Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головокружения
12 ответовДобрый вечер, подскажите, мужчине 42 года, хронических болезней и лишнего веса нет, ведет активный образ и физическую активность. Последнее время участились приступы головокружения, особенно если поднимает голову вверх и какое-то время держит ее в таком положении, а когда...
Здравствуйте! С чем связана деятельность? Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение. Головокружениями занимаются неврологи и отоневрологи, лор-врачи, психотерапевты.
Кашель у ребенка
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 1,6 , вчера появился кашель, температуры пока не было, аппетит не нарушен , активность тоже, слегка хрипловат временами голос, днем кашляет редкий раз, а вот в горизонтальном положении кашель начинается (ощущение что давится-глотает что-то) , например...
Здравствуйте, скорее всего на фоне прорезывания зубов присоединилась вирусная инфекция. Сходите на прием к педиатру. Пока теплое питье, этого достаточно
Высокие показатели алт и аст
15 ответовЖенщина. 59 лет. Рост 168. Вес 68. После ковида не могу восстановиться. Сначала резко поправилась - до 85 кг. Повысился сахар, холестерин, ттг, ат тпо. Эндокринолог назначила глюкофаж лонг 500 и йосен, омега 3. Средиземноморская диета и физическая активность - ходьба,...
В таком случае сейчас начать гептрал/гептор принимать и отследить показатели через 14 дней Если же не будет уменьшения, то обязательно на узи съездить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок в 2,8 не говорит
10 ответовЗдравствуйте)помогите расшифровать ЭЭГ! Делали по направлению невролога,после лечения когитум и цераксон Заключение такое:основной фон записи симметричный,достаточно реактивный,выявлены нарушения корковой ритмики в виде умеренно выраженной пространственной дезорганизации...
Здравствуйте Мария ?По ээг нет Эпилептической активности ,всё в норме !
Деменция
1 ответДобрый день. У матери (67лет) признаки деменции. Нарушение речи и восприятия(не слышит собеседника, забыла многие слова), подбирает вещи с помойки, ничем не интересуется,кроме дачи, нездоровый аппетит и сексуальная активность(интерес к мужчинам). Себя обслуживает, ходит в...
Здравствуйте! К сожалению, в пожилом возрасте изменения психики - не редкость. Нужно организовать её осмотр врачом-психиатром в ПНД или на дому. Для этого Вам нужно обратиться в ПНД, написать заявление на имя главного врача. В нем в произвольной форме излагаете нарушения в поведении Вашей мамы. Это заявление будет основанием для её осмотра врачом-психиатром на дому. Специалист оценит состояние и, исходя из этого, подберёт и проведёт необходимое лечение. Но вы должны быть готовы к тому, что в столь преклонном возрасте такие изменения не имеют обратного развития. С помощью правильно подобранного лечения можно лишь попытаться приостановить их прогрессирование.
Ощущение сердца в положении лёжа и сидя
10 ответовМне 43 года, проблемы начались в сентябре, перебои с сердцебиением от 40 ударов до120 менялись в течение 2-3 минут. Прошла все обследования в итоге... Обнаружили экстрасистолия (1000) Назначили Этацизин 50 2 раза в день. Через месяц оставили холтер экстрасистолия ушла....
Юлия, здравствуйте! Количество экстрасистол в течение суток у вас небольшое. Подскажите, у вас указан гипотиреоз в заболеваниях, скорректирован ли уровень гормонов? Сдавали ли вы анализы на уровень электролитов, железа и ферритина, а также общий анализ крови. Насколько я понимаю, несмотря на результаты холтеровского мониторирования вас продолжает беспокоить сердце? Нет ли у вас сейчас стресса или тревожности?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колоть клексан или нет?
9 ответовБеременность 30 недель. На 29 недели беременности после болезни быпа сдана коагулограмма; Активность протромбина по Квику 117.5 % АЧТВ 24.5 сек МНО 0.92 Б\раз Протромбиновое время 10.5 сек Фибриноген 6.1 г/л На консультации гематолог настаивает, что состояние...
Подскажите, что в анамнезе есть, позволяющее дать 2 балла? Есть четкая таблица, по которой оцениваются риски тромбозов, мутации в гене FGB, в генах фолатного цикла не включены в параметр для оценки, баллы начисляются только при изменениях в генах FII, FV., и только при мутациях в этих генах выставляется диагноз тромбофилии низкого или высокого риска. Тромбоэластограмма у беременных не информативна, т.к. она изменяется также в сторону гиперкоагуляции при этом также нет адекватных норм для беременных. МНО нижняя граница нормы - 0.8, представленный результат в середине нормального диапазона. Из коагулограммы повышен только фибриноген, но после эпизодов ОРВИ или других инфекций он может повышаться дополнительно, можно проконтроливать этот показатель чуть позже, есть вероятность, что он станет ниже. По гемоглобину цифра, действительно, не критичная, можно наблюдать, но нет убедительных данных за железодефицит по показателям общего анализа крови, поэтому, если будет дальнейшее снижение гемоглобина, имеет смысл провести оценку тех параметров, которые писала выше.
ЭЭГ ребенка
21 ответРассшифруйте ээг ребенка пожалуйста. Подробно . Что такое эпилептиформная активность , есть ли у нас эпилепсия . ЭЭГ было длительным , если бы у нас были приступы , разве их не показало бы ? Что нам делать дальше , когда повторить ээг. И что это все значит ( растем и...
видео посмотрела на нем приступа эпилепсии я не вижу, нет, такие разряды по ээг в эпилепсию не перейдут, если далее жалоб не будет и не будет приступов у ребенка с нарушением сознания -ээг повторять не надо
Венлафаксин
11 ответовДобрый день, доктор! У меня депрессия без тревоги, с апатией, слабостью, усталостью. Все СИОЗС не слишком бодрят. Врач выписал Венлафаксин 37,5 утром и 37,5 днём. Я лет 15 назад уже принимал его, получал бодрость активность. Сейчас же, пью 3 - ий день, и в место активности...
Добрый день. Встречаются иногда, но достаточно редко и преимущественно в начале лечения. Венлафаксин хороший антидепрессант вот только дозу через 7-10 дней нужно довести до 75 мг х 2 раза в день, дальше уже смотреть по самочувствию. Если нет противопоказаний можно добавить к лечению стимулирующий ноотропный препарат фенотропил 100 мг утром, на 1 месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл тяжелой степени
6 ответовЗдравствуйте. У отца (76 лет) хобл много лет . По последнему кт : эмфизема . В последний месяц резко похудел. Апатия, минимальная физическая активность- до туалета и обратно, без концентратора не может , на кислородном концентраторе 24/7 с потоком 10 л на протяжении 3-4...
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений в легких: - эмфизема легких- это участки гипервоздушной легочной ткани, в них нарушается структура легкого, нарушается газообмен. Судя по описанию- объем изменений большой. К сожалению, эмфизема уже не обратима, восстановление легочной ткани не возможно - неравномерная пневматизация- это результат наличия бронхоспазма э, неравномерной вентиляции легочной ткани - стенки бронхов утолщены, заполнены секретом (это может говорить о наличии вязкой мокроты в бронхах, что может быть характерно для обострения ХОБЛ) - перибронхиальные уплотнения с очаговым компонентом (могут соответствовать воспалительным изменениям, в том числе развитию пневмонии) С учетом нарастания интенсивности одышки, изменений на КТ- вероятнее всего без госпитализации не обойтись. Обычно в таких ситуациях назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительных маркеров, при их повышении возможно потребуется назначение антибиотика. В идеале также перед назначением лечения берут анализ на бак посев мокроты. С учетом выраженности явлений дыхательной недостаточности обычно исследуют анализ на газовый состав крови (в идеале- артериальной, забор осуществляется только в условиях стационара), для того, чтобы понимать степень нарушений- так как высокий уровень углекислого газа также может оказывать пагубное действие на легочную ткань и головной мозг. На обострение иногда назначают курс системных гормонов (дексаметазон или преднизолон) интекционно, но необходимо понимать уровень повышения воспалительных маркеров. Эуфиллин обладает множественными побочными эффектами, в том числе на сердечную мышцу. В настоящее время применение препарата ограничено. Базисная терапия адекватная- два бронхолитика и ингаляционный гормон, но изменения в легких достаточно выраженные.