Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки
17 ответовЗдравствуйте) На сроке 21 неделя проходила планово второй скрининг, длина шейки матки была 39 мм. На 26 неделе по моей личной просьбе попросила врача провести цервикометрию, так как в предыдущую беременность шейка матки начала укорачиваться по словам врачей и был сильный...
Добрый вечер, не беспокойтесь , такая длина шейки вполне нормальная для срока беременности, просто рекомендуется ограничить физическое и эмоциональное напряжение и носить бандаж. Он одевается и снимается в положении лежа и сделать контрольную цервикометртю через 7-10 дней и тогда уже решать о необходимости гормональной поддержки.
Цервикометрия шейка укорочение
38 ответовДобрый день. Прошла цервикометрию на 15 недели и произошло укорочение шейки с 37 мм с первого скрининга в 12 недель до 27.8 мм. На 7 Нед шейка была 39.7 мм, на 10 Нед 37 мм, на 12 Нед 37 мм, а сейчас на 15 Нед 27.8 мм. С чем это связано? И какие меры в таком случае необходимо...
Здравствуйте. Ипрожин — тоже микронизированный прогестерон, такой же фактически, как Утрожестан, потому менять одно на другое смысла большого, как правило, нет. Понимаю, как тревожно и волнительно сейчас может быть. Стоит понимать, что хоть 27-28 мм и «близко» к порогу отсечки - 25 мм, номинально это все же пока не ИЦН и совершенно не факт , что ей будет. У длины шейки 27 мм нет корреляции с риском преждевременных родов, а здесь «каждый миллиметр важен». Критерием ИЦН является укорочение шейки матки менее 25 мм и/или его расширение на всем (!) протяжении более 10 мм. Ни того, ни другого в данном случае не наблюдается. «Тенденции к ИЦН» на сегодняшний день тоже как таковой доказанной не существует, с такой длиной шейки можно прекрасно проходить всю беременность, она может более не укорачиваться дальше. «Порог отсечки», ниже которого действительно существуют риски преждевременных родов — это длина шейки именно 25 мм и менее. Только это значение по результатам больших исследований коррелировало с риском преждевременных родов. При том, что укорачиваться в пределах нормальных значений (более 25 мм) шейка может и будет с увеличением срока у любой здоровой беременной женщины, такова ее физиология, сам по себе этот факт не страшен. Вы и так уже используете первую линию терапии, прогестерон. Он эффективно снижает риска преждевременных родов уже сам по себе. Так что в такой ситуации действительно нет поводов для тревог. Шансы доносить в сухом остатке — ровно такие же, как у любой здоровой женщины. То есть — отличные. Все, что в таком случае рекомендовано делать — продолжить наблюдение в динамике и повторить цервикометрию позже, через 7-10 дней. И не волноваться «наперед».
Укорочение PQ у ребёнка
12 ответовДобрый день. Делали ЭКГ для справки на допуск на соревнования по каратэ сыну 10 лет . В сентябре ЭКГ в норме , последнее в апреле 24.04.2019 . DS : эктопический среднепредсердный ритм чсс 85 . Полувертикальное положение эос. Укорочение Pq до 0.09 . Насколько это опасно ?...
Здравствуйте, часто укорочение PQ может привести к наджелудочковым тахикардиям. Лучше провести холтеровское мониторирование и получит очную консультацию аритмолога, чтоб не пропустить - есть ли очаги эктопического возбуждения в миокарде. Если по холтеру не будет ничего можно заниматься спортом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В школе был медосмотр, Кириллу 11 лет. Ему поставили диагноз по ЭКГ укорочение интервала PQ(102), у него рост 148, вес 43 кг, тонометрия 125 на 62, пульс 99/90, спирометрия 2 и 4, сахар 7,4. Мне ребенок не однократно говорил что болит в груди и как жжёт. скажите...
Здравствуйте! Укорочение интервала PQ не несёт угрозы для жизни и не вызывает никаких жалоб, в том числе и жжение за грудиной. Данное укорочение интервала чаще всего обнаруживается на ЭКГ как находка. Никакого лечения в данном случае не требуется. Противопоказаний к занятиям спортом нет.
Конкресценсия пястных костей
6 ответовДобрый день. Прошу дать консультацию по нескольким вопросам: 1. Конкресценсия пястных костей - диагноз поставлен верно? Снимок сделан в сентябре 2022. 2. Если нет - то что это может быть еще? 3. Какие прогнозы развития? 4. Какие варианты и места лечения?
Здравствуйте. 1. Конкресценсия пястных костей - диагноз поставлен верно? Конкресценция 3-4 пястных костей есть точно. 2. Если нет - то что это может быть еще? Может быть что-то в дополнение к конкресценции. Врожденная конкресценция пястных костей может быть как изолированным поражением, так и проявлением других аномалий развития верхней конечности. Нужны свежие снимки ОБЕИХ конечностей с захватом локтевого сустава и до кончиков пальцев. 3. Какие прогнозы развития? Прогноз будет ясен после уточнения диагноза в отношении других возможных пороков и прямо зависеть от своевременного лечения. Идеальный возраст для хирургического лечения врождённой конкресценции пястных костей - с 6 месяцев до 2 лет. В данном случае имеем 1 тип конкресценции по Wood. Это наиболее благоприятный тип. 4. Какие варианты и места лечения? Идеальны 2 варианта. Детское отделение ЦИТО - Москва. Институт Турнера - Питер. Нужно там побывать срочно на консультации. Вчера.
Гипоплазия носовых костей
3 ответаДобрый день . По Результатам первого скрининга : гипоплазия носовых костей . В полости матки визуализируется один плод в тазовом предлежании, сердцебиение ритмичное ЧСС 176 уд/мин, сердце четырехкамерное, КСК в венозном протоке- норма, ТР не выявлено , ПИ 1,46 . Толщина...
Диана , здравствуйте! Носовые кости визуализируются, но их размеры меньше нормы для вашего срока беременности (11 недель и 3 дня). Это может быть индивидуальной особенностью, но также может быть связано с хромосомными аномалиями. Однако важно учитывать, что гипоплазия носовых костей — это не диагноз, а лишь маркер, который требует дополнительного обследования. Толщина воротникового пространства у вас ТВП = 1,0 мм, что является нормой для вашего срока (норма до 2,5 мм). Это хороший показатель, снижающий вероятность хромосомных аномалий. Длина шейки матки = 32 мм. Если шейка матки продолжит укорачиваться, это может увеличить риск преждевременных родов. УЗ-признаки угрозы прерывания беременности могут быть связаны с укорочением шейки матки или другими факторами (например, гипертонус матки). Гипоплазия носовых костей — это повод для более детального обследования. Вам могут предложить: -Повторное УЗИ через 1–2 недели для уточнения размеров носовых костей. -Неинвазивный пренатальный тест - анализ крови матери для выявления хромосомных аномалий у плода. Если длина шейки матки продолжает уменьшаться, врач может предложить: -Установку акушерского пессария. -Назначение прогестерона(например, Утрожестанвагинально) для снижения риска преждевременных родов. Через 1–2 недели рекомендуется повторить УЗИ для оценки динамики развития плода, размеров носовых костей и состояния шейки матки. Берегите себя и малыша !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсневых костей
5 ответовЗдравствуйте! Дочь, 15 лет, занимается спортивной гимнастикой, 01.08.2023г. на тренировке при разбеге для прыжка через "коня" подвернула стопу, итог- переломы со смещением 2,3,4,5 костей плюсны. 04.08.2023г. была проведена операция, вставили спицы, 08.09.2023 спицы вынули...
Здравствуйте. О спорте пока рано говорить. Срок сращения 3-х костей плюсны со смещением не менее 8 недель. Считаю, что гипс сняли рано, но если на ногу не наступать, то скорее всего, обойдется. Сейчас показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Начинают ходьбу на костылях после контрольной рентгенографии с подтвержденным сращением, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Перелом плюсовых костей
1 ответПротокол рентгенографии Наличие патологических изменений: выявлены; Цифровое ренгенографическое исследование левой стопы в двух проекциях - переломы 1-4 плюсневых костей (3 и 4 плюсневые кости со смещением).; Скажите пожалуйста что должны сделать в этом случае ? Просто домой...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Перелом пяточных костей
15 ответовПерелом обеих пяточных костей оскльчатый, со смещением. 7го числа случилась травма, сегодня, 29го мая сделали повторных регент, результат - без изменений, кость не срастается. Можно ли обойтись без оперативного вмешательства? Какова вероятность,что кость не срастётся вообще?...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах перелом пяточных костей со смещением.Переломы срастаются В идеале это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией. Если не сделать операцию ,то это может привести к плоскостопию. Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на возможное плоскостопие или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение. В таких случаях рекомендуют : -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8-10 нед с момента ; За этот срок срастаются пяточные кости. -возвышенное положение стоп для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -Рентгеноконтроль через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Укорочение шейки матки
1 ответПошла на плановую цервикометрию на 33 неделе. Обнаружили укорочение шейки с 33 мм до 12 мм и открытие внутреннего зева и шейка была сглажена. Еще обнаружили мпк 1 ст Положили в стационар давали утрожестан 2 раза в день и поставили пессарий. Сейчас 35 недель. Бывают 2-3...
Добрый вечер! У Вас осталось всего две недели до срока родов, Вы их обязательно доходите, все в порядке