Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Моя мама (61 год) 25.08.26 перенесла операцию по поводу удаления верхней доли правого легкого, установлен диагноз: Периферический c-r верхней доли правого легкого pT1bN0M0, стадия 1а2. Результат гистологии.
Подскажите, пожалуйста, при таком диагнозе какая...
Здравствуйте. При pT1bN0M0, стадии 1A2 после радикальной лобэктомии адъювантная химиотерапия не показана, стандартная тактика - наблюдение. Наличие микропапиллярного компонента повышает риск рецидива, но при 1A2 само по себе не является основанием для химиотерапии. ИГХ в данном случае нужна прежде всего для окончательного подтверждения происхождения и варианта опухоли, как рекомендует морфолог. После операции обычно рекомендуют КТ органов грудной клетки каждые 6 месяцев первые 2 года, затем ежегодно. Если операция выполнена радикально, дополнительное противоопухолевое лечение сейчас не требуется.
Сейчас необходимо в первую очередь дождаться результата послеоперационной гистологии. Если он готов, то в том числе его прикрепите.
В дальнейшем, при этой стадии заболевания показано динамическое наблюдение, у врача-онкоуролога. Отдаленный прогноз благоприятный.
Здравствуйте. Пациент 81 год. На диализе с марта 2022, процедуру перенесит хорошо. Стоит кардиостимулятор. В 2017 удалена аденокарцинома желудка. В конце октября 2022 госпитализирован в нефрологическое отделение больницы с подозрением на сепсис диализного катетера. 2 недели...
В гистологическом заключении врач-морфолог указывает, что нужно проводить диф. Диагностику между первичным холангиогенным раком и вторичным поражением, то есть мтс. Врач-клиницист всегда опирается на мнение врача-морфолога и если есть сомнения проводится дополнительно игх исследование, сравнение материалов . Второго вы сделать не можете, но игх можно было бы сделать, отдав гистологический материал ( который получили из образования в печени) на исследование. В ситуации с хбп, нужно решать вопрос с лечащим врачом, но лечение нефротоксично. Можно попробовать выполнить игх на определение микросателитной нестабильности и рассмотреть вариант иммунотерапии, но нужно смотреть помимо креатинина гормоны щитовидной железы. У пациентов на гемодиализе любая терапия будет рискованна. Тем более в данной ситуации лечение должно быть непрерывным. Что касается абляции, эмболизации и др методов лечения-этот вопрос обсуждается только на консилиуме совместно с радиологом, сосудистым хирургом. Но и здесь камень преткновения -почечная недостаточность. Поддержать сейчас можно только симптоматически, принимать больше белковой пищи, чтобы не было асцита, нутридринк например ежедневно, обезболивающая терапия, если есть болевой синдром, при повышении печеночных ферментов-гепатопротекторы и др. Если будет высокий прямой билирубин повторно узи обп для исключения механической желтухи. Пить больше жидкости. По прогнозам, и в том и в другом случае даже с лечением прогноз не самый утешительный. Конечно, у всех все индивидуально и зависит от ресурсов организма, но в целом по срокам не более 1 года.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденокарцинома правого лёгкого 4-ст. выявили в апреле 2021 г на КТ. Маме 69 лет. Опухоль не операбельная. мтз в мозг, печень, костн. ткань. В МНИЦ им Блохина удалось выявить EGFR мутации в 19 зоне. Осложнение тромбоэмболия сегментарных лёгочных артерий, диабет 2 типа. Сахар...
Светлана, кислород можно постоянно!! По поводу изменится ли сатурация, будет зависеть от уменьшения объема самого образования, на фоне таргетной терапии!!
Здравствуйте.. Заключение гисталогии: колоректальная аденокарцинома low-grade c20.. Скажите пожалуйста что это, это страшно, лечится?..................................................................
Андрей, здравствуйте!!
Все зависит От локализации, размеров и распространения самого образования. Нужно проводить онко консилиум для решения вопроса о дальнейшей тактики лечение.
Здравствуйте!
По одному гистологическому заключению сказать какая стадия невозможно.
Вам надо обратиться на очную консультацию к онкологу где Вам будет назначено дообследование:
- рентгенография лёгких
-УЗИ или КТ органов брюшной полости
-МРТ органов малого таза с внутривенным контрастированием
- маммография
-УЗИ лимфатических узлов комплексное.
В совокупности по результатам всей пройденных исследований будет выставлена стадия.
Лечение зависит от локализации опухоли:
- если нижнемпулярный отдел прямой кишки то лучевая терапия с последующим оперативным лечением.
-среднеампулярняй и верхнеампулярный отдел сначало оперативное лечение затем вопрос о химиотерапии.
- если метастатический процесс то сначала химиотерапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать результат прижизненного патолого анатомического исследования биопсийного материала
Эндометроидная аденокарцинома,
Ki67Ventana до 100%,
pT1bPn0V1G3
В октябре была проведена операция по удалению рака сигмовидной кишки. аденокарцинома средней степени злокачественности, первая стадия. В марте на колоноскопия снова видели опухоль, по гистологии - аденокарцинома низкой степени злокачественности, по КТ - под вопросом, опухоль...
Здравствуйте!
Вне всяких сомнений речь идёт о рецидиве опухоли в области анастамоза (он доказан морфологически!)
Нужно обсуждение ситуации в консилиуме!
Учитывая отсутствие убедительных данных за наличие генерализации опухолевого процесса - наиболее рациональным в данной ситуации будет - хирургическое лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прежде всего результат гистологии определил злокачественную опухоль, но неясного генеза. Для этого требуется обязательное проведение ИГХ диагностики, для уточнения морфологии опухоли.
Пока готовятся результаты ИГХ, а это может составлять 10-14 дней, рекомендуется дополнительно пройти КТ ОБП и ЗП с контрастированием, МРТ головного мозга с контрастированием, для определения стадии процесса заболевания.
После полученных данных будет решаться вопрос о дальнейшей тактике лечения.