Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 40 лет. Стоит на учете у гепатолога уже давно. Обнаружен гепатит С. 3а, лечили в 2020 году - результата не было. Поставили в очередь на повторное лечение. По результатам 2023 года эластометрия печени кПа 17,3. Врач успокоила, сказала, что ещё можно вылечить. На тот...
Исход будет благоприятный при начале противовирусной терапии, в противном случае, течение может прогрессировать. Благоприятный исход возможен, безусловно
Основное лечение - противовирусная терапия, другие препараты при гепатите С (например гепатопротекторы) малоэффективны
Здравствуйте. Поставили диагноз цирроз печени F4 (12.3 кПа). Болею гепатитом более 10 лет, постоянно курсом проставляю инъекции гепатопротекторов и пью таблетки. Имею лишний вес. Год назад алт и аст были чуть выше 200, сейчас 147 и 117, билирубин в норме, внешних проявлений...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист и врач УЗД сервиса "Спроси врача".
На основании представленных результатов обследования можно сказать следующее: у Вас довольно высокая воспалительная активность по анализам, что может приводить к ложно завышенным показаниям эластометрии за счёт отёка ткани печени. По лабораторным данным и обычному УЗИ признаков цирроза печени нет. Вероятно, имеет место умеренный либо выраженный фиброз но не цирроз. В любом случае, даже цирроз печени на начальных стадиях (класс А) - не приговор, с ним можно жить много лет.
В отношении перспектив лечения: поражение печени у Вас, вероятно, сочетанное за счёт хронического гепатита В и метаболически ассоциированной жировой болезни печени, поэтому лечение стоит проводить в 2-х направлениях.
1. В отношении жирового гепатоза основной метод лечения - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю). Также можно рассмотреть назначение препаратов вроде "Оземпика", если не получается похудеть либо есть сахарный диабет 2 типа.
2. В отношении гепатита В необходимо провести дообследование в объёме HBeAg, вирусной нагрузки (ПЦР крови на ДНК вируса гепатита В количественно) и anti-HDV (total). Если есть вирусная нагрузка, то при наличии фиброза F2 и выше и воспаления в печени показан противовирусная терапия.
Добрый день. Каждый год для себя делаю узи брюшной полости, всегда всё было хорошо, а в этот раз обнаружили очаговое образование печени. Очень переживаю, помогите разобраться с узи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В разных лабораториях разный ответ анализа АФП на 14,5, назначено МРТ с контрастом,у меня хр.гепатит,цирроз печени,хр.пиелонефрит,калькулёзный холецистит.Можно ли приэтих диагнозах делать МРТ с контрастом?
Здравствуйте. Женщина,62года. Гастрит, перегиб желчного , был удален полип кишечника год назад. Года 4 назад на узи стало обнаруживаться непонятное образование4,2 на 5,2см-жировой гепатоз или гемангиома. Недавно опять на узи поставили жировой гепатоз или гемангиому 4,3 на 5.4...
Возможны различные образования в печени. Если образование без выраженного кровотока .Наверное можно сделать пункцию под контролем узи . И взять матерьял на цитологию и гистологию.
мать лечится от рака желчного пузыря, желчный пузырь удален, атипичная резекция печени, удалено несколько лимфотических узлов, прошла химиотерапию ГемКарбо. На очередном обследовании ей сделали в первый раз МРТ с контрастом и обнаружили у ворот печени лимфоузел 8×14 мм....
Здравствуйте. Судя по представленной вами информации в первую очередь следует проводить дифференциальную диагностику между реактивным и метастатическим изменением лимфоузла. Чаще всего требуется контроль в динамике, поэтому ваше лечащий доктор посоветовал симптоматическое терапию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня!
На плановом узи брюшной полости диагностировали кистозные образования в печени : 1,41×1,42 см и 2,3×2,17 см. Какие дальнейшие действия? Какие анализы/доп.обследования сделать? До этого узи делалось так же планово в 1 или 3 месяца
Здравствуйте! В подобной ситуации дополнительно может быть рекомендовано сдать биохимический анализ крови - билирубин с фракциями, алт, аст, щелочная фосфатаза, амилаза.
И контроль узи в динамике, консультация хирурга и гастроэнтеролога,
Возможно, будет показано мрт печени для уточнения
Мне 47 лет. Рост 170 см, вес 60 кг. 6 месяцев нет менструаций. Обратилась по поводу отсутствия менструаций, но выявлены отклонения печени и холестерина. Гинеколог сказал, что эстрогены в норме и другие показатели тоже, это нарушение андрогенов. Рекомендовано пропить инозитол...
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Норму печеночных ферментов (АлАТ, АсАТ) нам дают до 40.
Когда наступает менопауза, эстрогенов становится меньше и уровень ЛПНП повышается. Во время менопаузы меняется распределение жировой клетчатки в женском организме. Увеличивается объем живота, в итоге растет риск сердечно-сосудистых заболеваний. Связь с гормональной перестройкой вероятна.
Что поможет сохранить здоровье:
Физическая активность, сбалансированный рацион питания, в котором уменьшена доля насыщенных жиров и простых углеводов, отказ от курения, если курите, препараты, снижающие холестерин, которые назначит врач-кардиолог.
Обратиться к врачу-гинекологу-эндокринологу правильное решение и консультация врача-кардиолога необходима.
И я бы с врачом в очном формате обсудила прием препарата урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) из расчета 10 мг на 1 кг массы тела, на ночь, в течение 3х месяцев, с последующим контролем по УЗИ органов брюшной полости (комплексное).
А так, здесь нужно риски считать и если высокие давать статины.
Здравствуйте,на протяжении трёх месяцев беспокоит тошнота , ужасная слабость,шум в ушах , переодически диарея . Пока врачи обнаружили фиброз залечили меня кучей других таблеток ,тем самым ,скорее всего,усугубив ситуацию...в конце концов прописали гептрал ,гепа мерц. Положили...
Здравствуйте!
Нужно посмотреть ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В, клинический анализ крови, уточнить каким именно образом узнали про фиброз
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Парень 30 лет. Вес 80 кг. Рост 178. При проведении узи ОБП был обнаружен жировой гепатоз печени 2 степени и 1-2 стадия фиброза печени.
Ничего не беспокоило, только гастрит. После получения заключения сдал кровь биохимию и общий анализ. В Биохимии печеночные...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.