Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, год назад была операция пластика дмпп, открытая, в 2019 году предсердия были увеличены, после операции сказали что уменьшаются, а сейчас в ноябре делала узи Экспертное объём Левого предсердия 100 мл. Митральный клапан недостаточность 2 ст. Как мне сохранить свою...
Теперь по Холтеру: количество экстрасистол было небольшое (до 100/сут), но они были сгруппированы, т.е наблюдались эпизоды бигеминии (это когда после каждого нормального сокращения следом идет желудочковая экстрасистола). Именно поэтому Вы ощущали дискомфорт.
В настоящее время Вам нужно уже уменьшить дозу беталока до 12,5 мг утром,т.к.у Вас исходно не было тахикардии, а доза 25 мг может вызвать избыточное урежение пульса, а на этом фоне экстрасистолы могут возобновиться.
Для того, чтобы привести размер предсердий в нормы -Спиронолактон лучше изменить на Эплеренон (Эспиро) 50 мг - 1 таб (принимать днем, после обеда, а не одновременно с Беталоком) - 2 месяца, далее снизить до 25 мг - еще 4 месяца (общий курс Эспиро 6 мес).
Вес желательно снизить хотя бы на 1 - 1,5 кг.
У ребёнка увеличены лимфоузлы, часто болеет, сдали анализы на вирус Эпштейна Бара-отрицательный, сделали узи, все группы лимфоузлов увеличены, подскажите пожалуйста от чего могут быть отклонения в общем анализе крови?
Добрый день.
По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:
1) Лимфатические узлы являются центрами размножения лимфоцитов.
Лимфоциты - это клетки противовирусного иммунитета.
Возбудитель инфекции активирует усиленное размножение и ускоренное созревание лимфоцитов, вследствие чего наблюдается увеличение размеров лимфатических узлов.
Увеличение лимфатических узлов называется «лимфаденопатия».
Увеличение лимфоузлов свидетельствует о патологических процессах в близлежащих тканях и органах.
Основных причин лимфаденопатии 3:
- Инфекционные заболевания.
- Хронические скрытые (бессимптомные) воспалительные процессы.
- Онкологические заболевания.
Первые 2 из перечисленных мной причин являются самыми распространенными.
Онкологическая лимфаденопатия встречается более редко.
В вашем случае речь идет о генерализованной, то есть, о системной лимфаденопатии.
У Вас вероятнее всего "инфекционная лимфаденопатия".
Имеет смысл выполнить пальпацию лимфоузлов, то есть исследование лимфоузлов с помощью надавливания пальцами на поверхность поражённых лимфатических узлов.
Лучше, конечно, чтобы эту медицинскую процедуру выполнял врач - педиатр.
2) С целью установления возбудителя инфекции рекомендую вам выполнить следующее лабораторные исследование:
- IgM к цитомегаловирусу
- IgG к цитомегаловирусу
- IgM к вирусу герпеса человека 6 типа
- IgG к вирусу герпеса человека 6 типа.
3) В вашем случае имеет место снижение количества нейтрофилов в крови.
Нейтрофилы являются частью антибактериального иммунитета.
Поэтому, в вашем случае необходимо исключить не только вирусную, и бактериальную инфекцию.
4) Дополнительно рекомендую вам сдать кровь на прокальцитонин - лабораторный маркер воспалительных процессов бактериального происхождения.
При бактериальной инфекции уровень прокальцитонина в крови повышен.
При вирусных инфекциях прокальцитонин не повышается.
5) В вашем случае имеет место повышение количества тромбоцитов в крови.
Условной нормой для тромбоцитов считается интервал от 100 до 400 * 10 ^ 9 степени / л.
Наиболее распространены две причины повышения тромбоцитов:
А) Хроническое обезвоживание.
Рекомендую употреблять минимум 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Б) Наследственно обусловленное повышение количества тромбоцитов в крови.
Однако, для постановки диагноза "тромбоцитоз" необходимо повышение количества тромбоцитов более 500 * 10 ^ 9 степени в 1 л.
Поэтому, повышение тромбоцитов в вашем случае, к счастью, не является критическим.
6) По результату общего анализа крови выявлен клинико - лабораторный синдром эозинофилии (увеличение абсолютного и относительного количества эозинофилов в крови).
У детей наиболее распространены 2 причины эозинофилии:
- Аллергические заболевания.
- Паразитарные инфекции.
Если у ребенка есть аллергологический диагноз, либо симптоматика, типичная для аллергии, вероятнее всего, эозинофилия обусловлена аллергическими воспалением.
Если никаких клинических данных за аллергию нет, необходимо исключить паразитарные инфекции. Паразитарные инфекции в большинстве случаев бессимптомны, особенно на ранних стадиях.
Для исключения паразитарных инфекций рекомендую вам собрать кал на 2 исследования:
- Анализ на яйца гельминтов (наиболее информативный метод - parasep (метод обогащения).
- Анализ на цисты простейших.
Диагностическая значимость однократного лабораторного исследования кала в подобных случаях составляет порядка 30 %.
Поэтому, рекомендую вам выполнить троекратное исследование кала с интервалом между пробами 3 - 5 дней.
При проведении троекратного исследования кала полученные результаты будут обладать высокой информативностью.
7) С целью динамического контроля лабораторных показателей рекомендую вам пересдать общий анализ крови через 1 месяц.
Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Добрый день! У ребенка 2 лет увеличены лимфоузлы с одной стороны в паху, в одной подмышке, и с этой же стороны на голове, сдали кровь. Нужно ли пить антибиотик?температуры нет, ребенок активен, аппетит хороший.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня в течении длительного времени увеличены лимфоузлы. На шее его можно увидеть, только наклонив голову. Прощупываются в паху, как горошинки. Особо ничего не беспокоит. Делала УЗИ год назад, сказали просто наблюдать. В размере за два года больше не стали....
Заболел правый бок на 3-й день менструации, пошла к гинекологу , сделали узи , все в порядке , отправили к хирургу проктологу , врач осмотрел сказал геморрой , обострение , кровоточит - назначил лечение , так же отправила на узи , что исключить аппендицит , на узи сказали...
!
Лимфоузлы 6×5 мм в подвздошной области - это абсолютная норма. Они не увеличены.
Подвздошные лимфоузлы считаются нормальными до 10 мм в диаметре. Ваши 6×5 мм - это даже меньше верхней границы нормы.
Увеличенными считаются узлы более 10-15 мм, особенно если они продолжают расти, имеют неправильную форму или измененную структуру на УЗИ.
Единичные мелкие лимфоузлы до 10 мм видны у большинства здоровых людей при качественном УЗИ. Это нормальная часть иммунной системы, которая реагирует на обычные процессы в организме.
Здравствуйте! Год назад делала узи печени, размеры были КВР правой доли 125 мм, толщина правой доли 116 мм, ККР левой доли 76 мм, толщина левой доли 55мм, сейчас КВР правой доли 114 см, толщина 92мм, ККР левой доли 96 см, толщина 59 мм., стоит ли обращаться к гепатологу?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
5 лет назад пробки были, но помню точно , что выглядели как камень, два дня как нет заложенность, а ощущение что одно ухо слышит не так остро , поехала к Лору, сказал пробки , в обоих , так же сказал что в левой ноздре кривая перегородка, мне это не Машара, а в правой ноздре...
Здравствуйте
Для уточнения диагноза вам желательно выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.
В вашей ситуации ухо вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне воспаления в носу. В нос используйте називин или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
При последнем осмотре педиатра мне сказали, что у ребенка увеличены миндалины. Хотелось бы узнать, что это такое. И какие последствия могут быть? И как это лечить? Я в этом плохо понимаю, но осматривая горло видно, что с одной стороны она и правда увеличена и занимает все...
Здравствуйте.Сколько лет ребенку? У детей часто наблюдается гипертрофия небных миндалин.При отсутствии жалоб-лечить не нужно.Если гипертрофия значительная-подрезают.В будущем возможно развитие хронического тонзиллита.
Здравствуйте! У ребенка увеличены лимфоузлы на затылке, пока только сдали анализы, посмотрите, пожалуйста, и подскажите как действовать дальше. Ребенок активный, не болеет, возраст почти 4 года.
Здравствуйте. В представленном анализе отмечается анемия не значительная, в остальном без патологии.
Лимфоузлы - это орган иммунитета, задача которого не пускать заразу дальше и сигнализировать о том, что рядом есть источник инфекции.
И если лимфоузлы возникают за 1 ночь, то уходят они порой несколько недель.
Для лимфоузлов головы и шеи размер до 1-1.5 см считается вариантом нормы.Отдельно лимфоузлы лечить не надо. Соответственно, надо поискать первоисточник (на что лимфоузел среагировал), и если это не хронический очаг, то полечить его активно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С рождения у девочки увеличены молочные железы, ребёнку 10 месяцев. С рождения на смеси. На ощупь как будто внутри маленькие шарики уплотнение. Были у эндокринолога в 7 месяцев и проходили узи, анализы на гормоны и рентген кисти руки. По анализам все в норме,...