Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у меня хр. боль в спине (особенно в пояснице), многоуровневый остеохондроз. Лечусь долго и разнообразно (ЛФК, НПВП, хондропротекторы и пр.). В последний раз на МРТ выявили гемангиомы до 8,5 мм в телах позвонков L5 -S1. Как я понимаю, круг возможных видов лечения...
Требуется ли оперативное вмешательство или возможно консервативное лечение при левосторонней секвестрированной фораминальной грыже межпозвоночного диска L4-5, размером 0,5×1,2см(саг.×верт.), с краниальной миграцией, суживающая левый корешковый канал, минимальный эффективный...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Добрый день! Периодически болела середина спины и были неприятные ощущения в ребрах слева. Прошла МРТ, прилагаю заключение. Подскажите, какое лечение требуется? И такое количество грыж в грудном отделе по каким причинам возможно?
Здравствуйте, описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии, грыжи(выбухание межпозвонкового диска разной интенсивности ), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по межреберьям опоясывающего характера (у вас влияния на нервные корешки не описано). Также описан сколиоз, искривление позвоночника. Локальные боли данные изменения не дают.
Протрузии и грыжи возникают у многих людей с возрастом, так как мы прямоходячии и идет нагрузка на позвоночник, также влияет слабость мышц, лишний вес, отсутствие лечебной физкультуры, подъем тяжестей
Локальные боли в спине и грудной клетке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 2 мес назад удалили межпозвонковую грыжу. Боли так и не прошли. Сделали мрт, подскажите пожалуйста какие дальнейшие действия? Болит и отдаёт в левую ногу до пятки.
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
10-40% пациентов после дискэктомии продолжают испытывать боль. Судя по рентген.описанию МРТ видно, что вам удалили грыжу, но дегенеративные изменения остались, а стеноз левого бокового канала 2 степени продолжает давить на корешок, чем и объясняется боль в ноге. Особенно показательно наличие Modic типа 1: это воспалительные изменения в замыкательных пластинках, которые операцией не лечатся.
Сначала исключите рецидив грыжи на контрастном МРТ у нейрохирурга. Затем начинайте консервативное лечение: курсовой приём НПВС (не по требованию, что критично при Modic типе 1), селективную блокаду левого корешка для диагностики и лечения, физиотерапию через 4-6 недель после операции. Если не поможет, то эпидуральные инъекции или абляция базилярного нерва. Повторная операция показана только при подтверждённом рецидиве грыжи и неэффективности консервативного лечения. При грамотном подходе 60-70% пациентов избегают повторной операции.
Здравствуйте, в марте делала мрт позвоночника (снимки прикрепляю), прошла стандартное лечение, капельницы с дексаметазоном, НПВС, вчера, когда убирала постель не смогла разгонуться вообще, в области спины прострельнуло резко, 2 сутки лежу. Ничего тяжёлого не поднимала, может...
По описанию МРТ это и есть гемангиолипома,т.е. доброкачественное образование,состоящее из жировой ткани и сосудов.
Требует только динамического наблюдения-МРТ 1 раз в 2 года.Исключить физиолечение на эту область.Ограничить посещение сауны,бани.
КТ не вижу смысла делать.
Здравствуйте. Три месяца назад была операция - удаление желчного пузыря. Сделала узи и КТ. В проекции пупка дефект апоневроза 10 мм d. В грыжевой мешок диаметром 10 мм смещается предбрюшинная клетчатка . Не фиксированна. Самостоятельно управляется. Правильное ли решение я...
Пожалуйста , Ольга !
А с операцией не спешите ! Отдохните без всяких ограничений, а потом только операция ! А иначе какой же это отдых через несколько дней после операций ! Просто лишите себя массы удовольствий !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация по МРТ шейного , грудного и поясничного отделов позвоночника . Начала справа болеть шея , думала продуло , через пару дней онемел большой палец левой руки ,пошла к врачу ,она назначила комбилипен,медокалм и медоксикам 10 дней , проколола,но...
Наталья, здравствуйте.
На МРТ -пояснично-крестцового отдела позвоночника отмечаются протрузии, без сдавления нервов.
На МРТ шейного отдела позвоночника грыжа между 5-6 шейными позвонками с правосторонним компонентам, то есть компрессией нерва.
В таких случаях рекомендуется
Дексаметазон внутримышечно первые 3 дня -8 мг, 4-5 дни -4 мг;
Продолжить мидокалм 150 мг три раза в день 14 дней;
Так же препаратом для купирования нейропатической боли является габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.
Или
В таких случаях необходимо:
-найз по 1 таб 1 раз в день утром после еды, параллельно омез 20 мг на ночь- течение 5 дней; +парацетамол 500 мг в течение 5 дней; это параллельно с найзом;
-калмирекс/мидокалм 150 мг 2 раза в день (утром и вечером)- в течение двух недель;
Витамины группы на 3 недели;
Лечебная гимнастика для укрепления и растяжения мышц спины;
Массаж;
В дополнении аппликатор Кузнецова/Ляпко на область болевой точки 15-20 минут в день;
В настоящий момент актуальнее дексаметазон и габапентин.
здравствуйте. периодически появляются перед глазами мерцающая молния, или не знаю,как назвать..зигзагообразная вспышка...появляется при каком то неудачном положении головы. через 30 - 40 минут,как правило проходит. никаких других симптомов при этом нет. в шее куча грыж...сама...
Здравствуйте, не страдаете ли вы от повышения АД? Бывает ли что после этих вспышек в глазах начинает болеть голова? И не бывает дефектов в полях зрения? Что не видите например по периферии или по центру поля зрения?
а
Описание: На МР-томограммах грудного отдела позвоночника физиологический кифоз
выражен избыточно. Признаков аномалии развития не выявлено. Отмечается минимальная
девиация оси позвоночного столба вправо, во фронтальной проекции. Тела позвонков
имеют обычную конфигурацию и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Родственник находится в местах не столько отдаленных(ст "народная"), с 2019 г. спина беспокоила всегда , сейчас стало хуже, медицинской помощи только диклофенак ,сделали уже 10 уколов , с промежутком - не помогает. МРТ 2017 года показало : МР картина...
Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза вдень. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.