Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 8 месяцев, девочка ползает, сама становится на ноги. На приеме в поликлинике при осмотре врач говорит что все хорошо, все суставы на месте, складочки ровные, однако рекомендует носить перинку еще три месяца в ночное время. Другой врач говорит, что у нее все уже...
Здравствуйте! на первом снимке ( от февраля) вертлужные впадины были значительно скошены и отмечалась децентрация головок бедренных костей, на снимке от июня - ситуация улучшилась, но остаются еще сглаженными наружные костные выступы, которые удерживают головку бедер при вертикальной нагрузке и ядра появились, но они очень маленькие (в среднем в этом возрасте они должны быть около 8 мм) Т.е. признаки дисплазии еще сохраняются, хотя есть отчетливая положительная динамика. Вперинке Фрейка нет никакой необходимости ни по рентгенкартине ни по возрасту. В подобных случаях обоснованно было бы ношение шины Виленского на нагрузку для долечивания дисплазии. Если ребенок будет вставать на ножки при таком сглаженном костном эркере, может появиться нестабильность суставов и лечение придется вернуть к ношению отводящих шин. массаж и физиопроцедуры (электрофорез с эуфиллином) можно повторить.
Как правильно делать ренген ?
3 ответаЗдравствуйте . Ребёнку 1 год и 4 мес . Ходит не уверенно ,несколько шажочков ,иногда забывается идёт ,самостоятельн стоит ,но как вспомнит ищет опору или начинает ползать . Сняли диагноз в год дисплазию. Хотели повторить ренген и курс массажа ,но реабитолог говорит надо...
Здравствуйте, руками можно "почувствовать" ограничение движений в суставе, услышать "щелчки", увидеть - нарушение походки. Чтобы не быть голословными сделайте рентген - если ваш реабилитолог в чем-то сомневается, почему сам не направил Рентгенограммы выполняются в прямой проекции в положении лежа, таз выравнивается, стопы слегка ротируются(поворачиваются) внутрь - лучше при укладке использовать помощь двоих взрослых У вас нормальные рентгенограммы
Подвывих ТБС в 3 месяца
13 ответовРебёнку 3 месяца, ортопед поставил диагноз «двусторонний подвывих», назначили только массаж (+гимнастика и лфк) и контрольный рентген в 6 месяцев, вопрос мой в следующем: достаточно ли будет только массажа? Не упустим ли мы время и не усугубим ли ситуацию если будет только...
Здравствуйте, прикрепите фото рентген снимка, если есть. В таких ситуациях лучше смотреть сам снимок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия у девочки в 3,5 месяца
2 ответаЗдравствуйте, проконсультируйте пожалуйста были у ортопеда в месяц сделали УЗИ по УЗИ было неразвитость левого тазобедренного сустава, врач выписал гимнастику и массаж с парафином. В 3,5 месяца сделали рентген и вот - ацетабулярные углы - справа 32, слева 29, ядра окостенения...
добрый день. без самого снимка и сонограмм УЗИ дать ответ на ваш вопрос не возможно. никогда не лечим пациентов по описаниям и телеграммам. коррекция лечения, которое уже назначено, вообще в этом случае не этична. ремарка: в лечении незрелости и ДТБС не нужны ни физио, ни парафин, ни массаж, ни магниты. проведение этих процедур бесполезно по сути и фактически нарушает режим лечения(в случае реальной дисплазии и нестабильного бедра).
Девочка, 6 месяцев 22 дня, делали рентген тазобедренного сустава, заключение : рентгенологические признаки подвывиха левого тазобедренного сустава. На Rg костей таза в прямой проекции- положение костей таза асимметричное, тазовое кольцо уплощено слева; расширено...
Действительно имеется погрешность укладки. Впадины емкие, костные эркеры угловые, отчетливые, центрация головок полная. Стабильность суставов не нарушена. Прерывистость линии Шентона обусловлена разворотом таза при проведении рентгенографии. Патологии суставов не вижу. Но, ортопед не вправе корректировать заключение сертифицированного рентгенолога, могу лишь высказывать мнение. Вы можете получить второе мнение рентгенолога с описанием снимка повторно
Дисплазия ТБС
6 ответовПросьба прокомментировать, есть ли признаки нарушений у ребенка 4 мес. В 1,5 мес проходили узи и ортопеда - все было хорошо. В 4 мес подозревают дисплазию тбс из за неодинаковых складок на ягодицах и при положении на животе было отмечено, что проксимально подтягивает правое...
По-хорошему, мой Вам совет, расценивать ситуацию как легкая дисплазия (гипердиагностика), пройдете комплекс лечения, поносите шинку максимум 1-2 мес (это не долго). Профилактика, это в интересах здоровья малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отправили на рентген, чтобы исключить/ подтвердить дисплазию тазобедренного сустава в 3 месяца, т.к. были разные складки на ногах, пришло заключение: На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции ядра окостенения головок бедренных костей визуализируются,...
Несимметричные складки являются косвенным признаком дисплазии. То есть, много детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. И не меньше детей с симметричными складками, но страдающих дисплазией. Несимметричность складок - повод насторожиться и больше никакой смысловой нагрузки они не несут. Поэтому ответ - конечно, несимметричные складки могут быть без дисплазии. может ли быть такое, что нам пришло неправильное заключение? В жизни все может быть, но по тому заключению, что Вы процитировали, у ребенка дисплазии нет. Если сомневаетесь, можно сделать УЗИ - оно безвредно. Подробнее у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/04/blog-post.html
- Костно- травматических и деструктивных изменений не выявляется. Апофизы головок бедренных костей развиты соответственно возрасту, правая развита менее, чем левая, расположение левого апофиза головки бедренной кости по отношению к вертлужным впадинам правильное, апофиз...
Добрый день. По описани ничегострашного с ребенком нет, ацетабулярный угол для 7ми месяцев у девочек 22+-5 (до 27гр),у мальчиков 20+-5 (до 25), высота h 9-12 мм (у вас норма). Асимметрия ядер не является признаком дисплазии в этом возрасте, главное что они появились. Если судить чисто по описанию то у ребенка нет проблем, но лучше увидеть сам снимок (сохраните рентген снимок в облачном хранилище и напишите сюда ссылку)
Дисплазия ТБС у малыша
7 ответовДобрый день! У сына в 4 мес выявлена дисплазия ТБС, не было ядер окостенения...носили перинку Фрейка, прошли 2 курса массажа, 10 сеансов электрофореза с кальцием, на сегодняшний момент улучшения есть но совсем не большие...Перинку перестали носить из за аллергии. Сделали...
Почитать подробнее о дисплазии ТБС, выборе шин и др. можно у меня в блоге. https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустят бедра у малыша
15 ответовРебенку завтра 4 месяца,сначала стало хрустеть одно бедро,потом второе,были на приеме у ортопеда в 1 месяц и в три почти,в три ходили потому что уже иногда был хруст,в 2 месяца делали узи,еще не было ядер окостенения,в остальном написали 1а.На днях сделала еще раз узи уже...
Здравствуйте, Лина. Хруст, может быть, вариантом нормы или указывать на дисплазию. Вы 2 раза делали УЗИ и были на приёме у двух ортопедов очно. По УЗИ норма. Ортопеды не связали щелчок с симптомом дисплазии, когда головка выходит из вертлужной впадины. В связи с выше перечисленным, показаний для рентгенографии не нахожу. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Профилактически рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1О00 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль и консультация ортопеда в 6 мес. В этом возрасте уже УЗИ не информативно. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Не болейте.