Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят плечи
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина 57 лет, спортивный, в прошлом боксер. последний год сильно болят плечи особенно ночью, затекают, ноют. Делает разминающие упражнения, ходил к монуалисту, временные облегчения. Сдал МРТ. Вопрос может какие то физлечения помогают при таких диагнозах, и что...
Здравствуйте. Я увидел МРТ только правого плечевого сустава. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,8 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость (синовит, бурсит). Артрозы уже положены по возрасту. Это старые дела. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Кровь в кале у ребенка
31 ответЗдравствуйте!! Помогите пожалуйста разобраться Обнаружила кровь в кале у ребенка, ребёнку 3 года Как разобраться? Если кровь, то будет ли она темнеть? Куда нам обратится в первую очередь, к педиатру или к хирургу?
Наталья, была рада хоть немного помочь ??
Стоматит во рту
27 ответовДобрый день! Прилагаю фото! Частый стоматит, тут язвочка была внизу под нижними передними зубами, на перепоночке, сейчас образовалась бороздка какая то подскажите на что это похоже и что может быть!? Начиталась за рак🙈 и думаю что в первую очередь делать и куда бежать...
В соскобе может быть бактериальная составляющая или грибок. Особо , чего-то страшнго вряд ли можно обнаружить. Иногда берут материал на гистологический анализ для выяснения ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зуд в горле, кашель
7 ответовЗдравствуйте, мужчина 36 лет, возникает сухой беспокоящий кашель, зудит в горле, носу, супрастин помогает, после влажной уборки легче, как понять на что реакция? Чем лечить? Что убрать в первую очередь, ведь бытовую пыль истребить не возможно, подскажите пожалуйста, какие...
Здравствуйте, Полина. В таких ситуациях обычно рекомендуется дообследования ( можно сдать панель иммуноглобулин е бытовых аллергенов( домашняя пыль, плесневые грибки), респираторную панель аллергенов. На данный момент рекомендуется обычно соблюдать гипоаллергенный быт, ежедневная влажная уборка, минимизировать в помещении ковры, паласы, мягкие игрушки и т.д. можно приобрести очиститель воздуха от пыли.
Анализы 26 неделя беременности
3 ответаМеня беспокоят анализы( в первую очередь Т4 стал ниже 10.1L, повышенный холестерин и низкое железо
Добрый день. Учитывая результаты анализов модно говорить о следующем: - да Т4 несколько понижен, но это в основном является нормой во время беременности, потому что происходит увеличение объема крови у беременной ( разведение крови и усиленное выведение йода с почками); ресурсы организма идут на развитие малыша. Здесь коррекция не показана, а лишь плановый прием калия иодида 200 мкг. -далее снижен общий белок, трансферрин, но опять же по той причине, что расходуются ресурсы беременной, увеличен объем циркулирующей крови. Но явных критериев анемии для беременной не выявлено. Достаточно лишь сбалансированного и рационального питания с преобладанием белковой пищи, продуктов богатых железом. - повышение холестерина также является физиологичнским состоянием, потому что это связано с подготовкой организма к лактации (холестерин нужен, чтобы вырабатывался прогестерон и эстроген). В целом модно говорить, что значимых отклонений нет и они вполне обоснованы для беременной и являются вариантом нормы
Рекомендации по результатам МРТ
9 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста насколько серьезная ситуация по позвоночнику и какие меры принять в первую очередь.
Здравствуйте. Поясничный лордоз выражен обычно означает,что Изгиб позвоночника вперед в пояснице имеет нормальную форму Грыжи Шморля это вдавления замыкательных пластинок. По сути, это продавливание диска внутрь тела позвонка. Часто это следствие слабости костной ткани .Обычно они не болят, если не находятся в активной фазе. В телах позвонков L5 и S1 есть отек костного мозга, говорит о том, что в этом сегменте есть воспалительный процесс. Протрузии не сдавливают корешок нерва,боль вызывать не будут. Для уточнения диагноза рекомендовано сдать анализ крови (СОЭ, С-реактивный белок). Почему делали мрт ,что беспокоит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хотел бы узнать какие показатели в первую очередь повышают железосодержащие препараты, гемоглобина или ферритина?
Здравствуйте, Андрей. При приеме препаратов железа в первую очередь восстанавливается гемоглобин, ожидаемый эффект в виде прироста гемоглобина возможен через 3-4 недели приема. Затем начинают восполняться запасы железа в виде ферритина, для этого нужно 2-3 месяца приема железа.
Здравствуйте! С нового года планировала заняться оформлением на операцию по удалению тератомы на правом яичнике. Однако недавно выяснила, что у меня еще и пупочная грыжа есть. Она не большая 2,5*1,2см, в заключении УЗИ сказано «в проекции пупочного кольца визуализируется...
Трудно сказать ущемится грыжа или нет. Такая вероятность небольшая, но она есть. То что Вы говорите на счет ограничения физической нагрузки, то это правильно. Если же побаиваетесь ущемления, то можно попробовать носить бандаж. Но его надо брать с пелотом (это такая подушечка, которая накладывается на область пупочного кольца). Но Вам наверное стоит смастерить его самой, под Ваш пупок. Т.е. смастерить что то типа мягкого шарика. Но это все конечно временная мера и она не может на 100% гарантировать, что ущемления не будет. Но на какое то время вполне может подойти.
Пропустили первую ревакцинацию АКДС
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста. Ребенку 6 лет. Все прививки с рождения делали по графику, кроме АКДС (в связи с сильной пищевой аллергией и недодостаточной ферментивной активностью поджелудочной прививка постоянно откладывалась.). Первую прививку АКДС сделали в 2 года....
Здравствуйте Удлинение сроков не влияет на формирование иммунитета Если не было первой ревакцинации, то её проведут сейчас. Только вакцина будет адс-м скорее всего Чтобы добавить коклюшный компонент, то рекомендуют проведение адасель, но чаще всего это платно Затем будет по догоняющему графику вторая ревакцинация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по онкологии
22 ответаДобрый день, нужен совет врача онколога. По данному результату КТ что рекомендуется в первую очередь , операция , или сначала курс химии , потом операция .
Здравствуйте По данным КТ заподозрен рак желудка с массивным инфильтративным ростом и метастазами в лимфоузлы Это требует обязательного подтверждения по данным ФГДС и биопсии желудка Об операции сейчас речи не идет!! Лечение в таких ситуациях всегда начинают с химиотерапии - 4 курса по схеме FLOT - далее оценка эффекта и, возможно, операция (удаление желудка с лимфоузлами) - далее - еще 4 курса ХТ