более того , если бы не прошло уже 3 недели и не было бы процесса канализации тромба , я бы порекомендовал увеличить дозу и принимать по 220мг , но в эти сроки этого делать не нужно, просто нужно продолжить приём по 150 мг. ! На УЗДГ специалист был скуп в описании ! Как выглядит тромбированный участок вены , насколько продвинут процесс реканализации , в тексте описания нет ни слова и лишь в заключении отражено сухо ! Прогноз благоприятный ! Продолжайте лечение ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Здравствуйте, у меня тромбоз синуса головного мозга, принимаю варфарин. МНО 2,61. Проходила МРТ, выявило кистозную перестройку эпифиза. Размеры-0,9×0,7×1см. Опасно ли это? И еще один вопрос-тромбоз у меня от противозачаточных таблеток, которые назначил врач для восстановления...
для уточнения диагноза отправьте заключение МРТ полностью. обратитесь к гинекологу, возможно это уже не менструация, а патологическое кровотечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавал мно 26 сентября , показатель 3.5, у меня механический АК , сдал мно 19 октября , показатель 6 , что мне сейчас делать , запись к кардиологу только на следующей неделе. Принимаю по 2.5 таблетки в сутки . Но пару дней за этот промежуток я мог принять двойную дозу ,...
Здравствуйте. Это очень высокий показатель, повышен риск кровотечений. В таких случаях не следует продолжать прием Варфарина. Обычно рекомендуется отмена препарата и контроль МНО через 3 дня. Носовых и других кровотечений не было?
Здравствуйте! МНО 0.724 и стрелка вниз АЧТВ 12.0 и три стрелки вниз Фибриноген 6.735 и стри стрелки вверх. Принимаю Кардиомагнил 75 1 р/д. До беременности АФС не выявлено. Какие рекомендации? Какие анализы надо сдать дополнительно? Или просто пересдать эти через какое-то время?
Здравствуйте! При беременности коагулограмма часто выглядит более свернутой: фибриноген физиологически повышается, АЧТВ и МНО могут быть ниже обычных небеременных референсов. Это защитный механизм беременности, а не автоматически признак тромбоза. Фибриноген 6,7 на 24 неделе выше среднего, но сам по себе без жалоб, нормального давления, нормальной мочи, без отеков и без нарушений по УЗИ/допплеру не является поводом сразу назначать антикоагулянты. АЧТВ 12 действительно сильно укорочен, поэтому я бы в первую очередь пересдала коагулограмму в другой лаборатории или с правильной подготовкой, потому что иногда бывают лабораторные погрешности. Что сдать дополнительно: ОАК с тромбоцитами, Д-димер с учетом беременности, АЧТВ, МНО/ПТИ, фибриноген повторно, антитромбин III, СРБ, общий анализ мочи и белок/креатинин в моче, контроль давления. С учетом возраста 42 и беременности лучше обсудить результат с акушером-гинекологом, при необходимости с гемостазиологом. Кардиомагнил 75 мг обычно не нормализует АЧТВ или фибриноген, он работает на тромбоциты, поэтому по этим цифрам его эффективность не оценивают. Не отменяйте и не добавляйте препараты самостоятельно.
Кровь ушла в кишечник и брюшину. Удалили част кишечника. Заменили 2 табл варфарина на 15 мг ксарелто.Можно пить ксарелто вместо варфарина никомед. Заменили варфарин на ксарелто хирурги. После операции прошло 2 недели
Здравствуйте, Любовь. На сегодняшний день альтернатив Варфарину при протезированных клапанах нет. Продолжайте приём Варфарина Никомед 2.5 мг внутрь 2 таблетки в 17:00 ежедневно постоянно. Подбор дозы варфарина по уровню МНО (N МНО от 2.0 до 3.0). Контроль МНО каждые 5 дней до достижения целевого уровня, затем 1 раз месяц постоянно. -О развитии кровотечения необходимо срочно сообщить врачу. -При развитии малых кровотечений (десневые, носовое кровотечение, подкожные гематомы, изменение цвета мочи, кровь в кале при дефекации) необходимо проинформировать врача и пропустить прием антикоагулянта 1 день. -Риск кровотечений возрастает при проведении любых инвазивных вмешательств — стоматологические, офтальмологические, урологические процедуры, биопсия, внутримышечные инъекции, поэтому нужно предупреждать мед. работников перед этими процедурами о том, что вы принимаете антикоагулянты. -Для остановки небольших кровотечений при порезах — иметь гемостатическую губку. -Необходимо поддерживать АД в норме, так как при повышении АД увеличивается риск кровотечений (особенно внутримозговых). Коррекцию гипотензивной и антикоагулянтной терапии проводить совместно с врачом. -ФГДС ежегодно 1 раз в год с целью исключения эрозивно-язвенного процесса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При АФС перход с варфарина на ксарелтто
19 ответовДобрый день. Ситуация следующая: в 2013 году из-за неудачных родов у меня был тромбоз поверхностных глубоких вен и нижней полой вены. Лечили варфарином. В 2015 году была отмена, так как на 80% произошла реканализация. В 2019 году был поверхностный тромбоз, пила 2 месяца...
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, все тромбозы случались на фоне приема антикоагулянтной терапии? То есть принимали эликвис и случается тромбоз? Если на фоне пероральных антикоагулянтов происходят тромботические события все равно, то конечно препаратом выбора будет варфарин.