Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Оксана.
Расскажите пожалуйста про болевой синдром подробнее. Боль появилась остро или постепенно? Боль только при физ нагрузке или в покое тоже есть? Ночных болей в суставах нет? Движения ограничены? Травмы, физ нагрузки не было?
Какой у Вас вес и рост?
Играл в футбол полтора месяца назад , в столкновении повредил колено, сразу заменился и приложил холод. Колено стекло на неделю, потом плохо сгибалось. Сейчас езжу на велосипеде и плаваю, хочу играть в футбол. Начинаешь бегать иногда легче боли присутствую. Как быстрее...
Здравствуйте. Пока играть в футбол рано.
На фоне повреждения мениска в суставе идёт воспаление. Не исключено ущемление тела Гоффа.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
---------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы,то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Здравствуйте! Поставили бурсит на правое колено, болело чуть меньше недели, сегодня опухло сильно. При обращении в больницу взяли анализ крови, где лейкоциты были 11, потом с помощью шприца выкачали жидкость, наложили гипс. Из назначения найс. Вопрос если такие высокие...
Здравствуйте, по лечению, лейкоциты могут повысится на фоне воспаления сустава, если при пункции жидкость была светлая назначения антибиотика пока не требуется. В такой ситуации достаточно назначение противовоспалительной терапии и иммобилизация сустава, что Вам и было рекомендовано и выполнено.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
За время самоизоляции воспалился коленный сустав. Уже две недели колено опухшее. Сначала была острая боль, потом боль стала более "терпимой". Супруга поискала в интернете и нашла, что это очень похоже на подагру. Поэтому со второй недели стал пить Аллопуринол_ЭГИС. Колено...
Да, похоже на подагру. С аллопуринолом поторопились. Уберите его и через неделю после отмены сдайте анализ на уровень мочевой кислоты, подагру ещё доказать надо. Мази при этом недостаточно. Купите таблетки найз 1 2 раза в день или аркоксия 120 мг 1 в день. 5-7 дней попринимайте. Потом надо заново консультировать я, иметь данные об уровне мочевой кислоты в крови.
Добрый день ,
занимаюсь спортом, в августе во время бега заболело колено, боль не острая, ближе к ноющей под коленной чашечкой, с наружной стороны колена. Перестала бегать, но были другие тренировки. в Субботу по время тренировки, опять начало болеть колено, сходила на МРТ....
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Изменения в суставе, если так можно сказать, средней степени.
Износ сустава примерно на 10-15 лет больше, чем обычно в 35 лет.
Это связано со спортом. Я рекомендую в качестве спорта плавание.
Так суставы проживут дольше. Иначе следующая стадия разрыва мениска уже потребует артроскопии.
Сейчас болит не сустав, а сухожилия мышц голени в месте прикрепления к мыщелкам костей сустава.
Рекомендовано:
Таблетки уколы считаю чрезмерными.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии в область болезненных сухожилий №5
Снимает воспаление, запускает регенерацию
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичный.
Показаны хондропротекторы, поскольку по МРТ уже началась хондромаляция.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин,
глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Добрый день , нужна рекомендация , совет, подскажите пожалуйста что делать?
Почти три недели назад травмировали колено (был сильный удар)
Сделали МРТ ( фото прилагаю)
Колено болит, сохраняется отчётность, и скованность в движениях
Несколько врачей при очном приёме...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе после перенесенной травмы. Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе.
Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед.
При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол.
Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: Магнитотерапия на сустав курсом. Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом.
ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Плавание в бассейне под присмотром инструктора.
При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке. Какие остались вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто беспокоит колено. Бывает все хорошо, но вдруг что то как бы сдвигается с места и возникает боль. В этот момент трудно двигать ногой. Стоит немного помассировать колено и все встаёт на свое место, так сказать.
Сделала УЗИ. Общие анализы и биохимия в норме, ревматоидный...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографиии КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
На УЗИ есть признаки гонартроза 2 ст
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-возможная коррекция рекомендации после мрт
Всего наилучшего!
Ребенок на тренировке повредил колено. Сделали МРТ.
Заключение: МР - признаки сложного диффузного разрыва медиального мениска, со смещением компонента мениска к области межмыщелкового возвышения - "ручка лейки", косогоризонтального разрыва смежных отделов тела и заднего рога...
Ортез (тутор). Аркоксиа 90 мг 1 таб 1 р/д 10 дней.
Омепразол 40мг по 1 капсуле 1 р/д 10 дней.
С диском МРТ в стационар на консультацию к травматологу артроскописту
Здравствуйте.Прошло 6 недель после операции но после ходьбы колено подотекает это нормально или можно это как то подлечить, типа приложить лист капусты? И хотел узнать после травмы у меня колено как бы в пало в ногу ,а на здоровой ноге торчит,это надо закачивать мышцы чтоб...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывернул колено при катании на лыжах, неделю тяжело было ходить, боль под коленом при выпрямлении ноги. Оттек не сильный. Спустя неделю прошло. Иногда ныло. Месяц прошел на днях поскользнулся на льду, и опять вывернул то же колено. Оттек сильный опухло под коленом и с...
Здравствуйте.
На МРТ выявили субтотальный разрыв ПКС, отёк костного мозга (в отдельном лечении не нуждается) и некритичные повреждения менисков.
Посттравматический синовит, бурсит.
После острой травмы рекомендуют:
- Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно.
- Ходьба на костылях, на ногу не наступать 4-6 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 или задняя гипсовая шина.
- Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
- Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT RKN-203, назначают фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Потом контрольное МРТ и очный осмотр с решением вопроса о необходимости пластики ПКС.
Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра.
Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана.
Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать.
Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС.
Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.