Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
5 ответовЗдравствуйте, мне 48 лет, в 2011 году был поставлен диагноз - ревматоидный артрит, назначено лечение - Метотриксат 10 мг в неделю. Пропила его в течении 10 месяцев. Со временем состояние улучшилось, суставы перестали болеть, но вот уже года два как боль вернулась и...
Здравствуйте. А зачем вы его отменяли? Метотрексат при ра назначается пожизненно. Можно и без ревматолога начать приём, но за вами должен наблюдать терапевт, знающий какие анализы и как часто сдаются при приёме метотрексата.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте. Женщина 59 лет, жалобы на боли в плечевом, коленном суставах. На правое плечо была сделана блокада, , промывание. Через пол года боль появилась в левом плече, недавно сделали блокады. По анализам месяц назад мочевая кислота была 400,реактивный белок 12.8,...
Здравствуйте! Прикрепите все анализы и все ваши исследования. Прежде чем делать блокаду как минимум узи плечевых суставов должны были сделать. Какие препараты вводились? Какие вы принимали?
Ревматоидный артрит
1 ответПоставили диагноз ревматоидный артрит и назначили лечение метотрексат 10 мо/0,4 мл через шприц раз в неделю. После первого укола стало першить горло и насморк с кашлем. Все признаки простуды налицо ... так же боюсь, что может воспалиться герпес Зостер, который у меня есть и...
Нет, ничего не надо прерывать. Простуду лечите не отменяя метотрексат. "Боюсь", это не повод что-то отменять. Лучше бойтесь того, что не сможете принимать метотрексат и того, что неизвестно чем ваш артрит тогда будете лечить. Не так много вариантов лечения у нас, метотрексат, это оптимально. Отмена метотрексата происходит при непрерывном рецидивировании, 2-3 раза в месяц, герпетической инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
15 ответовЗдравствуйте! Маме в этом году поставили диагноз ревматоидный артрит. Лечилась в больнице. В последнее время совсем плохо ходит, часто приходится помогать встать с кровати. Ходит с ходунками почти 5 лет. Были эндопротезирования коленных суставов в 2019 и 2022 году. Сейчас...
Здравствуйте 1. Если жалоб со стороны мочевыводящих путей не было ( боль при мочеиспускании,повышение температуры тела),то согласно рекомендациям бессимптомная бактериурия у пожилых женщин в менопаузе не подлежит санации антибиотиками. Так же необходимо было провести повторный посев мочи,с правильным сбором ( утренняя порция средняя,закрыть влагалище тампоном,после туалета половых органов и анальной области). Это не противопоказание к базисной терапии 2. Гормоны нельзя принимать одновременно с кетоналом и нпвс любыми. Это может привести к язвенной болезни жкт 3. Без базисного препарата заболевание будет прогрессировать. Цель базисной терапии это предотвратить. Гормоны назначаются временно,пока не начнет «работать» базис. Это займёт около 8-12 недель,затем их нужно отменять постепенно. Рекомендовать базисную терапию онлайн нельзя,только очно. Но у вас в выписке она расписана. Можно начинать. Только перед началом сдать свежие ОАК,креатинин,алт,аст,СРБ.
Здравствуйте! Какие анализы сдать, сделать обследования при подозрении на ревматоидный артрит, с чем идти к врачу для постановки диагноза? На локтях и коленях образуются шишки-наросты, мучают боли, опухли.
Добрый день! Скрининговое обследование при подозрении на ревматоидный артрит: общий анализ крови развёрнутый, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АЦЦП, антитела к виментину, рентген кистей и стоп в прямой проекции, узи рабочей кисти на предмет паннуса и эрозий.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте, беспокоит отёк и болезненность суставов на пальцах правой руки, симметрично с левой, только на правой 2 фаланги опухли, занимаюсь спортом, поэтому сразу не придала значение, так уже около 2-х недель, до этого ничего подобного не замечала, раз в два дня пью...
Здравствуйте! Симметричные боли и отечность, утренняя скованность, положительный анализ на аццп и рф- могут свидетельствовать о дебюте ревматоидного артрита, в таких суставах еще рекомендуют пройти узи кистей и стоп ( для выявления синовита )-в постановке диагноза также потребуется заключения узи. Да, на ряду базисной терапии, который очно подберет ревматолог ( метотрексат золотой стандарт при РА), могут рекомендовать еще и нпвс , если нет аллергии: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки или аркоксиа (эторикоксиб) 90мг в сутки при болях по потребности, местно мази на основе нпвс, лфк и не нагружать суставы. Отечност на фоне адекватной терапии не должно быть, а деформации, если наблюдаются то их не исправить к сожалению и лечение будет направлена для снижения активности заболевания ( и чтобы не было деформации других суставов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пневмония, артрит
12 ответовЗдравствуйте,уважаемые врачи. В сентябре 2024 года хаболела пневмонией,лечилась долго,мучали боли практически во всех суствах. В апреле 2025 наконец-то ставят диагноз ревматоидный артрит, назначают метотрексат в илтге 17,5. Год отличного самочувствия. В мае прохожу проф...
Здравствуйте! В таких случаях важно дифференцировать -пневмонию,которая не отреагировала на амоксиклав ( возможно она вызвана микроорганизмами,которые к нему не чувствительны,либо вирусная) и ревматоидное поражение легких ( в этом случае от антибиотиков эффекта тоже не будет),а так же пневмонию,которая могла быть вызвана самим метотрексатом ( такое тоже может быть) Дополнительно сдают с этой целью прокальцитонин ( при его повышении вероятно речь идет о бактериальной инфекции). Приложите пожалуйста результат СКТ,важно посмотреть описание. Скажите,температура есть? Боль в груди при дыхании? Одышка? Кашель сухой,верно? Ещё такой вопрос: анализы до начала антибиотиков не сдавали? Только сегодня ? Первую пневмонию,осенью чем лечили? Контрольные снимки тогда были «чистые» ? Между этими двумя моментами не беспокоила одышка и кашель? Касаемо купирования боли в суставах на момент отмены метотрексата ( а пока не разобрались какая это пневмония бактериальная или вызванная самим ревматоидным артритом -его отменяют,верно). На это время назначают нпвс,для купирования боли и воспаления . Например,целекоксиб,если нет аллергии,проблем с жкт,почками,серьезных сердечно -сосудистых заболеваний.
Ревматоидный артрит и туберкулез
6 ответовЗдравствуйте, такой вопрос, на днях выявили у меня по симптомам и анализам ревматоидный артрит, назначенили лечение метотрексатом. Уже после приёма, когда я стала читать как действует этот препарат, у меня возник вопрос. Мне сейчас 34 года, в 20 лет перенесла туберкулез,...
Здравствуйте. Нет, лечите артрит, отпустите историю с туберкулезом в прошлое.
Ревматоидный артрит
16 ответовЗдравствуйте. Мне 34 года. В сентября 2017 года при обострении цистита были выявлены уреаплазмы и кандидоз. Пролечилась солютаб юнидоксом. Пересдача анализа в ноябре 2017 показала отсутствие уреплазм. Примерно в это же время резко опухает голень одной ноги очень сильно....
Отек кистей не связан с тонзиллитом. Это я вам однозначно заявляю. И вы не написали, что значит кисти отекали. Целиком, что ли? Или отдельные суставы? Отек на ноге -это не артрит. Артрит-это проблема в суставе, а не в голени . Опишите именно суставной синдром. То есть отек и боль в суставах, в каких есть и когда сильнее болят-утром или при движении боли усиливаются? Опишите отек на ноге и кистях, есть ли изменение цвета кожи, уплотнение кожи?Пока с лечением не скажу вам однозначно, я не уяснила для себя ваши жалобы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме поставили диагноз ревматоидный артрит, полиартрит. У неё болят суставы локтей, кистей и колен. Лежала в больнице, лечили( в больнице 6 месяцев назад лежала): физраствор +ккб-50mg+преднезалон-1+эуфиллин2,4-5,0 внутривенно, потом надому пить метипрет, фолиеву...
Здравствуйте, Тамара. Однозначно к врачу-ревматологу для решения вопроса о госпитализации в связи с высокой активностью заболевания и неэффективностью терапии на амбулаторном этапе.