Боль в колене

Анна Николаенко3 Ноября

4.3

Терапевт, Ревматолог

1 125 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Что точно не стоит делать:
- массировать ногу
- греть ногу
- Избегайте сильное сгибание и разгибание в суставе, резкие движения.
Если сустав горячий, стоит в свободное время приложить холод, минут на 20, немного снимется воспаление.
В любой аптеке можно приобрести и носить эластичный бинт, он ограничит подвижность и снимет отек.
Найз можете принимать дальше, для купирования приступа его обычно пьют 14 дней, но в комбинации с омепразолом.
Диклофенак местно, можно использовать так же, 3 раза в сутки наносить на колено.
По прибытии, стоит сделать узи сустава, анализ крови на СРБ, мочевую кислоту, чтобы правильно назначить лечение дальше.

Ольга Павлова3 Ноября

5.0

Терапевт, Ревматолог, Нефролог

5 972 консультации

Тимур,здравствуйте!
Припулость и боль в коленном суставе могут быть признаками как подагрического артрита,так и псориатического. Увидела,что вы указали псориаз как сопутсвующую проблему,поэтому его тоже стоит исключить.
Конечно же в таких ситуациях разобраться помогают исследования и анализы. Я напишу,а по возможности вы уже попробуете выполнить.
1. УЗИ или МРТ суставов
2. ОАК и соэ
3. РФ,АССР,СРБ
4. Алт,аст,креатинин и мочевина,мочевая кислота

Пока этих данных нет,в подобных ситуациях рекомендуют обычно по возможности ограничить нагрузки,если приходится ходить долго,стоять или поднимать тяжести,то на колени надевают ортез,он поможет «разгрузить» суставы. Так же назначают нпвс. Найз,который вы принимаете подходит,обычно его принимают 100 мг 2 раза/сут. Если он не облегчает боль,то рассматривают другую группу -например целекоксиб 100 мг 2 раза/сут,после еды ( если нет аллергии,проблем с жкт,почками,сердцем,печенью).
По результатам исследований уже можно будет корректировать тактику.

Вы не принимаете препараты,для снижения мочевой кислоты? Ранее контролировали ее уровень?
Помимо коленных суставов сейчас ещё какие то болят,припухают? Нет ли боли в спине,ягодицах? Палец на руке или ноге полностью весь как «сосиска» никогда не опухал? Глаза не воспалялись? С кишечником нет проблем? Травм не было?
Боль в колене остро возникла в один момент? Или постепенно нарастала?

Наталья Жаворонкина4 Ноября

4.0

Терапевт, Ревматолог

5 826 консультаций

Добрый вечер!
Я бы не торопилась трактовать ситуацию, как подагру - не очень типичная локализация. Большая настороженность в плане псориатической артропатии - односторонний артрит крупного сустава + кожный псориаз.

Сейчас (до возможности приема врача) целесообразен прием НПВП в полной суточной дозе вплоть до приема: например, ацеклофенак 100 мг 2 р/сут или нимесулид 100 мг 2р/сут или
мелоксикам 7,5 мг 2 р/сут после еды + дополнительно можно использовать гели с НПВП местно.
 

Арина Назаренко4 Ноября

4.8

Ревматолог, Врач УЗД

3 439 консультаций

Здравствуйте.

Ощущение «пузыря» в колене могут указывать на скопление жидкости из-за воспаления. Поскольку Вам приходится много ходить, в таких случаях обычно рекомендуют использовать мягкий наколенник или эластичный бинт для поддержки сустава и снижения нагрузки. Важно постараться избегать глубоких приседаний и вынужденного сгибания через боль. Если колено горячее, можно прикладывать холод - примерно на 15-20 минут, но греть его категорически не стоит. Прием Найза возможно продолжить - он помогает снять воспаление. Мазь с диклофенаком также уместна. После возвращения из командировки для уточнения диагноза обычно рекомендуют сделать УЗИ колена и сдать анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок и мочевую кислоту, чтобы точно понять причину и скорректировать лечение.