Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание пациентки (1957 г.р., диабет 2 типа, ожирение 4 ст., онкология в анамнезе (операция в 2010 году), ущемление поясничного нерва год назад. Нынешняя травма ноги (поясницы) при попытке залезть в ванну путем поднимания правой ноги в позу ласточки, подобно как закидываем...
Здравствуйте. По описанию случая ничего кроме растяжения связок и сухожилий, растяжения КПС произойти не могло. Могли частично надорвать, какую-то связку или сухожилие. Стандартом обследования позвоночника является МРТ 1,5 Тл. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Максимально ограничить ходьбу. Боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Витамины группы В, например, Комбилипен. Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Лечение рекомендуют начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) на Новокаине. Очень эффективно и быстро снимает симптомы. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Физиотерапия противопоказана. Рекомендуют на время острой боли носить корсет с рёбрами жёсткости. По мере купирования бролевого синдрома рекомендуют ЛФК (индивидуальный комплекс) и плавание. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Мы не имеем права корректировать и оценивать лечение, которое очно назначают коллеги. Мы можем на основании представленных данных предположить диагноз и предложить схему лечения, которую применяют в таких случаях, что и было сделано. Дозировку лекарств и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач очно. Мы заочно права не имеем этого делать. Вы можете ознакомиться с инструкцией к препаратам, которые есть в открытом доступе.
Травма коленного сустава
1 ответЗаключение МРТ синовит Мр признаки стресс переломаВ медиальной мыщелке, большеберцовой кости, повреждение медиальной боковой связки, повреждения подколенной и камболовидной мышц,травма получена месяц назад,на ногу больно наступать
? Добрый день ? Около 6 месяцев
Травма глаза
1 ответЗдравствуйте.При наращивании ресниц,то ои что то попало в глаз,то ли неправильно наклеили патч при наращивании?Болит левый глаз,есть небольшое кровоизлияние на белке глаза внизу,под нижним веком.Боль не острая тупая при вращении глаза,сам по себе глаз не болит,травма на...
Здравствуйте ?возможно,реснички царапают глаз?можете фото приложить?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
7 ответовЗдравствуйте, муж находится в командировке. Там получил травму. Прикладываю скриншот описания МРТ. Прокомментируйте, пожалуйста, настолько тяжела травма и сколько будет реабилитация? На сколько долго рука должна быть в покое? Спрашиваю потому что надо понимать может ли он...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется (отрыв сухожилия надостной мышцы) субакромиальный бурсит с повреждением суставной губы (SLAP II) (+совокупность мелких повреждений) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Старая травма
1 ответу меня была травма в декабре, повреждение мениска и гемартроз без операции, когда долго стою у меня нога начинает болеть и хрустеть, и при ходьбе боль остается, что нужно делать? а сейчас в армии может ли это быть связано сильными нагрузками, может ли это пройти само?
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Травма колена
2 ответа1,5 месяца назад была травма. Вывихнула ногу в колене. Затем был гемартроз, поставили подозрением на перелом надколенника, который потом не подтвердился. Месяц ходила в ортезе. Прошла курс массажа, физиопроцедур. Сейчас при ходьбе длительной отекает мышца над коленом. При...
Здравствуйте. Рано ещё через 1,5 мес бегать по лестницам и длительно ходить. По Протоколам с субхондральным переломом нельзя было на ногу 6 недель наступать. Теперь возможны последствия в виде рассекающего остеохондрита. Рекомендовано: Нагрузку сократить, ортез продолжать носить. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Ситуация серьёзная. По МРТ не исключается, что будет рассекающий остеохондрит, что в быту называют остеонекрозом. Отнеситесь к лечению серьёзно и не перегружайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма голеностопа
7 ответовЗдравствуйте! Неудачно подскользнулся и упал своим весом на подвергнутый голеностоп. Соответственно всё вокруг сустава отекло, наступать не могу. Сделали снимок, доктор сказал есть небольшой перелом на краю кости, но на снимке я его не увидел. Соответственно наложили гипс....
Заменить обычный гипс можно пластиковым. Это удобно сделать во время рентгенконтроля через 7 дней после перелома. Как раз уйдёт отёк и размеры сустава стабилизируются. Заменять на ортез не рекомендую. Это нестабильная фиксация. Лучше относить честно гипс 4 недели и потом заменить на ортез. Это гарантирует отсутствие проблем.
Растяжение связок ?
8 ответовЗдравствуйте, я на 31 недели беременности, 4 дня назад сутра обнаружила небольшой отек левой ступни сверху перед пальцами, который держится до сих пор, не поняла от куда он взялся накануне перед, ничего такого не делала , ногу не подворачивала , тольк ходила, стояла, было не...
Здравствуйте. подскажите что это такое? Это растяжение связок ? По локализации боли и отёка больше похоже на тендинит сухожилий разгибателей пальцев. Диагноз рекомендуют уточнить на УЗИ. Что можно сделать, что бы снять отек? - с учётом беременности рекомендуют: Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель. Парацетамол при сильных болях. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома и отёка. Носить компрессионный ортез на голеностоп, например, Т-8611 попробуйте затейпировать тыльную поверхность стопы. По мере уменьшения отёка и болей, подключают массаж и ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Нужно ли обращаться в больницу ? - очный осмотр всегда приветствуется. Может ли это быть из за то что иногда у меня ножные судороги ночью бывают ? - да. Если я пропью магний , он может помочь? - не противопоказано. Эффект сомнительный. Скорейшего восстановления. Всего хорошего!
Проблемы с мочеиспусканием
3 ответаМужчина, 36лет, 2 дня как начались проблемы с мочеиспусканием, а именно уменьшился напор и более частые позывы. Болей нет. Появилась 2 дня держится температура 37,5 - 38,5. Других симптомов нет. Неделю назад была травма ноги, растяжение, ещё остался отёк, синяки. Может ли...
День добрый. Лучше очно к урологу, тем более на фоне повышения t. Нужно исключать острое воспаление (скорее простатического характера), возможно эпизод обострения мочевой инфекции, возможно на фоне проблем простаты, возможно почек. В вашем случае первое что нужно сделать, это: 1. сдать общий анализ мочи и бак. посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру а/б 2. у уролога сдать секрет простаты на микроскопию и посев (для подтверждения проблемы в простате), ПЦР на ИППП тоже в стандарте обследования мужчин. 3. По возможности сдать общий анализ крови и б/х крови (АЛТ, АСТ, СРБ, креатинин, мочевина) 4. Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря, ТРУЗИ (простаты) 5. При ухудшении самочувствия, появлении лихорадки, болей в пояснице - срочно на прем к урологу или вызов скорой помощи. Терапия: !!! Анализ мочи сдать до приема лекарства. 1. С учетом жалоб я бу уже рекомендовал АБ широкого спетра Таваник 500 мг 1 табл. 3 р/сут пока 10 дней (далее по результату дообследования, бак. посева и по динамике заболевания. При бактериальном простатите прием Таваника вообще подразумевает 28 дней). Но лучше всё-таки сперва проконсультироваться ОЧНО с урологом. 2 для улучшения мочеиспускаг=ний - Омник-Окас 0,4 мг 1 р/сут 2 недели-1 мес (на фоне приема может пропасть сперма, не пугаться) 3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-4 недели запивая стаканом воды - фитоуросептик - "промоет" мочевую систему 4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай. 5. Свечи ректально с Индометацином 50 мг 2 р/сут 5 дней 5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) 6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения. Далее действуем по динамике/симптомам и результатам анализов. УРОЛОГ ОЧНО - в приоретете. Самолечением лучше не заниматься.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Для чего ксарелто?
1 ответВ результате падения получила сильный ушиб и растяжение голеностопа. Врач назначил ксарелто 1 таблетка 1 раз в сутки, или аспирин 100-125 мг 1 раз в сутки. Вопрос для чего? Просто в виду активного образа жизни это не первая моя травма. Но с назначением этих препаратов...
Добрый день. Ксарелто назначается после оперативного лечения для снижения риска тромбоза, в вашем случае назначение данного препарата не обосновано. Требуется фиксация голеностопа эластичным бинтом или бандажом, местно нпвс -гель диклофенак 5%, солевые ванночки для снятия отека и побольше покоя для ноги.