Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение креатинина,снижение СКФ
5 ответовСдавал анализы 18.мая креатинин был 135 ,СКФ 51.67 ЛПВП 0,79 ЛПНП 2,71 Паратгормон 38.98 Витамин Д,25-гидрокси 14.39 Сдал 17 августа креатинин 151.9 СКФ 44,7 ЛПВП 1,19 ЛПНП 2,46 Паратгормон 66.56 Витамин Д,25-гидрокси 20.64 Возраст 52 года ,мужчина ,на постоянной основе...
Я подозреваю, что это спецэффект от альфакальцидола. Пожалуйста, больше его не принимайте. Сначала мы обычно поднимаем витамин Д колекальциферолом, а альфакальцидол подключаем в особых случаях. Остальные препараты так не влияют. Обычно если есть физ нагрузка, советуют ее остановить на 3-5 суток и сдать в 1 день креатинин и цистатин С крови. Плюс мочевая кислота не в целевом диапазоне: должна быть менее 300, т.к. ХБП, поэтому если Вы не соблюдаете диету с ограничением пуринов, то обычно советуют начать ее придерживаться, это помогает ее снизить без таблеток. Таким образом в ситуации роста креатинина при условии повышения МК, атеросклероза, повышенного ЛПНП, физ нагрузок и на фоне альфакальцидола без показаний обычно советуют: - диету с ограничением пуринов - продолжать принимать статины в дозе, нужной для поддержания ЛПНП<1,8-1,6 ммоль\л - контролировать АЛТ, АСТ, КФК-МВ и липидный профиль не реже 1 раз в 3 мес - не принимать альфакальцидол без абсолютных показаний - пересдать креатинин + цистатин после ограничения физ нагрузок и расширения питья до уровня здорового человека - часто помогает консультация эндокринолога для решения вопроса о назначения препаратов ряда аГПП-1, которые снижают вес и помогают почкам лучше работать за счет снижения веса и как побочный эффект (помощь почкам - это не их основное действие, но приятный бонус)
Здравствуйте! Вот уже две недели почти у меня как спазм в районе солнечного сплетения, и под дугами нижних ребер. Иногда отпускает. Были проблемы со стулом. После посещения гастроэнтеролога назначен Нексиум и ганатон, а так же ферменты. Стул налажен почти, аппетит есть, но...
Здраствуйте! Показатели крови ( поджелудочной железы и печени ) не сдавали? УЗИ в данном случае не информативно
Собака начала сильно кашлять
11 ответовЗдравствуйте. Собака маленькой породы, 15 лет, в последние месяцы периодически покашливала. Выглядело это так: пару раз за день начинает немного кашлять, через секунд 30 приступ проходит и все нормально. Вчера же она начала сильно кашлять, с какими-то хрипами и прочим....
Здравствуйте! В спокойном состоянии дыхание свободное, без посторонних шумов (свист, хрип)? Активность, аппетит сохранены? Кашель сухой или продуктивный (с мокротой)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенку 6 лет. 3 обструктивных бронхита в 2024 году. Повышены эозинофилы в ОАК. Участковый педиатр дал направление в ДГКБ Сперанского филиал 2 для консультации аллерголога. Также сказал сдать венозную кровь на иммуноглобулин Е. Скажите, пожалуйста, на какие...
Здравствуйте Для аллерголога будет достаточно общего IgE и ЭКБ Дальше уже будет зависть от результата этих анализов,Это уже будет решать аллерголог
Мажущие выделения
13 ответовЗдравствуйте.Дочь, 26 лет, мажущие красновато коричневые выделения в середине цикла, в течении 3 дней. Раз в пол года посещает гинеколога, все хорошо, принемает джес пару лет, так как нестабильные месячные или их отсутствие. Все было хорошо, но в этот раз в середине цикла...
спокойно ждать месячные. наблюдать еще один цикл. если ситуация повторяется - менять препарат на ярину плюс. состав тот же, что в джес плюс, но больше эстрогенного компонента. он позволяет удерживать цикл без выделений.
Краснеют щеки до фиолетового цвета
5 ответовДобрый день. После посещения невролога в районной поликлинике. Врач нажимала в затылочной стороне и показывала как наклонять голову вправо-влево для гимнастики дома. Сразу после этого у ребенка покраснели щеки. Через несколько часов они стали фиолетовым и поднялась...
Здравствуйте. Это никак не связано с гимнастикой,которую вам проводил невролог. У ребенка есть признаки инфекции.Покажите ребенка дерматологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление уха
1 ответЗдравствуйте! Воспалилось ухо. Искупалась в море, попала вода, пихала туда ватную палочку смоченную хлоргексидином, потом сухой стороной высушила. На второй день появился зуд и небольшой запах, когда пальцем просто там чешешь. Температуры нет. Есть ощущение заложенности и...
Здравствуйте Начните капать данцил или ципролет по 3 капли 3 раза в день,7 дней Мазь Акрилерм можно закладывать 2 раза в день,5 дней Строго берегите от воды Не чешите, не чистите ухо иначе будет сильнее боль и отек
Боль в колене
4 ответаДобрый день. Порядка 2 недель беспокоит острая боль в колене. Предполагаю, что подагра, так были уже случаи с пяткой и с пальцем на ноге. Сейчас сильно болит колено с переменной силой на протяжении этого времени. Из симптомов: нога левая, в согнутом положении слева сверху на...
Здравствуйте! Что точно не стоит делать: - массировать ногу - греть ногу - Избегайте сильное сгибание и разгибание в суставе, резкие движения. Если сустав горячий, стоит в свободное время приложить холод, минут на 20, немного снимется воспаление. В любой аптеке можно приобрести и носить эластичный бинт, он ограничит подвижность и снимет отек. Найз можете принимать дальше, для купирования приступа его обычно пьют 14 дней, но в комбинации с омепразолом. Диклофенак местно, можно использовать так же, 3 раза в сутки наносить на колено. По прибытии, стоит сделать узи сустава, анализ крови на СРБ, мочевую кислоту, чтобы правильно назначить лечение дальше.
Кровь в кале и рвота после кастрации
7 ответовКорги 6 лет, провели операцию по кастрации ( прошла успешно). Врач назначил обезболивающий препарат «онсиор», на след день ночью у собаки была обильная рвота ( около 10 раз за ночь) + обильное кол-во крови в кале. После повторного посещения ветклиники сказали, что это...
Здравствуйте. Приём нпвс (онсиор) мог вызвать проблемы в пищеварительном тракте, чаще всего это происходит при длительном применении. Однократное применение вряд ли смогло вызвать ряд таких симптомов. Наиболее вероятно обострение имеющихся хронических заболеваний ЖКТ обострившихся на фоне применения наркоза либо стресса. Также не исключено отравление и инфекционные заболевания, инородный предмет в ЖКТ (мог долго незаметно присутствовать в организме, обострение после наркоза) Необходимо провести обследование биохимию и клинику крови, УЗИ брюшной полости, при необходимости рентген.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенку сделали узи 4,5 месяца Поставили диагноз: расширение наружных ликворных пространств До посещения врача еще несколько дней, но хочется понять что нужно делать уже сейчас. Можно ли лечить медикаментозно ? Результаты узи: Структуры головного мозга...
Не ранее чем через 1.5 месяца; пока гимнастика регулярно 3-4 рд