Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипертония,гипотиреоз (тироксин 100) протез тазобедренного сустава справа 13 лет
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе 🟢 Для уточнения причин наиболее точным методами диагностики считается МРТ сустава 🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: 🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 Магнитотерапия курсом на сустав 🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Ураты большое количество
1 ответСмогу я лечь на госпитализацию сэтим диагнозом на замену сустава?
Здравствуйте. Сможете.
Предлагают частичную замену сустава . Как вы считаете Это единственное решение ?
Здравствуйте. Насколько я понял, Вам предлагают одномыщелковое эндопротезирование? Если есть, прикрепите к вопросу фото обычных рентгенограмм. На МРТ не описана ширина суставной щели. Одномыщелковое эндопротезирование целесообразно при существенном сужении суставной щели с медиальной стороны. Но после него уже примерно лет через 10-15 нужно готовиться к тотальной замене сустава. Это не единственное решение проблемы. Так же рассматривают корригирующую остеотомию бедренной или б\б кости. Есть работы, об удовлетворительных результатах после остеотомии м\б кости в верхней трети. Рассматривают хондропластику с использование биоимпланта JOINTREP® В зависимости от клинической ситуации выполняют комбинированное вмешательство, с использованием одного из вариантов остеотомии и хондропластики. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Вам стоит съездить на консультацию в ЦИТО, предварительно записавшись у них на сайте. https://www.cito-priorov.ru/patsientam/zapis-na-konsultatsiyu-obsledovanie.php Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под коленом .
1 ответБоль под коленом на протяжении года боль усиливается обезболивающие помогают не всегда.Было сделано мрт.Прошу подсказать как лечить и что ещё нужно предпринять Описание заключения мрт дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска левого коленного сустава 2...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Диабет 2 типа
4 ответаЗдравствуйте. Маме предстоит плановая операция по замене коленного сустава При сдачи крови обнаружили повышенный сахар в крови . УГН 6.2-6.7ммоль/л НвА1с6,8% СКФ 63мл/мин. Поставили диагноз диабет 2 типа. Вопрос при таком диагнозе , есть риск долгого не прижевания сустава...
Здравствуйте. Цифры невысокие, оперировать можно, риски низкие. какую терапию вам назначили?
Что принять для снятия боли.
7 ответовПоявилась острая боль в области тазобедренного сустава при ходьбе. Сделала УЗИ тазобедренных суставов - предварительный диагноз " признаки остеоартроза левого тазобедренного сустава". Завтра, 28 января иду на рентген и к травматологу. Вопрос какие медикаменты принять чтобы...
Для развития псориатрического артрита много времени не нужно. Это воспаление сустава. За месяц вполне может развиться. Он быстро развивается, но и не долго лечится консервативно. Воспаление купируют за 2-3 нед. Для развития коксартроза с нормы до 3 степени менее 15-20-ти лет не проходит и обратного развития он не имеет. При коксартрозе 3 ст приходится менять сустав. Ну, рентгенограмму все равно придется делать, потому что ревматолог не будет Вас лечить пока не убедится, что коксартроза нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой синдром в суставах ноги
5 ответовПоявился в летний период болевой синдром в правой ноге,начиная с ягодиц до коленного сустава. На этой же ноге эндопротез тазобедренного сустава. По-видимому, нагрузка после установки эндопротеза перераспределилась на нижележащий сустав - коленный. Нестероидные препараты...
Здравствуйте : Временные меры :-артрокер 1к2р.д 2мес( безопасный препарат! Можно обсудить его приём с неырологом) -пиаскледин 1к 1р.д 6 мес -Мидокалм 150мг 2р.д 10дн -ортез фиксатор на коленный сустав -местно димексид гель +Диклофенак гель 2р.д -консультация травматолога очная с целью осмотра, оценки объёма движений -блокада с дипроспаном в триггерную точку (врачебная манипуляция) -рентген тазобедренного и коленного сустава
Замена уколов на таблетки
2 ответау меня ноющие боли и припухлость коленного сустава и левого голеностопного сустава ревматолог назначил лекарства и уколы в том числе дексаметазон 04мг, по 1мл внутримышечно 1 раз в сутки.но в продаже нигде в городе не нашел можно ли заменить таблетками дексаметазон 05мг и в...
Здравствуйте. Лучше уколы преднизолон, таблетки презнизолон или метилпреднизолон. Посмотрите, что есть в аптеках.
Повышен ревматоидный фактор
1 ответДиагноз: Комбинированное плоскостопие обеих стоп. Артрит 1 плюсне-фалангового сустава правой стопы на фоне халюс вальгус, артропатия правого коленного сустава. При сдаче анализов выяснилось, что повышены ревматоидный фактор - 15.17 МЕ/мл, средний объем тромбоцитов - 12.3...
Здравствуйте. Если отвечать коротко, то по описанным анализам-нет. РФ повышен минимально и не специфичен, изменения в тромбоцитах-не имеют клинического значения при норме остальных показателей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ,болит колено
5 ответовЗАДНИЕ ОТДЕЛЫ СУСТАВА: отмечено незначительное количество жидкости в подсухожильной сумке полусухожильной и полуперепончатой мышц. Заключение Латерализация, высокое расположение надколенника. Хондромаляция надколенника 4 ст. Оcтеоартроз левого коленного сустава I ст. по...
Здравствуйте,Анна ! На МРТ имеются признаки латерализации надколенника(смещение надколенника кнаружи) ,что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе. В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделов надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Если консервативное лечение не приносит желаемого результата,то вам нужно записаться на приём к травматологу,который специализируется на данной патологии (неправильное соотношение надколенника и мыщелков бедренной кости ) На приём возьмите диск мрт. Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Операции при данной патологии различные.Нужно подбирать операцию,подходящую вашему случаю на очном осмотре. Всего наилучшего!