Что вас беспокоит?
Нужно сделать 2 операции какую сделать в первую очередь
Здравствуйте! С нового года планировала заняться оформлением на операцию по удалению тератомы на правом яичнике. Однако недавно выяснила, что у меня еще и пупочная грыжа есть. Она не большая 2,5*1,2см, в заключении УЗИ сказано «в проекции пупочного кольца визуализируется дефект с проллабированием сальника?». Решила сделать УЗИ, потому что в районе пупка чувствовала напряжение мышц. В пупке, когда надавишь, не боль, а легкое пощипывание, как при наличии царапины. Насторожило еще и то, что, когда чихнула лежа на спине, пупок слега выгнулся, а потом втянулся назад. Боль в районе пупка небольшая бывает, при вздутии или когда при отеке много жидкости в животе. Небольшое выпячивание в пупке есть 1-3 мм, когда я стою, но, если ложусь, все втягивается. Хочется понять, с какой операции начинать. Насколько все плохо с грыжей, потому что киста за последние 2 года не увеличилась и спаек нет. Не получится ли так, что прооперирую кисту, а потом будет защемление грыжи и нужно будет оперироваться экстренно. Я живу в сельской местности и хирурги у нас не очень квалифицированные. Не хотелось бы испытывать удачу. Собираюсь ехать оперироваться платно в краевой центр. Прилагаю скрин УЗИ грыжи и органов малого таза. Надеюсь, что фотографии документов приличные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Светлана, здравствуйте!
В принципе, обе операции можно сделать будет сразу: гинекология, потом хирургия.
Такой вариант вполне возможен.
Единственное, его нужно будет предварительно обсудить в краевом центре (я понимаю, что предварительно осмотров там ещё не было).
Здоровья ⚕️
Светлана здравствуйте.
Начинайте с операции по удалению тератомы правого яичника.Это более приоритетный и потенциально опасный диагноз.Операцию по поводу пупочной грыжи можно спокойно планировать позже, после восстановления от первой операции. В вашем случае грыжа не представляет немедленной угрозы.
Перед операцией по поводу кисты сообщите хирургу о наличии пупочной грыжи. Он оценит возможность одновременного выполнения двух операций (если это технически возможно и безопасно для вас). Это сэкономит время и позволит избежать второй госпитализации.
Если одновременная операция невозможна — сделайте сначала кисту, а грыжу — через 3-6 месяцев после полного восстановления.
Удачи вам! Вы правильно решили ехать в краевой центр — это важный шаг к качественному лечению.
Будьте здоровы
Здравствуйте, в такой ситуации можно сделать в одну операцию сразу обе проблемы, пупочный доступ использовать для ввода видеокамеры, а затем в конце операции устранить грыжу.
В остальном в каком порядке оперировать отдельно, для нас как хирургов важнее грыжа, так как она может ущемиться, то есть сначала грыжа, затем тератома.
Здоровья
Здравствуйте.
Самый оптимальный вариант это совместить две операции вместе - сначала Вам удаляют тератому, а затем хирурги ликвидируют грыжу.
Но такие вопросы должны решать совместно и гинекологи и хирурги, надо договариваться.
Если такой вариант ну никак не получается (и такое может быть), то я думаю, что вначале надо удалять тератому (онконастороженность должна стоять на первом месте).
И если после гистологии все нормально, то уже проводить грыжесечение.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, если будет возможность сделать одновременно две операции, то конечно же это будет оптимальный вариант. Однако если не получится, то не подскажите, как не усугубить положение с грыжей. Я так понимаю, что мой случай не критичный. Однако даже не представляю есть ли какие-то меры предосторожности при жизни с грыжей. Понимаю, что нельзя поднимать тяжести и заниматься фитнессом, но это все. Не нужно ли носить бандаж, чтобы не случилось ущемление, пока я буду ждать операции?
Принятый ответ
Трудно сказать ущемится грыжа или нет. Такая вероятность небольшая, но она есть.
То что Вы говорите на счет ограничения физической нагрузки, то это правильно.
Если же побаиваетесь ущемления, то можно попробовать носить бандаж. Но его надо брать с пелотом (это такая подушечка, которая накладывается на область пупочного кольца).
Но Вам наверное стоит смастерить его самой, под Ваш пупок. Т.е. смастерить что то типа мягкого шарика.
Но это все конечно временная мера и она не может на 100% гарантировать, что ущемления не будет. Но на какое то время вполне может подойти.
Андрей Сергеевич, большое спасибо за пояснения. Для меня это очень ценно, потому что у нас в больнице хирург из Азербайджана и очень плохо говорит по-русски. Другого специалиста по близости нет.
Здравствуйте.
Обычно при сочетанных патологиях органов брюшной пости , малого таза с грыжами передней брюшной стенки стараются за 1 операцию прооперировать оба заболевания.
Это целесообразнее с точки зрения подготовки и наркоза.
Поэтому рекомендуется сразу обсудить с врачами такой вариант.
Скорейшего выздоровления Вам.
Светлана, здравствуйте. Извините за подробности, но попытаюсь объяснить максимально просто: тератома это плотный шар диаметром 5-6 см, его отделяют от Вас, а как вынимать, измельчить его морцелятором( прибор), так его точно не будет. Значит надо делать разрез либо во влагалище, либо на передней брюшной стенке. Наверно, лучше расширить грыжевое отверстие , удалить тератому в контейнере и затем закрыть одним из способов грыжевые ворота ( лучше с использованием сетки). Это можно обсудить с врачами. Желаю здоровья.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 20214 ответа
- 17 Февраля 202234 ответа
- 7 Декабря 202314 ответов
- 22 Декабря 20233 ответа